Como usar o Remicade?
Remicade® deve ser administrado na veia, geralmente no braço, por um período de 2 horas, em um centro médico. Se você estiver utilizando o medicamento para o tratamento de artrite reumatoide, após a terceira infusão seu médico poderá decidir administrar Remicade® por um período de 1 hora. Enquanto estiver recebendo Remicade® e por um período após a infusão, você será observado por seu médico ou assistente.
Seu médico poderá pedir para você tomar outros medicamentos juntamente a Remicade®.
Preparação e administração
- Calcule a dose e o número de frascos-ampola necessários de Remicade®. Cada frasco-ampola contém 100 mg de infliximabe. Calcule o volume total necessário de solução de Remicade® a ser reconstituída;
- Reconstitua cada frasco-ampola de Remicade® com 10 mL de água para injeção, usando uma seringa equipada com uma agulha de calibre 21 (0,8 mm) ou menor. Cada mL de solução reconstituída contém 10 mg de infliximabe. Retire o revestimento da tampa do frasco e limpe com álcool a 70%. Introduza a agulha da seringa no frasco-ampola através do centro da rolha de borracha e direcione o jato de água para a injeção para a parede de vidro do frasco-ampola. Mexa suavemente a solução, rodando o frasco para dissolver o pó liofilizado. Evite agitação forte ou prolongada Não agite. É comum a formação de espuma na solução reconstituída. Deixe que a solução reconstituída permaneça em repouso por 5 minutos. Verifique se a solução é de incolor a amarelada e opalescente. A solução pode desenvolver algumas partículas translúcidas finas, porque o infliximabe é uma proteína. Não administre se houver partículas opacas, alteração de cor ou presença de outras partículas estranhas;
- Dilua o volume total da dose da solução reconstituída de Remicade® para 250 mL com solução de cloreto de sódio a 0,9% p/v para infusão. Não dilua a solução de Remicade® reconstituído com qualquer outro diluente. Isso pode ser realizado se retirado da bolsa ou frasco um volume de cloreto de sódio a 0,9% p/v igual ao volume de Remicade® reconstituído a ser introduzido. Introduza lentamente o volume total da solução de Remicade® reconstituída no frasco ou na bolsa de 250 mL para a infusão. Misture suavemente;
- Administre a solução para infusão em período não inferior ao tempo de infusão recomendado para a indicação específica. Use um equipo para infusão com filtro interno, estéril, não pirogênico, com baixa ligação a proteínas (poro de tamanho 1,2 micrômetro ou menor). Como não há presença de conservantes, recomenda-se que a administração da solução para infusão seja iniciada assim que possível, em até 3 horas após a reconstituição e diluição. Se a reconstituição e a diluição forem realizadas em condições assépticas, a solução de infusão de Remicade® poderá ser utilizada dentro de 24 horas, se armazenada entre 2 e 8º C. Não estoque a sobra da solução de infusão não utilizada para uso posterior;
- Não foram conduzidos estudos de compatibilidade física ou bioquímica para avaliar a coadministração de Remicade® com outros agentes. Não administre Remicade® concomitantemente no mesmo equipo com outros agentes;
- Verifique visualmente os produtos parenterais, procurando partículas ou alteração de cor antes da administração. Não use se houver partículas opacas, alteração de cor ou partículas estranhas visíveis;
- Descarte a parte não utilizada da solução.
Atenção: o frasco-ampola e os materiais para injeção devem ser descartados após o uso. Coloque as seringas e as agulhas de modo seguro em um recipiente adequado.
Posologia do Remicade
Doença de Crohn ou Doença de Crohn fistulizante
- Adulto ou criança receberá a dose de Remicade® seguida de doses adicionais nas semanas 2 e 6, após a primeira dose. Você irá receber uma dose a cada 8 semanas. Seu médico irá observar sua resposta ao Remicade® e poderá ajustar a dose.
Colite ou Retocolite Ulcerativa
- Se você for um adulto, criança ou adolescente, receberá a dose de Remicade® seguida de doses adicionais nas semanas 2 e 6, após a primeira dose. Você irá receber uma dose a cada 8 semanas. Seu médico irá observar sua resposta ao Remicade® e, se você for um adulto, poderá ajustar a dose.
Artrite Reumatoide
- Você inicialmente receberá três doses de Remicade®. A primeira dose será seguida de doses adicionais nas semanas 2 e 6, após a primeira dose. Você irá receber uma dose a cada 8 semanas. Seu médico irá observar sua resposta ao Remicade® e poderá ajustar a dose ou sua frequência (a cada 4 semanas). Seu médico também dará metotrexato ou você precisará continuar tomando-o.
Espondilite Anquilosante
- Você inicialmente receberá três doses de Remicade®. A primeira dose será seguida de doses na semana 2 e 6 após a primeira dose. Você vai então receber uma dose a cada 6 a 8 semanas.
Artrite Psoriásica
- Você irá receber inicialmente três doses de Remicade®. A primeira dose será seguida de doses na semana 2 e 6 após a primeira dose. Você vai então receber uma dose a cada 8 semanas.
Psoríase em placa
- Você irá inicialmente receber três doses de Remicade®. A primeira dose será seguida de doses na semana 2 e 6 após a primeira dose. Você vai então receber uma dose a cada 8 semanas.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)