Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Quais cuidados devo ter ao usar o Neo Fluoxetin?
A possibilidade de tentativa de auto-eliminação é inerente à depressão e pode persistir até que ocorra remissão significativa.
Uma supervisão constante dos pacientes de alto risco deverá ser feita no início do tratamento com o fármaco.
As prescrições para o cloridrato de fluoxetina devem ser feitas na menor quantidade de cápsulas possível, para diminuir o risco de superdose.
Nos pacientes com disfunção hepática o metabolismo da fluoxetina e do seu metabólito ativo (norfluoxetina) pode estar diminuído, portanto, doses menores ou menos freqüentes devem ser administradas.
Foram relatados diversos casos de hiponatremia (algumas com sódio sérico abaixo de 110 mmol / L).
A hiponatremia parece ser reversível com a interrupção do cloridrato de fluoxetina. Apesar da complexidade desses casos com várias etiologias possíveis, alguns foram provavelmente devidos à síndrome de secreção inapropriada do hormônio antidiurético (HAD ou ADH).
A maioria desses casos ocorreu em pacientes idosos e em uso de diuréticos ou com depleção de líquidos.
O Neo Fluoxetin deve ser usado com cautela em pacientes debilitados ou que tomem múltiplos medicamentos ativos sobre o SNC, os quais podem ser mais suscetíveis a convulsões induzidas pelo fármaco.
É aconselhável precaução no uso de Neo Fluoxetin empacientes com doenças ou condições que possam afetar o metabolismo ou a resposta hemodinâmica.
Interromper o tratamento com Neo Fluoxetin e consultar o médico logo que surgirem exantemas ou urticária.
Evitar o uso de bebidas alcoólicas durante o tratamento.
A eficácia de Neo Fluoxetin durante o uso a longo prazo (mais de 13 semanas no tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo e mais de 16 semanas no tratamento da bulimia nervosa) não foi sistematicamente avaliada em estudos controlados com placebo. Portanto, o médico deve reavaliar periodicamente o uso de Neo Fluoxetin emtratamentos a longo prazo.