Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como usar o Kinof?
O tempo de infusão é de no mínimo 60 minutos. A infusão lenta em uma veia de grande calibre evita desconforto ao paciente e reduz a irritação da veia.
Para abrir:
Verificar se existem vazamentos mínimos comprimindo a embalagem primária com firmeza.
Se for observado vazamento de solução, descartar a embalagem, pois a sua esterilidade pode estar comprometida.
No preparo e administração das Soluções Parenterais (SP), devem ser seguidas as recomendações da Comissão de Controle de Infecção em Serviços de Saúde quanto a:
Desinfecção do ambiente e de superfícies, higienização das mãos, uso de EPIs e desinfecção do ponto de conexão com equipo.
- Remover o protetor (lacre), puxando o anel;
- Fazer a assepsia da embalagem primária utilizando álcool 70%;
- Suspender a embalagem pela alça de sustentação;
- Identificar o sítio de conexão do equipo - sítio de maior diâmetro.
Conectar o equipo de infusão da solução. Consultar as instruções de uso do equipo; - Administrar a solução, por gotejamento contínuo, conforme prescrição médica.
Duração do tratamento
A duração do tratamento depende da gravidade da doença e do curso clínico e bacteriológico.
A duração do tratamento depende da gravidade da doença e do curso clínico e bacteriológico.
Em geral, a duração média do tratamento é:
Adultos
- 1 dia, nos casos de gonorreia aguda não complicada e cistite (infecção na bexiga);
- Até 7 dias para infecções dos rins, trato urinário e cavidade abdominal;
- Em pacientes com baixa resistência (sistema imunológico comprometido), o tratamento deve prosseguir enquanto a contagem total de glóbulos brancos estiver reduzida (fase neutropênica);
- No máximo 2 meses para osteomielite (infeção óssea);
- 7 a 14 dias para todas as outras infecções.
Em infecções estreptocócicas, o tratamento deve continuar por pelo menos 10 dias, por risco de complicações tardias.
Igualmente, as infecções por Chlamydia spp. devem ser tratadas durante pelo menos 10 dias.
Igualmente, as infecções por Chlamydia spp. devem ser tratadas durante pelo menos 10 dias.
- 10 – 14 dias para episódios de infecção aguda de fibrose cística causada por P. aeruginosa.
Antraz
- 60 dias de tratamento para terapia imediata e para tratamento de infecções após a inalação de patógenos de antraz.
Não perfurar a embalagem, pois há comprometimento da esterilidade do produto e risco de contaminação.
Dosagem
Adultos
Dose diária recomendada de Kinof (ciprofloxacino) intravenoso em adultos
| Indicações | Dose diária para adultos de ciprofloxacino (mg) intravenoso | |
| Infecções do trato respiratório (dependendo da gravidade e do micro-organismo) | 2 x 200 mg a 400 mg | |
| Infecções do trato urinário | Aguda, não complicada | 2 x 100 mg |
| Cistite em mulheres (antes da menopausa) | Dose única 100 mg | |
| Complicada | 2 x 200 mg | |
| Gonorreia | Extragenital | 2 x 100 mg dose única 100 mg |
| Aguda, não complicada | ||
| Diarreia | 2 x 200 mg | |
| Outras infecções (ver indicações) | 2 x 200 a 400 mg | |
| Infecções graves, com risco para a vida: Principalmente quando causadas por Pseudomonas, Staphylococcus ou Streptococcus | Pneumonia estreptocócica | 3 x 400 mg |
| Infecções recorrentes em fibrose cística | ||
| Infecções ósseas e das articulações | ||
| Septicemia | ||
| Peritonite | ||
Antraz
Adultos
- 400 mg de ciprofloxacino i.v. duas vezes por dia.
Crianças
- 10 mg de ciprofloxacino i.v./kg de peso corpóreo duas vezes por dia. A dose máxima para crianças não deve exceder 400 mg (dose diária máxima: 800 mg i.v.).
O tratamento deve começar imediatamente após a suspeita ou confirmação da inalação dos patógenos de antraz.
Após administração intravenosa, pode-se prosseguir com o tratamento oral.
Pacientes idosos
Pacientes idosos devem receber a menor dose de acordo com a gravidade da doença e com a sua função renal.
Crianças e adolescentes
A dose recomendada para infecção aguda causada por P. aeruginosa em pacientes de 5 a 17 anos com fibrose cística é de 3 vezes 10 mg/kg por dia i.v. (máximo 1.200 mg/dia).
Pacientes com mau funcionamento dos rins e do fígado
Adultos
- Recomendam-se as seguintes doses para a disfunção renal moderada ou grave:
- Depuração de creatinina entre 30 e 50 mL/min (creatinina sérica entre 1,4 e 1,9 mg/100 mL), a dose máxima é de 800 mg por via endovenosa por dia.
- Depuração de creatinina inferior a 30 mL/min (creatinina sérica igual ou superior a 2 mg/100 mL), a dose máxima para administração i.v. é de 400 mg por dia.
- Na disfunção renal e sob hemodiálise, a dose é a mesma após cada sessão de diálise que para os pacientes com disfunção renal moderada ou grave.
- Disfunção renal e em diálise peritoneal ambulatorial contínua (DPAC), para peritonite, Kinof (ciprofloxacino) pode ser adicionado ao dialisado (intraperitoneal) 4x por dia, a cada 6 horas, na dose de 50 mg por litro de dialisado. A experiência clínica nessa indicação é limitada. São necessárias doses altas de Kinof (ciprofloxacino) para atingir concentrações suficientes de ciprofloxacino no peritônio, devendo os efeitos colaterais serem atentamente observados. Ocorrendo efeito colateral de relevância clínica ou sintomas de superdose, deve-se diminuir a dose ou interromper a administração de Kinof (ciprofloxacino).
- Não é preciso ajustar a dose em caso de mau funcionamento do fígado.
- Em caso de mau funcionamento do fígado e dos rins, a dose deve ser a mesma usada para disfunção renal.
Pode ser necessário monitorar a concentração de ciprofloxacino no sangue.
Crianças e adolescentes
Doses em crianças e adolescentes com funções renal e/ou hepática alteradas não foram estudadas.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento de seu médico.