Reações Adversas - Itramicos Globo Pharma

Bula Itramicos Globo Pharma

Princípio ativo: Itraconazol

Classe Terapêutica: Agentes Sistêmicos para Infecções Fúngicas

Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Itramicos Globo Pharma?

Neste item são apresentadas as reações adversas. Reações adversas são eventos adversos que foram considerados como razoavelmente associados ao uso do Itraconazol, com base na avaliação abrangente da informação disponível sobre eventos adversos. Relação causal com Itraconazol não pode ser estabelecida de forma confiável em casos individuais. Além disso, como os estudos clínicos são conduzidos sob condições amplamente variáveis, as taxas de reações adversas observadas nos estudos clínicos de um medicamento não podem ser comparadas diretamente às taxas de estudos clínicos de outro medicamento e podem não refletir as taxas observadas na prática clínica. 

Dados de estudos clínicos

A segurança de Itraconazol cápsulas foi avaliada em 8499 pacientes que participaram de 107 estudos clínicos abertos e duplo-cegos. Dos 8499 pacientes tratados com Itraconazol cápsulas, 2104 pacientes foram tratados com Itraconazol cápsulas durante os estudos duplo-cegos. Todos os 8499 pacientes receberam pelo menos uma dose de Itraconazol cápsulas para tratamento de dermatomicoses ou onicomicoses e forneceram dados de segurança.

Reações adversas relatadas por ≥ 1% dos pacientes tratados com Itraconazol cápsulas nestes estudos clínicos são mostradas na Tabela 1:

Tabela 1: Reações adversas relatadas por1% dos pacientes tratados com Itraconazol cápsulas em 107 estudos clínicos 

Classe de sistema/órgão

Reação adversa 

Itraconazol cápsulas

%

(N=8499) 

Distúrbios do sistema nervoso

Cefaleia 

1,6 

Distúrbios gastrintestinais 

Náusea

Dor abdominal 

 

1,6

1,3 
 

Reações adversas que ocorreram em < 1% dos pacientes tratados com Itraconazol cápsulas nestes estudos clínicos estão listadas na Tabela 2:

Tabela 2: Reações adversas relatadas por < 1% dos pacientes tratados com Itraconazol cápsulas em 107 estudos clínicos 

Classe de sistema/órgão

Reação adversa 

Infecções e infestações

Rinite, sinusite, infecção do trato respiratório superior

Distúrbios do sistema linfático e do sangue

Leucopenia 

Distúrbios do sistema imunológico 

Hipersensibilidade

Distúrbios do sistema nervoso 

Disgeusia, hipoestesia, parestesia

Distúrbios do ouvido e do labirinto 

Tinido 

Distúrbios gastrintestinais 

Constipação, diarreia, dispepsia, flatulência, vômito 

Distúrbios hepatobiliares

Função hepática anormal, hiperbilirrubinemia 

Distúrbios da pele e tecido subcutâneo 

Prurido, erupção cutânea, urticária 

Distúrbios renais e urinários 

Polaciúria

Distúrbios das mamas e do sistema reprodutivo 

Disfunção erétil, distúrbio da menstruação 

Distúrbios gerais e condições no local de administração 

Edema 

A seguir, a lista de reações adversas adicionais associadas ao Itraconazol reportadas nos estudos clínicos de Itraconazol solução oral e/ou Itraconazol intravenoso, excluindo a reação adversa “Inflamação no local da aplicação”, que é específico da via de administração injetável:

Distúrbios do sistema linfático e sanguíneo

Granulocitopenia, trombocitopenia.

Distúrbios do sistema imunológico

Reações anafiláticas.

Distúrbios nutricionais e de metabolismo

Hiperglicemia, hipercalemia, hipocalemia, hipomagnesemia.

Distúrbios psiquiátricos

Confusão mental.

Distúrbios do sistema nervoso

Neuropatia periférica, tontura, sonolência.

Distúrbios cardíacos

Insuficiência cardíaca, insuficiência ventricular esquerda, taquicardia.

Distúrbios vasculares

Hipertensão, hipotensão. 

Distúrbios respiratórios, torácicos e do mediastino

Edema pulmonar, disfonia, tosse.

Distúrbios gastrintestinais

Distúrbio gastrintestinal.

Distúrbios hepatobiliares

Insuficiência hepática, hepatite, icterícia.

Distúrbios de pele e do tecido subcutâneo

Erupção cutânea eritematosa, hiperidrose.

Distúrbios musculoesqueléticos e de tecido conjuntivo

Mialgia, artralgia.

Distúrbios renais e urinários

Insuficiência renal, incontinência urinária.

Distúrbios gerais e condições no local de administração

Edema generalizado, edema de face, dor no peito, febre, dor, fadiga, calafrios.

Exames laboratoriais

Aumento de alanina aminotransferase, aumento de aspartato aminotransferase, aumento de fosfatase alcalina, aumento de lactato desidrogenase, aumento de ureia, aumento de gama-glutamiltrasnferase, aumento de enzimas hepáticas, análise de urina anormal. 

Pacientes pediátricos

A segurança de Itraconazol cápsulas foi avaliada em 165 pacientes pediátricos com idade entre 1 e 17 anos que participaram em 14 estudos clínicos (4 estudos duplo-cegos controlados por placebo, 9 estudos abertos e 1 estudo com uma fase aberta seguida de uma fase duplo-cega). Estes pacientes receberam pelo menos uma dose de Itraconazol cápsulas para tratamento de infecções fúngicas e forneceram dados de segurança. Com base nos dados de segurança agrupados destes estudos clínicos, as reações adversas mais comuns relatadas em pacientes pediátricos foram: dor de cabeça (3,0%), vômito (3,0%), dor abdominal (2,4%), diarreia (2,4%), função hepática anormal (1,2%), hipotensão (1,2%), náusea (1,2%) e urticária (1,2%). Em geral, a natureza das reações adversas em pacientes pediátricos é semelhante às observadas em indivíduos adultos, mas a incidência é maior nos pacientes pediátricos. 

Experiência de pós-comercialização

Em adição às reações adversas relatadas durante os estudos clínicos e listadas anteriormente, as seguintes reações adversas foram relatadas durante a experiência de pós-comercialização (vide tabela 3).

As frequências são fornecidas utilizando a seguinte convenção:

Muito comum (≥ 1/10); Comum (≥ 1/100, < 1/10); Incomum (≥ 1/1000, < 1/100); Rara (≥ 1/10000, < 1/1000); Muito rara (< 1/10000), incluindo relatos isolados. 

Na tabela 3, as reações adversas são apresentadas por categoria de frequência baseada em taxas de relatos espontâneos:

Tabela 3: Reações adversas identificadas durante a experiência de pós-comercialização com Itraconazol por categoria de frequência estimada a partir de taxas de relatos espontâneos 

Classe de sistema/Orgão FrequênciaReação adversa

Distúrbios do sistema imunológico

Muito rara 

Doença do soro, edema angioneurótico, reação anafilática

Distúrbios nutricionais e do metabolismo

Muito rara 

Hipertrigliceridemia 

Distúrbios do sistema nervoso 

Muito rara

Tremor 

Distúrbios oftalmológicos

Muito rara 

Distúrbios visuais (incluindo diplopia e visão turva) 

Distúrbios do ouvido e do labirinto

Muito rara 

Perda transitória ou permanente da audição

Distúrbios cardíacos

Muito rara

Insuficiência cardíaca congestiva

Distúrbios respiratórios, torácicos e do mediastino

Muito rara 

Dispneia

Distúrbios gastrintestinais

Muito rara 

Pancreatite 

Distúrbios hepatobiliares

Muito rara 

Hepatotoxicidade grave (incluindo alguns casos de insuficiência hepática aguda fatal)

Distúrbios de pele e do tecido subcutâneo

Muito rara 

Necrólise epidérmica tóxica, síndrome de StevensJohnson, pustulose exantemática generalizada aguda, eritema multiforme, dermatite esfoliativa, vasculite leucocitoclástica, alopecia, fotossensibilidade 

Exames laboratoriais

 

Muito rara 

Aumento da creatina fosfoquinase sanguínea 

Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária - NOTIVISA, disponível em www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm, ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal. 

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