Interação Medicamentosa - Fontol

Interações medicamento-medicamento

Os anti-inflamatórios não hormonais, quando associados a medicamentos com efeito potencial significativo de redução da protrombina, número e função plaquetária, têm efeito aditivo sobre tais medicamentos, levando à redução do tempo de coagulação e/ou risco de sangramento.

Ácido acetilsalicílico aumenta a ação de:

• Anticoagulantes orais: aumenta a atividade dos anticoagulantes orais como os cumarínicos (varfarina e a fenindiona) e a heparina. Os anticoagulantes podem acentuar o efeito hemorrágico do ácido acetilsalicílico sobre a mucosa gástrica.
• Hipoglicemiantes orais: por exemplo, as sulfonilureias (glimepirida, glicazida), podendo levar à hipoglicemia.
• Esteroides adrenocorticoides: tais como a hidrocortisona e a aldosterona, proporcionam o aumento da irritação e sangramento estomacal.
• Metotrexato: aumenta a atividade e os efeitos tóxicos desta substância.
• Insulina: portanto, deve-se reajustar a dosagem desta substância.
• Tiludronato: aumenta a concentração sanguínea deste em até 50%.
• Anticonvulsivantes: ácido valpróico, aumenta a toxicidade deste.

Ácido acetilsalicílico diminui a ação de:

• Bloqueadores beta-adrenérgicos: esmolol, sotalol, bisoprolol, carvedilol, metoprolol, betaxolol, carteolol, levobunolol, metipranolol, timolol, atenolol, propranolol.
• Captopril .
• Enalapril: diminui o rendimento cardíaco.
• Furosemida.
• Anti-inflamatórios não hormonais: naproxeno, cetoprofeno, ibuprofeno, piroxicam, tenoxicam, meloxicam, diclofenaco, aceclofenaco, sulindac, nimesulida, fentiazac, e outros.
• Fenitoínas.
• Probenecida.
• Espironolactona.
• Sulfimpirazona.

Ácido acetilsalicílico tomado juntamente com:

• Alendronato de sódio: pode resultar no aumento de náuseas e diarreia.
• Drogas corticosteroides: a hidrocortisona e a aldosterona podem aumentar o risco de úlceras pépticas.
• Diltiazem: risco de aumento de sangramento.
• Anti-hipertensivos: podem mascarar seus benefícios terapêuticos, especialmente aqueles que são diuréticos, tais como a furosemida, espironolactona ou tiazídicos.
• Lítio: o ácido acetilsalicílico pode aumentar a concentração de Lítio no sangue.
• Vacina contra a varicela: pode resultar na Síndrome de Reye. Deve-se tomar ácido acetilsalicílico e seus derivados somente 6 meses após tomar a vacina.
• Verapamil: pode aumentar o risco de sangramento.
• Zafirlucaste: pode aumentar a concentração deste medicamento no sangue, aumentando seus efeitos colaterais.
• Barbituratos (ex.: fenobarbital) e outros sedativos (ex.: bromazepam): podem mascarar os sintomas respiratórios da superdosagem com o ácido acetilsalicílico.

Drogas que aumentam os efeitos do ácido acetilsalicílico:

• Acetazolamida.
• Cimetidina.
• Ácido para-aminobenzóico.

Drogas que diminuem os efeitos do ácido acetilsalicílico:

• Antiácidos, em uso contínuo.
• Colestiramina: deve-se tomar somente após 30 minutos da tomada do ácido acetilsalicílico.

Cafeína aumenta:

• Lítio: a cafeína aumenta a excreção renal do lítio.

Cafeína tomada juntamente com:

• Ansiolíticos: (ex.: lexotan, bromazepam): podem ter a sua ação ansiolítica anulada.
• Ginkgo biloba: aumenta o sangramento.