Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como usar o Flumazenil Eurofarma - Momenta?
Flumazenil deve ser administrado exclusivamente por via intravenosa por anestesiologista ou médico experiente.
Flumazenil pode ser administrado por infusão intravenosa (I.V.) diluído em solução de glicose a 5%, Ringer Lactato ou de cloreto de sódio a 0,9%, concomitamente com outros procedimentos de reanimação. Se o flumazenil for aspirado para a seringa ou misturado com qualquer uma das soluções anteriormente citadas, deve ser descartado em 24 horas. A dose deve ser titulada para obter-se o efeito desejado.
Devido ao fato deste produto ser de uso restrito a hospital ou ambulatório especializado e manipulado apenas por pessoal treinado, o item “informações ao paciente” não consta da bula e estas serão fornecidas pelo médico assistente conforme necessário.
Posologia do Flumazenil - Eurofarma
Em anestesiologia
A dose inicial recomendada é de 0,2 mg administrada por via intravenosa (I.V.) em 15 segundos. Se o grau desejado de consciência não é obtido em 60 segundos, uma segunda dose (0,1 mg) pode ser administrada.
Doses subseqüentes (0,1 mg) podem ser repetidas a intervalos de 60 segundos, se necessário, até a dose total de 1 mg. A dose usual é de 0,3-0,6 mg, mas a necessidade individual pode variar, dependendo da dose e duração dos efeitos do benzodiazepínico administrado e das características do paciente.
Em Unidade de Terapia Intensiva ou abordagem de inconsciência de causa desconhecida
A dose inicial recomendada é de 0,3 mg intravenosa (I.V.). Se o grau desejado de consciência não é obtido em 60 segundos, doses subseqüentes de flumazenil podem ser administradas até o paciente ficar desperto ou até a dose de 2 mg. Se a sonolência retorna, tem se mostrado útil infusão de 0,1-0,4 mg/hora. A velocidade de infusão deve ser ajustada individualmente até o desejável nível de despertar. Caso uma melhora significativa no estado de consciência e na função respiratória não é obtida após doses repetidas de flumazenil, deve-se pensar numa etiologia não benzodiazepínica.
Em unidade de tratamento intensivo, não se observaram sintomas de retirada quando o flumazenil foi administrado lentamente a pacientes tratados durante várias semanas com elevadas doses de benzodiazepinas. Se ocorrer sintomas inesperados, deve-se titular cuidadosamente diazepam ou midazolam de acordo com a resposta do paciente.
Crianças com idade superior a 1 ano
Para reversão da sedação consciente induzida por benzodiazepínicos em crianças com idade superior a 1 ano, a dose inicial recomendada é de 0,01 mg/kg (até 0,2 mg) com administração intravenosa em 15 segundos. Se o grau de consciência desejado não for obtido após 45 segundos, nova dose de 0,01 mg/kg (até 0,2 mg) pode ser administrada e repetida em intervalos de 60 segundos (até no máximo 4 vezes mais) ou até dose total máxima de 0,05 mg/kg, ou 1mg, aquela que for menor. A dose deve ser individualizada baseada na resposta do paciente.