Interação Medicamentosa - Elodius

Bula Elodius

Princípio ativo: Tipranavir

Classe Terapêutica: Inibidores Da Protease

Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)

Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Elodius com outros remédios?

Pode ocorrer interação de Elodius administrado juntamente com baixas doses de ritonavir, quando administrados com outros medicamentos, podendo ser prejudiciais ao tratamento. Você deve informar ao seu médico sobre todos os medicamentos que está usando. Você não deve começar a tomar nenhum medicamento sem conversar com seu médico.

As principais interações medicamentosas estão descritas abaixo:

  • Didanosina com revestimento entérico: a administração com Elodius/ritonavir deve ter um intervalo mínimo de 2 horas.
  • Etravirina: a administração concomitante de etravirina e Elodius/ritonavir não é recomendada.
  • Rilpivirina: se Elodius/ritonavir é coadministrado com rilpivirina, um acompanhamento próximo com seu médico e/ou ajuste de dose de cada medicamento pode ser necessário.
  • Antiácidos contendo alumínio e magnésio: devem ser usados separadamente de Elodius para não ocorrer diminuição de absorção.
  • Amprenavir, atazanavir, lopinavir, saquinavir: a associação com esses medicamentos não é recomendada.
  • Alfuzosina: a administração conjunta pode resultar em hipotensão (queda da pressão arterial).
  • Carbamazepina, fenobarbital e fenitoína: pode ocorrer diminuição da eficácia de Elodius.
  • Antipsicóticos (como pimozida, sertindol e quetiapina): a associação com esses medicamentos é contraindicada.
  • Antifúngicos (como fluconazol, cetoconazol e itraconazol): devem ser usados com cautela, sendo desaconselháveis doses acima de 200 mg/dia.
  • Colchicina: recomenda-se ajustar a dose da colchicina no tratamento de crises de gota; a dose de colchicina deve ser de 0,6 mg (1 comprimido), seguido de 0,3 mg (metade de um comprimido) uma hora mais tarde. A próxima dose de colchicina (0,6 mg, 1 comprimido) deve ser tomada com intervalo mínimo de 72 horas. Em pacientes com insuficiência renal ou hepática, a administração concomitante de colchicina e Elodius/ritonavir é contraindicada.
  • Boceprevir e telaprevir: a associação de Elodius/ritonavir com esses medicamentos não é recomendada.
  • Bosentana: se você estiver tomando Elodius/ritonavir por pelo menos 10 dias, recomenda-se iniciar o tratamento com 62,5 mg de bosentana 1x/dia ou em dias alternados, dependendo da tolerabilidade. Se você não estiver tomando Elodius/ritonavir: interromper o uso de bosentana pelo menos 36 horas antes de se iniciar o tratamento com Elodius/ritonavir. Após pelo menos 10 dias do início do tratamento com Elodius/ritonavir, reiniciar o tratamento com 62,5 mg de bosentana 1x/dia ou em dias alternados, dependendo da tolerabilidade.
  • Sinvastatina e lovastatina: essa associação não é recomendada devido ao risco aumentado de problemas musculares.
  • Atorvastatina, rosuvastatina e pravastatina: deve-se iniciar com a menor dose possível, com monitoramento cuidadoso, quando associado com Elodius/ritonavir. A coadministração de atorvastatina e Elodius/ritonavir não é recomendada. Nos casos em que é necessária a coadministração, a dose de 10 mg de atorvastatina por dia não deve ser excedida.
  • Salmeterol: essa associação não é recomendada devido ao risco de eventos adversos cardiovasculares.
  • Rifabutina: pode haver aumento das reações adversas desta; recomenda-se reduzir a dose de rifabutina em pelo menos 75% dos 300 mg/dia usuais (p. ex. 150 mg em dias alternados ou três vezes por semana) e cauteloso monitoramento.
  • Rifampicina: a associação é contraindicada, pois pode diminuir o efeito de Elodius e causar resistência.
  • Claritromicina: necessário monitoramento cuidadoso quanto a sinais de toxicidade. Seu médico poderá reduzir a dose de claritromicina em 50% ou 75% dependendo da condição de sua função renal.
  • Cobicistato e produtos contendo cobicistato: Elodius/ritonavir não deve ser administrado concomitantemente com cobicistato ou produtos contendo cobicistato.
  • Adicionais (como preservativos) que ajudem a prevenir a gravidez, pois podem estar com sua eficácia diminuída. Na reposição hormonal com estrogênio, além da diminuição dos efeitos do hormônio, pode haver risco aumentado de vermelhidão, descamação e coceira na pele.
  • Tadalafila, sildenafila, vardenafila: é necessário cuidado especial na associação com esses medicamentos, pois a concentração dessas substâncias pode aumentar muito, causando efeitos como: queda de pressão, alteração visual e ereção persistente e frequentemente dolorosa. Se tadalafila for associada dentro dos primeiros dias do tratamento com Elodius/ritonavir, deve ser administrada a dose mais baixa. Entretanto, após 7 – 10 dias de tratamento com Elodius/ritonavir, a dose pode ser aumentada, conforme necessidade. No caso da sildenafila, é necessário cuidado especial, pois há maior possibilidade de eventos adversos como distúrbios visuais, hipotensão, ereção prolongada e síncopes. A coadministração de Elodius/ritonavir com sildenafila, quando usada para tratar a hipertensão pulmonar arterial, é contraindicada.
  • Omeprazol: pode ser necessário aumentar a dose de omeprazol.
  • Fitoterápico com erva-de-são-joão (Hypericum perforatum): a associação é contraindicada, pois pode levar a perda da resposta virológica (capacidade de combater os vírus) e com isso causar resistência.
  • Analgésicos narcóticos (como metadona, meperidina): a associação com metadona resulta em diminuição da concentração desta, podendo surgir manifestação de síndrome de abstinência. O uso prolongado de meperidina com Elodius/ritonavir não é recomendado, pois pode ocorrer efeito estimulante do cérebro (como convulsões).
  • Bupropiona: é necessária a monitoração cuidadosa na associação.
  • Medicamentos sedativos/hipnóticos como midazolam injetável: pode ser necessário ajuste na dose deste e o uso deve ser monitorado quanto a problemas respiratórios e/ou sedação prolongada.
  • Ciclosporina, tacrolimo e sirolimo: recomenda-se monitorar suas concentrações.
  • Varfarina e outros anticoagulantes orais: recomenda-se monitoramento clínico e biológico.
  • Teofilina: pode ser necessário aumentar a dose de teofilina, devendo-se considerar um monitoramento terapêutico.
  • Desipramina: na associação recomenda-se diminuir a dose de desipramina e fazer o monitoramento de suas concentrações.
  • Propionato de fluticasona: esta associação não é recomendada, pois devido ao ritonavir (usado em conjunto com Elodius) podem ocorrer problemas por exposição à corticosteroides.
  • Trazodona: na associação com ritonavir (usado em conjunto com Elodius) podem ocorrer enjoo, tontura, pressão baixa e desmaio. Portanto, deve ser usada uma dose mais baixa de trazodona.
  • Exclusivo Cápsula: Dissulfiram e metronidazol: devido ao álcool presente nas cápsulas de Elodius, no uso conjunto podem ocorrer reações como vermelhidão da face, inchaço dos braços e pernas, vermelhidão, descamação e coceira na pele, enjoo e dor de cabeça.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para sua saúde.

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