Como aplicar Dobu?
Dobu® é aplicado por injeção em ambiente médico. Deve ser administrado na veia por infusão contínua.
- Segure a ampola inclinada em 45°.
- Posicione os polegares no estreitamento da ampola.
- Atenção: o ponto colorido deve ficar virado para frente, oposto aos polegares.
- Com o indicador, pressione a parte superior até abrir.
A solução precisa ser diluída antes do uso.
Aplicação exclusiva por infusão na veia.
Diluição
Líquidos para mistura
- Soro glicosado 5%; Soro fisiológico 0,9%; Glicose 5% em Cloreto de Sódio 0,9%; Glicose 10%; ou Ringer Lactato.
A diluição depende da necessidade de líquidos do paciente.
Concentrações após diluição
A ampola de Dobu® tem 250mg de dobutamina em 20mL.
- Diluído para 1.000mL: 250 mcg/mL.
- Diluído para 500mL: 500 mcg/mL.
- Diluído para 250mL: 1.000 mcg/mL.
Obs.: a concentração máxima é 5000mcg/mL (250mg diluídos em 50mL).
Aparência após diluição
Líquido transparente amarelado.
Validade após diluição
- Temperatura ambiente (15°C a 30°C): 24 horas.
Não congele para evitar formação de cristais.
Verifique visualmente: não use se houver partículas.
Use equipamento que controle a velocidade para evitar doses altas.
O que não misturar
Combinações perigosas
Não misture com soluções alcalinas como bicarbonato de sódio 5%. Evite produtos com bissulfito de sódio ou álcool.
Também não misturar com:
- Hidrocortisona; cefazolina; cefamandol; cefalotina; penicilina; ácido etacrínico; heparina.
Combinações seguras
Pode ser administrado junto com dopamina, lidocaína, verapamil ou cloreto de potássio usando tubos tipo Y.
Dosagem de Dobu
Atenção: doses referem-se à dobutamina.
Doses e velocidades
Para melhorar o fluxo sanguíneo: 2,5 a 10mcg/kg/min.
Comece com 2,5mcg/kg/min. O médico ajusta conforme necessidade. Alguns pacientes precisam de doses maiores.
Adultos
Inicie com 2,5mcg/kg/min e ajuste conforme resposta. A maioria usa entre 2,5-10mcg/kg/min.
Às vezes são necessárias até 20mcg/kg/min. Raramente até 40mcg/kg/min.
Veja velocidades na Tabela 1.
Crianças
Geralmente 5-20mcg/kg/min, conforme resposta individual.
Veja velocidades na Tabela 1.
Tabela 1 - Velocidade de infusão conforme concentração e dose.
Dobutamina | Concentração da solução | ||
Dose (mcg/kg/min) | 250mcg/mL | 500mcg/mL | 1.000mcg/mL |
Velocidade (mL/kg/min)** | |||
2,5 | 0,01 | 0,005 | 0,0025 |
5 | 0,02 | 0,01 | 0,005 |
7,5 | 0,03 | 0,015 | 0,0075 |
10 | 0,04 | 0,02 | 0,01 |
12,5 | 0,05 | 0,025 | 0,0125 |
15 | 0,06 | 0,03 | 0,015 |
(**) Velocidade para cada dose. Use os valores conforme a diluição escolhida.
Siga as orientações médicas sobre horários e duração do tratamento. Não pare sem consultar seu médico.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)