Reações Adversas - Divalproato de Sódio Cápsula Abbott do Brasil

Bula Divalproato de Sódio Cápsula Abbott do Brasil

Princípio ativo: Divalproato de Sódio

Classe Terapêutica: Antiepilépticos

Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Divalproato de Sódio Cápsula Abbott do Brasil?

A classificação da frequência das reações adversas deve seguir os seguintes parâmetros:

Frequência das Reações Adversas

Parâmetros

≥ 1/10 (≥ 10%)

Muito comum

≥ 1/100 e < 1/10 (≥ 1% e < 10%)

Comum (frequente)

≥ 1/1.000 e < 1/100 (≥ 0,1% e < 1%)

Incomum (infrequente)

≥ 1/10.000 e < 1/1.000 (≥ 0,01% e < 0,1%)

Rara

< 1/10.000 (< 0,01%)

Muito rara

Não pode ser estimada

Desconhecida

 

Sistemas

Frequência

Reação adversa

Alterações congênitas, hereditárias e genéticas

Más formações congênitas e distúrbios de desenvolvimento – ver item Quais cuidados devo ter ao usar o Divalproato de Sódio Cápsula Abbott do Brasil?

Desconhecida 

Porfiria aguda

Alterações do sistema sanguíneo e linfático

Comum 

Trombocitopenia

Incomum 

Anemia, anemia hipocrômica, leucopenia, trombocitopenia púrpura

Desconhecida

Agranulocitose, deficiência de anemia folato, anemia macrocítica, anemia aplástica, falência da medula óssea, eosinofilia, hipofibrinogenemia, linfocitose, macrocitose, pancitopenia, inibição da agregação plaquetária

Investigações

Comum 

Aumento de peso, perda de peso

Incomum

Aumento da alanina aminotransferase1, aumento do aspartato aminotransferase, aumento creatinina sanguínea, diminuição de folato sanguíneo, aumento de lactato desidrogenase sanguíneo1, aumento de ureia sanguínea, aumento do nível de droga, anormalidade de testes de função do fígado1, aumento de iodo ligado à proteína, diminuição da contagem de glóbulos brancos

Desconhecida 

Aumento de bilirrubina sérica1, diminuição de carnitina, anormalidade do teste de função da tireoide

Alteração do sistema nervoso

Muito comum 

Sonolência, tremor

Comum 

Amnesia, ataxia, tontura, disgeusia, cefaleia, nistagmo, parestesia, alteração da fala

Incomum

Afasia, incoordenação motora, disartria, distonia, encefalopatia2, hipercinesia, hiperreflexia, hipertonia, hipoestesia, hiporreflexia, convulsão3, estupor, discinesia tardia, alteração na visão

Desconhecida

Asteríxis, atrofia cerebelar4, atrofia cerebral4, desordem cognitiva, coma, desordem extrapiramidal, distúrbio de atenção, deficiência da memória, parkisonismo, hiperatividade psicomotora, habilidades psicomotoras prejudicadas, sedação5

Alteração do labirinto e ouvido

Comum 

Zumbido no ouvido

Incomum 

Surdez6, distúrbio auditivo, hiperacusia, vertigem

Desconhecida 

Dor de ouvido

Alteração respiratória, torácica e mediastino

Incomum 

Tosse, dispneia, disfonia, epistaxe

Desconhecido 

Efusão pleural

Alteração gastrointestinal

Muito comum 

Náusea7

Comum 

Dor abdominal, constipação, diarreia, dispepsia7, flatulência, vômitos7

Incomum

Incontinência anal, alteração anorretal, mau hálito, boca seca, disfagia, eructação, sangramento gengival, glossite, hematêmese, melena, pancreatite8, tenesmo retal, hipersecreção salivar

Desconhecida 

Distúrbios gengivais, hipertrofia gengivais, aumento da glândula parótida

Alteração urinária e renal

Incomum 

Hematúria, urgência em urinar, poliúria, incontinência urinária

Desconhecida 

Enurese, síndrome Fanconi9, falência renal, nefrite do túbulo-intersticial

Alteração nos tecidos e pele

Comum 

Alopecia10, equimose, prurido, rash cutâneo

Incomum 

Acne, dermatite esfoliativa, pele seca, eczema, eritema nodoso, hiperidrose, alteração na unha, petéquias, seborreia

Desconhecida 

Vasculite cutânea, síndrome de hipersensibilidade sistêmica a drogas (Síndrome DRESS ou SHSD), eritema multiforme, alteração do cabelo, alteração do leito ungueal, reação de fotossensibilidade, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica

Alteração tecidos conectivos e musculare squelético

IncomumEspasmo muscular, convulsão muscular, fraqueza muscular
DesconhecidaDiminuição da densidade óssea, dor óssea, osteopenia, osteoporose, rabdomiólise, lúpus eritematoso sistêmico

Alteração endócrina 

DesconhecidaHiperandrogenismo11, hipotireoidismo, secreção inapropriada de hormônio antidiurético
ComumDiminuição do apetite, Aumento do apetite

Alteração do metabolismo e nutrição

IncomumHipercalemia, hipernatremia, hipoglicemia, hiponatremia, hipoproteinemia
DesconhecidaDeficiência de biotina, dislipidemia, hiperamonemia, resistência à
insulina, obesidade

Neoplasias benignas, malignas e não específicas (incluem cistos e pólipos)

IncomumHemangioma de pele
DesconhecidoSíndrome mielodisplástica

Desordens vasculares

IncomunsHipotensão ortostática, Pallor, desordem vascular periferal, vasodilatação

Alterações gerais e condições de administração local

Muito comumAstenia
ComumAlteração na marcha, edema periférico
IncomumDor no peito, edema facial, pirexia
DesconhecidaHipotermia

Alteração hepatobiliar

DesconhecidaHepatotoxicidade

Alteração na mama e sistema reprodutivo

IncomumAmenorreia, dismenorreia, disfunção erétil, menorragia, alteração menstrual, metrorragia, hemorragia vaginal
DesconhecidaAumento das mamas, galactorréia, infertilidade masculina12, menstruação irregular, ovário policístico

Alteração psiquiátrica

ComumSonhos anormais, labilidade emocional, estado de confusão, depressão, insônia, nervosismo, pensamento anormal
IncomumAgitação, ansiedade, apatia, catatonia, delírio, humor eufórico, alucinação, hostilidade, transtorno de personalidade
DesconhecidoComportamento anormal, agressão, angústia emocional, transtorno de aprendizagem, transtorno psicótico

Alteração cardíaca

IncomumBradicardia, parada cardíaca, insuficiência cardíaca congestiva, taquicardia

Alteração nos olhos

ComumAmbliopia, diplopia
IncomumCromatopsia, olho ressecado, distúrbio ocular, dor nos olhos, desordem da lacrimal, miose, fotofobia, deficiência visual

Alteração do sistema imunológico

DesconhecidaReação anafilática, hipersensibilidade

Infecção e infestações

ComumInfecção
IncomumBronquite, furúnculo, gastroenterite, herpes simples, gripe, rinite, sinusite
DesconhecidaOtite média, pneumonia, infecção do trato urinário

Lesão, intoxicação e complicações processuais

ComumLesão

1 Pode refletir em uma potencial hepatotoxicidade séria.
2 Encefalopatia com ou sem febre foi identificada pouco tempo após a introdução de monoterapia com divalproato de sódio sem evidência de disfunção hepática ou altos níveis plasmáticos inapropriados de valproato. Apesar da recuperação ser efetiva com a descontinuação do medicamento, houve casos fatais em pacientes com encefalopatia hiperamônica, particularmente em pacientes com distúrbio do ciclo de ureia subjacente. Encefalopatia na ausência de níveis elevados de amônia também foi observada.
3 Considerar crises graves e verificar item Quais cuidados devo ter ao usar o Divalproato de Sódio Cápsula Abbott do Brasil?.
4 Reversíveis e irreversíveis. Atrofia cerebral também foi observada em crianças expostas ao divalproato de sódio em ambiente uterino que levou a diversas formas de eventos neurológicos, incluindo atrasos de desenvolvimento e prejuízo psicomotor.
5 Observado que pacientes recebendo somente divalproato de sódio mas ocorreu em sua maioria em pacientes recebendo terapia combinada. Sedação normalmente diminui após a redução de outros medicamentos antiepilépticos.
6 Reversíveis ou irreversíveis.
7 Esses efeitos são normalmente transitórios e raramente requerem descontinuação da terapia.
8 Inclui pancreatite aguda, incluindo fatalidades.
9 Observada primariamente em crianças.
10 Reversíveis.
11 Com eventos aumentados de hirsutismo, virilismo, acne, alopecia de padrão masculino, andrógeno.
12 Incluindo azoospermia, análise de sêmen anormal, diminuição da contagem de esperma, morfologia anormal dos espermatozoides, aspermia e diminuição da motilidade dos espermatozoides.

Informe ao seu médico, cirurgião dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento.

Informe também a empresa através do seu serviço de atendimento.

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