Bula Dinitrato Isossorbida Germed Pharma

Dor no peito (Angina)

Comprimidos de Dinitrato de Isossorbida por via oral

• Para prevenir dores no coração causadas por artérias entupidas. Este remédio pode diminuir a frequência, duração e intensidade das crises. Ajuda a fazer exercícios com mais facilidade e reduz o uso de nitroglicerina. Os comprimidos orais não servem para tratar a crise no momento que acontece.

Comprimidos de Dinitrato de Isossorbida sublinguais

• Para tratar crises de dor no peito e prevenir em situações que podem causar uma crise, como esforço físico ou emocional.

Coração fraco com acúmulo de líquido

• Usado em casos graves e leves de coração fraco com acúmulo de líquido, tanto os comprimidos orais quanto sublinguais. Deve ser usado junto com outros remédios para coração (como digitálicos, inibidores de enzima e diuréticos). É especialmente útil quando o problema principal é líquido nos pulmões ou inchaço, e quando artérias entupidas causam o coração fraco.

Pessoas alérgicas ao Dinitrato de Isossorbida, remédios parecidos ou qualquer componente da fórmula.

Comece com dose baixa (não mais que 5 mg) porque pode causar queda forte de pressão.

Dor no peito (Angina)

Tratamento da crise

Comprimidos sublinguais

• Coloque o comprimido debaixo da língua até dissolver (cerca de 20 segundos). Dose: 5 a 10 mg a cada 2 ou 3 horas.

Prevenção das crises

Comprimidos sublinguais

• Tome 5 a 10 mg antes de situações que podem causar dor no peito, como estresse.

Comprimidos orais

• Engula o comprimido inteiro com água. Dose: 5 a 30 mg, 4 vezes ao dia (a cada 6 horas), de preferência de estômago vazio.

Coração fraco com acúmulo de líquido

• Pode usar comprimidos orais ou sublinguais. Escolha depende do tempo de ação necessário. A dose deve ser ajustada para cada pessoa, conforme necessidade e resposta ao tratamento.
• Comece com a menor dose que funciona. Em casos graves, prefira os comprimidos sublinguais por agirem rápido. Depois mantenha o tratamento com comprimidos orais.

Doses recomendadas para coração fraco:

Tome cuidado se tiver glaucoma, tireoide acelerada, anemia forte, pancada na cabeça recente ou sangramento grave. Pode baixar muito a pressão se usar com remédios para pressão alta, diuréticos ou comprimidos para impotência (como sildenafila).

Não pare o remédio de repente - diminua aos poucos para evitar piora da dor no peito. Pode perder efeito com uso prolongado. Quem tem doença cardíaca específica (cardiomiopatia) pode piorar.

Monitore a pressão após infarto. Em caso de overdose, deite a pessoa com pernas elevadas.

Risco de câncer, alterações genéticas e fertilidade

Não há estudos sobre risco de câncer em humanos.

Estudos em ratos não mostraram problemas na fertilidade ou gravidez.

Gravidez

Pode causar danos ao bebê em coelhos. Só use na gravidez se realmente necessário, conforme orientação médica.

Amamentação: Não se sabe se passa no leite. Decida com o médico se para o remédio ou a amamentação.

Uso em crianças

Não há estudos em crianças.

Uso em idosos

Pode usar normalmente.

Contém lactose. Não use se tiver intolerância grave à lactose.

O efeito depende da saúde do paciente.

Risco na gravidez: Categoria C

Não use na gravidez sem orientação médica.

Dor de cabeça forte é comum. Pode melhorar com analgésicos ou reduzindo a dose, e costuma passar depois de 2 semanas.

Vermelhidão na pele pode ocorrer.

Tontura, fraqueza e pressão baixa podem acontecer. Algumas pessoas têm reações fortes como enjoo, vômito, suor frio e desmaio. Manobras como deitar com pernas elevadas ajudam. Raramente causa alergia na pele.

Frequência dos efeitos colaterais:

Muito comuns (>1/10)

• Pele vermelha, dor de cabeça, enjoo, nervosismo, tontura ao levantar, coração acelerado e vômito.

Pouco comuns (> 1/1.000 e <1/100)

• Desmaio, piora da dor no peito e pressão alta.

Muito raros (< 1/10.000)

• Problema no sangue (metemoglobinemia).

Se tiver efeitos adversos, notifique no Sistema VigiMed da Anvisa.

Sintomas de overdose:

• Queda brusca de pressão; dor de cabeça forte; tontura; coração acelerado; visão embaçada; pele vermelha e suor (depois fria e roxa); enjoo e vômito; desmaio; falta de ar; batimento cardíaco fraco; confusão mental; convulsões e risco de morte.

A dose perigosa não é conhecida.

O que fazer em caso de overdose:

• Lavar o estômago se a ingestão foi recente.
• Deitar a pessoa com pernas elevadas e aquecida.
• Movimentar braços e pernas ajuda. Se necessário, dar oxigênio. Em casos graves de alteração no sangue, usar azul de metileno na veia.

Não use adrenalina para pressão baixa causada por overdose.

Em intoxicação, ligue para 0800 722 6001.

Interações entre remédios

Rosiglitazona e remédios para enxaqueca (ergot)

• Aumenta efeitos colaterais destes remédios.

Remédios para impotência (sildenafila, tadalafila)

• Não use junto! Pode causar queda perigosa da pressão.

Cuidado com remédios para pressão alta, betabloqueadores ou fenotiazinas - podem baixar mais a pressão.

Interações com outras substâncias

Álcool

• Não beba! Álcool aumenta os efeitos colaterais.

Eficácia do remédio

Estudos mostram que o remédio reduz a dor no peito por até 8 horas. Começa a agir em 1 hora após tomar.

Funciona bem nas primeiras 2 horas após cada dose quando tomado regularmente. O efeito é maior na primeira dose do dia.

Como age no corpo

Relaxa os vasos sanguíneos. Também age em músculos dos brônquios, intestino e útero. Diminui a pressão arterial e a carga sobre o coração.

Comprimidos sublinguais agem em 2-5 minutos e duram 1-2 horas. Comprimidos orais agem em 20-60 minutos e duram 4-6 horas.

Como o corpo processa o remédio

Absorvido rápido pelo intestino. Transformado no fígado em substâncias ativas.

Comprimidos sublinguais: pico em 12 minutos. Comprimidos orais: pico em 30 minutos. Eliminado principalmente pela urina.