Bula Dimercaprol Sanofi

Dimercaprol^® é usado no tratamento de envenenamento por arsênico, ouro e mercúrio. Em casos graves de intoxicação por mercúrio, o tratamento funciona melhor se iniciado dentro de 1 a 2 horas após a exposição; sua eficácia diminui após cerca de 6 horas.

Também é indicado para intoxicação por chumbo quando combinado com edetato dissódico de cálcio.

O uso para outros metais pesados como antimônio e bismuto apresenta resultados questionáveis.

Não deve ser usado por pessoas com problemas no fígado (exceto em casos de icterícia causada por arsênico, que requer dose menor).

Dimercaprol^® não deve ser usado em intoxicações por ferro, cádmio, selênio, prata ou urânio, pois os compostos formados são mais tóxicos que os metais sozinhos e podem prejudicar os rins. Também é contraindicado para mercúrio orgânico (pode aumentar concentração no cérebro) e hidreto de arsênio (AsH).

Aplicar apenas por injeção intramuscular profunda.

Envenenamento leve por arsênico ou ouro

• 2,5 mg/kg, 4 vezes ao dia por 2 dias; 2 vezes no terceiro dia; 1 vez ao dia por 10 dias.

Envenenamento grave por arsênico ou ouro

• 3 mg/kg a cada 4 horas por 2 dias; 4 vezes no terceiro dia; 2 vezes ao dia por 10 dias.

Intoxicação por mercúrio

• 5 mg/kg inicial, depois 2,5 mg/kg, 1-2 vezes ao dia por 10 dias.

Complicações cerebrais por chumbo

• Dose inicial de 4 mg/kg. Após, aplicar Dimercaprol^® e edetato dissódico em locais diferentes a cada 4 horas. Casos menos graves: reduzir para 3 mg/kg após primeira dose. Tratamento dura 2-7 dias conforme resposta.

Resultados dependem de início rápido, dose correta e intervalos adequados. Sempre usar com outros tratamentos de suporte.

Siga exatamente as orientações médicas. Não mude o tratamento sem consultá-lo. Informe se estiver grávida, amamentando ou suspeitar de gravidez.

Reações comuns que devem ser comunicadas:

• Coração acelerado, dor no local da injeção, pressão alta, mau hálito.

Informe seu médico sobre problemas hepáticos, renais, pressão alta, alergia ao dimercaprol ou uso de suplementos com ferro.

Usar com atenção especial em pacientes com:

• Pressão alta, alergia ao dimercaprol ou problemas nos rins. Suspender ou usar com extremo cuidado se surgirem problemas renais durante o tratamento.

Pode causar destruição de células sanguíneas em pacientes com deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase. Avaliar riscos antes de usar.

Alcalinizar a urina ajuda a proteger os rins durante o tratamento.

Gravidez e amamentação

Não existem estudos adequados em humanos. Não se sabe se passa para o leite materno. Só usar se benefícios superarem riscos, conforme avaliação médica.

Reações mais comuns:

• Coração acelerado, pressão alta, dor na injeção, mau hálito.

Reações menos comuns:

• Tremedeira, dor de barriga, dor nas costas, abscessos no local da injeção. Para evitar abscessos, aplicar injeções profundas alternando os locais.

Solução injetável

Caixa com 5 ampolas de 1 mL.

Uso adulto.

Cada ampola contém:

Veículo: benzoato de benzila, óleo de amendoim.

Doses acima do recomendado podem causar:

• Enjoo, vômitos, dor de cabeça, ardência nos lábios/boca/garganta, sensação de aperto no peito/mãos, irritação nos olhos, coriza, salivação, formigamento nas mãos, suor excessivo, sonolência, convulsões, dor abdominal e abscessos. Estes sintomas podem vir com ansiedade e fraqueza, geralmente aliviados com anti-histamínico.

Enjoo e vômitos podem ser controlados com hidratação intravenosa. Após melhora, pode-se tomar líquidos por via oral.

Não use com medicamentos contendo ferro, pois formam compostos tóxicos. Se necessário, o ferro só pode ser usado 24 horas após parar o dimercaprol.

Não use outros remédios sem avisar seu médico. Pode ser perigoso. 

Metais pesados como arsênico, ouro, chumbo e mercúrio se ligam a enzimas importantes do corpo, bloqueando seu funcionamento. O dimercaprol se liga a esses metais com mais força que as enzimas, neutralizando o veneno e permitindo que as enzimas voltem a funcionar. O complexo metal-dimercaprol é eliminado do corpo.

Em intoxicação por chumbo, o dimercaprol reduz rapidamente os níveis no sangue. Quando usado com edetato dissódico, aumenta a eliminação do metal.

Após injeção, atinge concentração máxima em 30-60 minutos. Age por cerca de 4 horas. Metade é transformada em substâncias inativas e eliminada na urina. O complexo metal-dimercaprol é eliminado pelos rins e bile.

Guardar em temperatura ambiente (15°C a 30°C), longe da luz.

Validade: verifique na embalagem. Não use após o vencimento.

Mantenha fora do alcance de crianças

MS n°. 1.1300.0204

Farm. Resp.:
Antonia A. Oliveira
CRF-SP n° 5.854

Sanofi-Aventis Farmacêutica Ltda 
Rua Conde Domingos Papais, 413
Suzano – São Paulo
C.N.P.J. 02.685.377/0008-23
CEP 08613-010
Indústria Brasileira

^®Marca Registrada

SAC
0800-703-0014

Venda sob prescrição médica.