Para que serve o Difenidrin?
Difenidrin® (cloridrato de difenidramina) é um remédio antialérgico que bloqueia os receptores H1, usado para prevenir e tratar reações alérgicas em transfusões de sangue ou plasma. Também auxilia a epinefrina em casos de choque anafilático.
É indicado para prevenir reações alérgicas durante cirurgias em pacientes com histórico de alergias.
A versão injetável controla sintomas alérgicos agudos quando comprimidos não podem ser usados, além de tratar enjoos.
Usado para Parkinson leve em idosos que não toleram remédios fortes, casos leves em outras idades e parkinsonismo combinado com outros medicamentos.
Também trata tonturas, enjoos e vômitos causados por movimento (como em viagens).
Como o Difenidrin age no organismo?
O cloridrato de difenidramina bloqueia a histamina, causando efeitos anticolinérgicos (como boca seca) e sonolência. O modo exato como alivia enjoos, tonturas e vômitos por movimento ainda não é totalmente conhecido, mas pode estar ligado à sua ação no sistema nervoso central.
Seu efeito contra movimentos involuntários no parkinsonismo vem da inibição da acetilcolina no cérebro.
Começa a fazer efeito rapidamente e dura de 4 a 6 horas.
Quem não pode usar Difenidrin?
Não use se tiver alergia à difenidramina ou a antialérgicos similares.
Contraindicado em crises de asma, aumento da próstata com sintomas, problemas no fígado, tendência a reter urina ou glaucoma de ângulo fechado.
Não usar em feridas com má circulação (dedos, orelhas, nariz) devido ao risco de morte da pele.
Proibido para recém-nascidos, bebês prematuros e durante a amamentação.
Não pode ser usado por menores de 2 anos.
Grávidas só devem usar com orientação médica.
Como usar e doses do Difenidrin?
Aplicação feita apenas por profissionais de saúde em hospitais ou clínicas.
Pode ser aplicado em músculo ou veia.
A dose varia conforme necessidade e resposta do paciente.
Adultos
Dose: 10 a 50 mg na veia ou músculo. Pode chegar a 100 mg se necessário.
Máximo diário: 400 mg.
Crianças acima de 2 anos
Dose: 5 mg/kg por dia, dividida em 3 ou 4 aplicações na veia ou músculo.
Máximo diário: 300 mg.
Idosos
Mais sensíveis aos efeitos. Começar com doses menores que as de adultos.
O que fazer se esquecer de tomar Difenidrin?
Como é aplicado por profissionais de saúde em hospitais, não há risco de esquecimento. É usado conforme necessidade e avaliação médica.
Em dúvidas, consulte um farmacêutico ou médico.
Precauções e cuidados com Difenidrin
Uso restrito a profissionais de saúde em hospitais ou clínicas.
Não usar como anestésico local devido ao risco de morte celular.
Cuidado em pacientes com glaucoma, úlceras, aumento da próstata ou retenção urinária.
Atenção em asmáticos, hipertensos, cardíacos e pessoas com tireoide hiperativa.
Pode causar sonolência - evite dirigir ou operar máquinas.
Álcool, calmantes e sedativos potencializam o efeito. Não use juntos.
Inibidores da MAO (como fenelzina) aumentam efeitos colaterais como boca seca.
Uso prolongado pode causar dependência, com sintomas como insônia e agitação ao parar.
Gravidez
Categoria B: risco desconhecido. Só use com orientação médica.
Atravessa a placenta. Não é o antialérgico preferido para grávidas.
Uso apenas se benefícios superarem riscos, por curto período.
Sempre com prescrição médica.
Amamentação
Não use durante amamentação. Pode passar para o leite e causar irritação no bebê.
Crianças acima de 2 anos
Pode reduzir atenção e causar agitação. Proibido para recém-nascidos.
Idosos
Mais sensíveis. Pode causar confusão mental, tontura e pressão baixa. Dose reduzida pode ser necessária.
Efeitos colaterais do Difenidrin
- Muito comuns (mais de 10% dos pacientes): sonolência, tontura, falta de coordenação, secreção grossa nos brônquios, aperto no peito, chiado, nariz entupido, boca seca, retenção urinária, taquicardia;
- Raros (0.01%-0.1%): agitação, nervosismo, tremor, insônia;
- Frequência desconhecida:
- Sem detalhes: crises de porfiria, fraqueza muscular, excitação;
- Relatos isolados: manchas na pele, reações alérgicas, alucinações, confusão mental, movimentos anormais, discurso desorganizado, morte por overdose;
- Casos raros: gangrena, dermatite, edema, choque anafilático, dependência.
Informe seu médico ou farmacêutico sobre qualquer reação. Avise também o SAC.
Em que formato vem o Difenidrin?
Injetável 50 mg/mL
Caixa com 25 ampolas de 1 mL.
Aplicação em músculo ou veia.
Para adultos e crianças acima de 2 anos.
Composição do Difenidrin
Cada mL contém:
Cloridrato de difenidramina | 50 mg |
Veículo estéril q.s.p. | 1 mL |
Veículo estéril: água para injeções.
Overdose: o que fazer se tomar muito Difenidrin?
Superdose pode causar desde sonolência extrema até agitação.
Em crianças:
Agitação, alucinações, convulsões, falta de coordenação. Pupilas dilatadas e febre podem aparecer. Pode evoluir para coma e morte em 2-98 horas.
Em adultos: sonolência e coma podem vir antes de convulsões.
Tratamento é de suporte, com apoio respiratório e controle de convulsões. Não use estimulantes.
Em caso de overdose, busque socorro imediato. Leve a bula. Ligue 0800 722 6001.
Interação com outros remédios: o que evitar ao tomar Difenidrin?
Álcool, calmantes e sedativos aumentam a sonolência.
Inibidores da MAO (como fenelzina) pioram efeitos como boca seca.
Pode aumentar arritmias com:
Clorpromazina, prometazina e similares.
Pode reduzir efeito de:
Amitriptilina, captopril, tamoxifeno, codeína e tramadol.
Evite álcool e ervas como valeriana e erva de São João.
Informe ao médico todos os remédios que usa.
Não use outros medicamentos sem orientação.
Como a substância do Difenidrin age no corpo?
Resultados de Eficácia
Anti-histamínicos são apoio em reações anafiláticas, controlando sintomas de pele e coração. Difenidramina é usada para prevenir reações alérgicas em exames contrastados, cirurgias e quimioterapia.1,2,3
Combate enjoos pós-cirúrgicos e vômitos em quimioterapia com cisplatina.4,5
Reduz tremores em Parkinson leve e parkinsonismo com outros remédios.6
Referências:
1Scharman E.J. et al. Clinical Toxicology, 2006; 44:205–223.
2Lieberman P et al. J Allergy Clin Immunol 2010;126:477-80.
3Maddox T.G. American Family Physician, 2002; 66(7); Raut C.P. et al. Cancer Society, 2005; 104(4); 692-699.
4Voigt M et al. J Clin Anesth. 2011 Sep; 23(6):461-8;
5Sridhar K.S. Cancer. 1988 Apr;61(8):1508-17; Kovac A.L. Drugs. 2000 Feb;59(2):213-43.
6Gonzalez F. Am J Hosp Palliat Care. 2009 Dec-2010 Jan; 26(6):474-5.
Características Farmacológicas
Bloqueia receptores H1 da histamina, causando efeitos anticolinérgicos e sonolência. Alivia enjoos e tonturas por ação no sistema nervoso central. Combate movimentos involuntários no parkinsonismo ao inibir acetilcolina cerebral.
Distribui-se pelo corpo rapidamente. Parte é eliminada na urina, parte metabolizada no fígado. Duração: 4-6 horas.
Como guardar o Difenidrin?
Mantenha na embalagem original, em temperatura ambiente (15°C-30°C), longe da luz. Não congele.
Validade: 36 meses após fabricação (ver embalagem).
Não use após o vencimento.
Conserve na embalagem original.
Aspecto físico
Líquido transparente, incolor ou levemente amarelado.
Se notar mudança na aparência dentro do prazo, consulte um farmacêutico.
Mantenha fora do alcance de crianças.
Informações legais do Difenidrin
MS n.º 1.0298.0170
Farm. Resp.:
Dr. José Carlos Módolo
CRF-SP Nº 10.446
Registrado por:
Cristália Produtos Químicos Farmacêuticos Ltda.
Rodovia Itapira-Lindóia, km 14 - Itapira-SP
CNPJ N.º 44.734.671/0001-51
Indústria Brasileira.
Fabricado por:
Cristália Produtos Químicos Farmacêuticos Ltda.
Av. Nossa Senhora Assunção, 574 - Butantã - São Paulo-SP
CNPJ N.º 44.734.671/0008-28
Indústria Brasileira.
SAC
0800-7011918
Venda sob prescrição médica.
Uso restrito a hospitais.