Para que serve o Diabinese?
Diabinese® (clorpropamida) comprimidos é indicado junto com dieta e exercícios para controlar o açúcar no sangue em adultos com diabetes tipo 2 (doença que aumenta a glicose no sangue, antes chamada de diabetes do adulto).
Como o Diabinese age no organismo?
Diabinese® age estimulando a produção e liberação da insulina (hormônio que regula o açúcar no sangue) pelo próprio corpo, desde que o pâncreas esteja funcionando. Fora do pâncreas, também pode ajudar a reduzir a glicose. Com uso prolongado, pode melhorar a resposta do corpo ao açúcar. Em diabéticos sem sintomas mas com alterações no controle da glicose, o uso contínuo pode normalizar essa resposta.
Quem não pode usar Diabinese?
Diabinese® não deve ser usado por pacientes com diabetes tipo 1 (dependente de insulina), pessoas alérgicas a qualquer componente do remédio e pacientes com cetoacidose diabética (complicação grave com perda de consciência).
Como tomar Diabinese corretamente?
Para controlar o diabetes, siga exatamente as orientações médicas sobre dose, horários, duração do tratamento, dieta e exercícios.
O tratamento começa sempre com dieta. Diabinese® é um complemento à dieta. Alguns pacientes podem não responder inicialmente ou perder o efeito com o tempo. Quem usa altas doses de outros antidiabéticos orais pode ter melhor controle com Diabinese®.
Não há dose fixa para diabetes tipo 2. O açúcar no sangue deve ser monitorado para ajustar a dose mínima eficaz. A dose diária é geralmente tomada uma vez ao dia, com café da manhã. Se houver desconforto no estômago, pode-se dividir a dose.
Começando o tratamento
Pacientes com diabetes tipo 2 leve a moderado começam com 250 mg diários (1 comprimido). Quem usa outros antidiabéticos orais pode trocar diretamente por Diabinese®.
Pacientes que usam insulina (até 40 unidades/dia) podem parar a insulina imediatamente e começar Diabinese®. Quem usa mais de 40 unidades deve reduzir pela metade nos primeiros dias. Monitore a glicose pelo menos três vezes ao dia durante a troca.
Após 5-7 dias, a dose pode ser ajustada em aumentos de 50-125 mg a cada 3-5 dias até o controle ideal.
Dose de manutenção
A maioria controla-se com 250 mg diários (1 comprimido). Casos leves podem usar 125 mg (½ comprimido). Casos graves podem precisar de 500 mg diários (2 comprimidos).
Quem não responde a 500 mg geralmente não responde a doses maiores. Evite doses acima de 750 mg diários (3 comprimidos).
Uso em idosos e grupo de risco
Idosos são mais sensíveis ao efeito de baixar açúcar. Comece com:
125 mg diários.
Uso em crianças
Não há comprovação de segurança e eficácia em crianças.
Siga sempre as orientações médicas sobre horários, doses e duração. Não pare o tratamento sem falar com seu médico.
O que fazer se esquecer de tomar Diabinese?
Se esquecer uma dose, tome assim que lembrar. Se estiver perto da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a seguinte. Nunca tome duas doses juntas. Esquecer doses pode reduzir a eficácia do tratamento.
Em dúvidas, consulte seu médico ou farmacêutico.
Precauções ao usar Diabinese
Cuidado em pacientes com deficiência de G6PD (enzima que protege as células do sangue).
Diabinese® pode causar baixa grave de açúcar, levando a desmaios e internação.
Mantenha alimentação regular com carboidratos para evitar quedas de açúcar. Problemas nos rins, fígado, idosos, desnutridos ou com doenças hormonais têm maior risco de hipoglicemia. Evite álcool e exercícios intensos sem orientação.
Diabinese® não deve ser usado por grávidas ou lactantes sem orientação médica.
Informe seu médico se engravidar ou estiver amamentando.
Fique atento a sintomas de baixa de açúcar ao dirigir ou operar máquinas.
Efeitos colaterais do Diabinese
A maioria das reações depende da dose, é passageira e melhora reduzindo a dose ou parando o remédio.
Reações possíveis:
- Diminuição de células do sangue, desequilíbrio de sódio, baixa de açúcar, intolerância a álcool, falta de apetite, tontura, dor de cabeça, diarreia, vômito, náusea, desconforto digestivo, icterícia, coceira, manchas na pele, alergia ao sol, descamação da pele.
Problemas digestivos geralmente melhoram com redução da dose.
Reações na pele podem sumir mesmo continuando o tratamento. Se persistirem, pare o remédio.
Informe seu médico sobre qualquer reação indesejada.
Formas de apresentação do Diabinese
Comprimidos de 250 mg
Embalagens com 30 ou 100 comprimidos.
Via de administração: boca.
Uso adulto.
Composição do Diabinese
Cada comprimido de Diabinese® contém:
Equivalente a 250 mg de clorpropamida.
Excipientes: amido de milho, carbonato de cálcio, amidoglicolato de sódio, corante azul, hietelose, estearato de magnésio e laurilsulfato de sódio.
Overdose de Diabinese: riscos e o que fazer
Excesso de Diabinese® pode causar queda perigosa de açúcar, levando a convulsões, desmaios ou problemas neurológicos.
Sintomas leves devem ser tratados com açúcar por via oral e ajuste de dose. Casos graves com desmaios ou convulsões exigem hospitalização imediata e observação por 24-48 horas.
Em caso de superdose, busque ajuda médica urgente e leve a embalagem. Ligue para 0800 722 6001.
Interações do Diabinese com outros remédios
Sempre informe seu médico sobre todos os remédios que usa.
Diabinese® pode interagir com anti-inflamatórios (como AAS), antibióticos (sulfas, cloranfenicol), diuréticos (furosemida), remédios para pressão (propranolol), corticoides, antidepressivos, anticoncepcionais, entre outros.
Evite álcool durante o tratamento.
Não use outros medicamentos sem orientação médica.
Como a clorpropamida age no corpo
Eficácia comprovada
Estudos mostram que clorpropamida tem maior eficácia no diabetes tipo 2 comparado à glibenclamida, atrasando em um ano a necessidade de outros tratamentos.
Referências Bibliográficas
1. Matthews D, Cull C, Stratton I, Holman R, Turner R. UKPDS 26: Sulphonylurea failure in non-insulin dependent diabetic patients over six years. Diabetic medicine 1998;15:297-303.
2. Reaven G & Gray J: Effect of chlorpropamide on serum glucose and immunoreactive insulin concentrations in patients with maturity onset diabetes mellitus. Diabetes 1967; 16:487-492.
3. Lowenthal JJ & Kahn AH: A reevaluation of chlorpropamide in the treatment of diabetes mellitus: six years clinical experience. South Med J 1966; 59:601.
4. Tittle CR & Kerr JH: Treatment of diabetic patients with chlorpropamide after secondary failure on tolbutamide. Curr Ther Res 1965; 7:297. 5. Benner EJ, Partridge JW, & Holcomb B: An evaluation of long-term chlorpropamide therapy. JAMA 1965; 193(10):763-766.
Características farmacológicas
Como age
Clorpropamida estimula a produção e liberação de insulina pelo pâncreas. Com uso prolongado, melhora a resposta do corpo ao açúcar. É 6 vezes mais potente que tolbutamida.
Absorção e eliminação
É absorvida rapidamente pelo estômago e intestino, com pico no sangue em 2-4 horas. Metade é eliminada em 36 horas. 80-90% sai na urina em 4 dias.
Segurança em testes
Testes em animais com doses altas por até 20 meses não mostraram alterações graves. Não há estudos de reprodução animal.
Como guardar Diabinese corretamente
Guarde em temperatura ambiente (15°C a 30°C), longe de luz e umidade.
Verifique lote e validade na embalagem.
Não use após o vencimento. Mantenha na embalagem original.
Como identificar
Comprimido em formato D, azul, com risco no meio e escrito DIAB NESE de um lado e 250 do outro.
Se notar alterações no remédio dentro do prazo de validade, consulte o farmacêutico.
Mantenha fora do alcance de crianças.
Informações legais sobre Diabinese
M.S.: 1.2110.0366
Farmacêutica Responsável:
Liliana R. S. Bersan
CRF-SP n° 19167
Registrado por:
Wyeth Indústria Farmacêutica Ltda.
Rua Alexandre Dumas, 1.860
CEP 04717-904 – São Paulo – SP
CNPJ nº 61.072.393/0001-33
Fabricado e Embalado por:
Wyeth Indústria Farmacêutica Ltda.
Rodovia Presidente Castelo Branco, Km 32,5
CEP 06696-000 – Itapevi – SP
Indústria Brasileira
Venda sob prescrição médica.