Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como a substância atua?
Resultados de Eficácia
Creme / Pomada / Loção
A Desonida é um remédio de uso na pele que age como anti-inflamatório e contra coceira em problemas de pele sensíveis a corticoides. Estudos clínicos e relatos mostram segurança em diferentes formas como loção, creme e gel, com boa tolerância em todas as idades.(1)
É uma versão modificada da hidrocortisona com ação comparável a esteroides fluorados.(2)
O creme 0,05% mostrou-se seguro e eficaz como corticoide tópico, com resultados semelhantes à fluocinolona acetonida 0,025% em diversas indicações dermatológicas.(3)
Considerada tão potente quanto o valerato de betametasona, com raros efeitos adversos. Estudo comparativo mostrou equipotência entre as formulações.(4)
Estudo clínico demonstrou perfil de segurança comparável à hidrocortisona 1% após 8 semanas de uso.(5)
Estudo multicêntrico com 1789 pacientes na Índia mostrou melhora em 98,5% dos casos sem reações adversas significativas, inclusive em crianças abaixo de 1 ano.(6)
Referências:
1. Kahanek, N et al. Desonide: a review of formulations, efficacy and safety. Expert Opin Investig. Drugs, v. 17, n. 7, p. 1097-1104, 2008.
2. Phillips, BM et al. The physical, animal and human pharmacologic, and toxicologic properties of desonide, a new, topically active, antiinflammatory steroid. Toxicology and Applied Pharmacology, v. 20, Issue 4, p. 522-537., 1971.
3. Donsky, HJ. A comparative double-blind randomized clinical study of a new, non-fluorinated topical corticosteroid. Cutis. v. 9, p. 46-48, 1972.
4. Bluefarb, SM. Clinical comparison of desonide cream with betamethasone valerate cream. A double-blind randomized study. International Journal of Dermatology, v. 11, p. 73-76, 1972.
5. Cornell, R; BAKER, M. Dermal safety comparison of 0,05% desonide cream and 1% hydrocortisone cream. Curr Ther Res, v. 53, p. 356-359, 1993.
6. Bhankharia, Da; Sanjana, PH. Efficacy of desonide 0.05% cream and lotion in steroidresponsive dermatoses in Indian patients: a post-marketing surveillance study. Indian Journal of Dermatology Venereology and Leprology.September-October , v. 70 Issue 5, p. 288-291, 2004.
Gel creme
Utilizada desde os anos 70 para dermatite atópica leve a moderada, dermatite seborreica, dermatite de contato e psoríase em adultos e crianças. Estudos mostram segurança comparável e eficácia superior à hidrocortisona 1% em pacientes pediátricos.
Estudo duplo-cego mostrou redução significativa dos sintomas de dermatites atópica e seborreica facial comparado ao placebo.
Vários estudos comprovam eficácia comparável a corticoides mais potentes nas condições mencionadas.
Eficácia
Estudo comparativo entre gel creme e creme de Desonida 0,05% mostrou comportamento similar no tratamento de dermatite seborreica facial, com melhora significativa em 7 dias e baixa recidiva.
Outro estudo concluiu eficácia equivalente na redução de eritema induzido por UV.
Compatibilidade dérmica
Estudo clínico não evidenciou potencial de irritação primária, irritação acumulada ou sensibilização dérmica.
Fotossensibilidade e fotoirritação
Estudo demonstrou ausência de potencial de fotoirritação ou fotossensibilização.
Referências:
Cornell, Roger & Baker, Michael D. Dermal safety comparison of 0,05% desonide cream and 1% hydrocortisone cream. Current Therapeutic Research, v. 53, n. 4, p. 356-359, 1993.
Jorizzo, Joseph et al. Multicenter trial for long-term safety and efficacy comparison of 0.05% desonide and 1% hydrocortisone ointments in the treatment of atopic dermatitis in pediatric patients. J Am Acad Dermatol, v. 33, n. 1, p. 74-77, 1995.
Trippetti, M. Sperimentazione clinica di una crema contenente solfato di Gentamicina. Giornale Italiano di Chemioterapia, v. 16, n. 1, p. 349-353, 1969.
Estudo clínico multicêntrico, comparativo entre Desonida + gentamicina gel creme e Desonida creme no tratamento da dermatite eczematosa aguda ou sub-aguda. [in house].
Estudo clínico monocêntrico, aberto e comparativo entre Desonida Gel Creme 0,05% e a Desonida Creme 0,05%, para avaliação da eficácia no tratamento da dermatite seborréica facial leve e moderada. [in house]
Estudo clínico monocêntrico, aberto e comparativo entre Desonida Gel Creme 0,05% e a Desonida Creme 0,05%, para avaliar a eficácia antiinflamatória através da redução do eritema induzido por fonte emissora de luz ultravioleta. [in house]
Estudo clínico monocêntrico, aberto e não comparativo para avaliação da segurança do produto de uso tópico Desonida + gentamicina gel creme através de estudos preditivos com apósitos para avaliação da fotoirritação e fotossensibilização dérmica. [in house]
Estudo clínico monocêntrico, aberto e não comparativo para avaliação da segurança do produto de uso tópico Desonida + gentamicina gel creme através de estudos preditivos com apósitos para avaliação da irritabilidade dérmica primária, irritabilidade dérmica acumulada e sensibilização dérmica. [in house]
Características Farmacológicas
Creme / Pomada / Loção
Farmacocinética
A absorção pela pele depende de fatores como veículo, integridade da pele, temperatura, tempo de uso e área aplicada. Após absorção, comporta-se como corticoides sistêmicos: liga-se a proteínas plasmáticas, é metabolizado no fígado e excretado pelos rins.
Corticosteroides com grupos 17-hidroxil substituídos (como Desonida) resistem ao metabolismo local. Uso repetido pode causar efeito cumulativo na pele.
Modo de Ação
Age ligando-se a receptores celulares, inibindo processos inflamatórios como edema, dilatação capilar e migração de células de defesa. Também inibe formação de queloide e estimula cicatrização.
Gel creme
Corticoide não fluorado com ação anti-inflamatória, antipruriginosa e vasoconstritora.