Para que serve Dalilah?
Este medicamento é usado para tratar depressão maior.
Não deve ser usado por crianças ou adolescentes.
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Contraindicações do Dalilah
Não use se tiver alergia ao princípio ativo ou a qualquer componente do remédio.
Este medicamento não deve ser usado junto com inibidores da monoaminoxidase (IMAOs) ou até 14 dias após parar esses remédios. Após interromper este medicamento, espere 7 dias antes de começar um IMAO. Também é contraindicado com linezolida ou azul de metileno devido ao risco de síndrome da serotonina.
Posologia: como tomar Dalilah?
Tome 50 mg uma vez ao dia, com ou sem comida. Doses acima de 50 mg não trazem benefícios extras. Se necessário, aumente a dose aos poucos a cada 7 dias. Dose máxima: 200 mg/dia.
Uso em pacientes com problemas nos rins
Se tiver problemas renais graves, tome 50 mg em dias alternados. A dose pode precisar ser ajustada. Não tome dose extra após diálise.
Uso em pacientes com problemas no fígado
Não é preciso ajuste de dose, mas evite tomar mais de 100 mg/dia.
Uso em crianças
Não é recomendado para menores de 18 anos.
Uso em idosos
A dose pode precisar de ajuste devido à função renal reduzida. Alguns idosos podem ser mais sensíveis.
Como parar de tomar o medicamento
Parar repentinamente pode causar sintomas. Diminua a dose aos poucos. Se tiver sintomas fortes, volte à dose anterior e reduza mais devagar depois.
Troca de outros antidepressivos por este medicamento
Trocar de antidepressivo pode causar sintomas. Reduza o remédio anterior aos poucos.
Uso com inibidores da monoaminoxidase (IMAOs)
Não comece este remédio se estiver usando linezolida ou azul de metileno. Se precisar usar esses medicamentos urgentemente, pare este remédio imediatamente e monitore por 2 semanas.
Não parta, abra ou mastigue o comprimido.
Precauções ao usar Dalilah
Piora dos sintomas de depressão e risco de suicídio
Monitore piora da depressão, pensamentos suicidas ou mudanças de comportamento, especialmente no início do tratamento. Jovens têm maior risco. Mantenha a menor dose eficaz.
Depressão aumenta o risco de suicídio. Antidepressivos podem aumentar esse risco em jovens.
Efeitos ao parar o tratamento
Parar o remédio pode causar tonturas, ansiedade e outros sintomas. Reduza a dose aos poucos. Se tiver sintomas fortes, volte à dose anterior.
Disfunção sexual
Pode causar problemas sexuais que podem continuar mesmo após parar o medicamento.
Mania/Hipomania
Pode causar episódios de mania, especialmente em pessoas com histórico desse problema.
Síndrome da serotonina
Pode ocorrer quando usado com outros remédios que aumentam a serotonina. Sintomas incluem agitação, febre e tremores. Pare o remédio imediatamente se ocorrer.
Glaucoma de Ângulo Fechado
Pode aumentar a pressão ocular. Monitore se tiver risco de glaucoma.
Uso com outros medicamentos que contenham venlafaxina
Não use com remédios que contenham venlafaxina ou o mesmo princípio ativo.
Efeitos na pressão arterial
Pode aumentar a pressão, especialmente em doses altas. Controle a pressão antes de começar e monitore regularmente.
Problemas cardíacos e derrame
Use com cuidado se tiver problemas cardíacos. Pode aumentar pressão e frequência cardíaca.
Angina Instável
Não é recomendado para esse problema cardíaco.
Níveis de gordura no sangue
Pode aumentar colesterol e triglicerídeos. Faça exames de sangue periódicos.
Convulsões
Pode causar convulsões. Use com cuidado se tiver epilepsia.
Sangramentos
Pode aumentar risco de sangramento, principalmente se usar aspirina ou anticoagulantes.
Problemas nos rins
Dose precisa ser ajustada em casos graves. Não aumente a dose.
Hiponatremia
Pode causar baixo sódio no sangue, especialmente em idosos ou usando diuréticos.
Problemas pulmonares
Pare o remédio se tiver falta de ar ou tosse persistente.
Gravidez e amamentação
Só use se os benefícios superarem os riscos. Pode causar problemas no recém-nascido. O medicamento passa para o leite materno.
Categoria de risco na gravidez: C. Só use com orientação médica.
Uso em crianças e idosos
Veja informações nas seções específicas.
Dirigir e operar máquinas
Efeitos na coordenação e atenção
Pode afetar julgamento e coordenação. Evite atividades perigosas até saber como o remédio afeta você.
Não dirija ou opere máquinas durante o tratamento.
Risco de dependência
Dependência física e psicológica
Não foram observados sinais de dependência, mas o risco existe.
Este medicamento pode causar doping.
Efeitos colaterais do Dalilah
O que os estudos clínicos mostraram
Os efeitos colaterais mais comuns foram:
Principais efeitos colaterais por frequência
Frequência | Efeitos colaterais |
Problemas imunológicos | |
Incomum (≥1/1000 a <1/100) | Alergia |
Problemas de metabolismo | |
Comum (≥1/100 a <1/10) | Perda de apetite |
Rara (≥1/10.000 a <1/1.000) | Sódio baixo no sangue |
Problemas psiquiátricos | |
Muito Comum (≥1/10) | Insônia |
Comum (≥1/100 a <1/10) | Sintomas de abstinência, ansiedade, nervosismo, sonhos estranhos, irritabilidade, desejo sexual reduzido, dificuldade para ter orgasmo |
Incomum (≥1/1000 a <1/100) | Sensação de estar fora do corpo, orgasmo anormal |
Rara (≥1/10.000 a <1/1.000) | Mania, hipomania, alucinações |
Problemas neurológicos | |
Muito Comum (≥1/10) | Dor de cabeça, tontura, sonolência |
Comum (≥1/100 a <1/10) | Tremores, formigamento, dificuldade de concentração, alteração do paladar |
Incomum (≥1/1000 a <1/100) | Desmaio, movimentos involuntários |
Rara (≥1/10.000 a <1/1.000) | Síndrome serotoninérgica*, convulsões, distonia |
Problemas oculares | |
Comum (≥1/100 a <1/10) | Visão embaçada, dilatação da pupila |
Problemas de ouvido | |
Comum (≥1/100 a <1/10) | Tontura, zumbido |
Problemas cardíacos | |
Comum (≥1/100 a <1/10) | Batimento cardíaco acelerado, palpitações |
Rara (≥1/10.000 a <1/1.000) | Cardiomiopatia do estresse* |
Problemas vasculares | |
Comum (≥1/100 a <1/10) | Pressão alta, ondas de calor |
Incomum (≥1/1000 a <1/100) | Pressão baixa ao levantar, mãos e pés frios |
Problemas respiratórios | |
Comum (≥1/100 a <1/10) | Bocejo |
Incomum (≥1/1000 a <1/100) | Sangramento nasal |
Problemas digestivos | |
Muito Comum (≥1/10) | Náusea, boca seca |
Comum (≥1/100 a <1/10) | Diarreia, vômitos, prisão de ventre |
Rara (≥1/10.000 a <1/1.000) | Inflamação do pâncreas |
Problemas de pele | |
Muito Comum (≥1/10) | Suor excessivo |
Comum (≥1/100 a <1/10) | Erupção cutânea |
Incomum (≥1/1000 a <1/100) | Queda de cabelo |
Rara (≥1/10.000 a <1/1.000) | Síndrome de Stevens-Johnson*, inchaço grave, sensibilidade à luz |
Problemas musculares | |
Comum (≥1/100 a <1/10) | Rigidez muscular |
Problemas urinários | |
Incomum (≥1/1000 a <1/100) | Dificuldade para urinar, proteína na urina |
Problemas sexuais | |
Comum (≥1/100 a <1/10) | Dificuldade de ereção*, ejaculação tardia* |
Incomum (≥1/1000 a <1/100) | Problemas de ejaculação*, falha na ejaculação*, disfunção sexual |
Outros efeitos | |
Comum (≥1/100 a <1/10) | Cansaço, fraqueza, calafrios, nervosismo |
Alterações em exames | |
Comum (≥1/100 a <1/10) | Alteração no fígado, ganho ou perda de peso |
Incomum (≥1/1000 a <1/100) | Aumento do colesterol, triglicerídeos ou prolactina |
* Efeito raro identificado após o lançamento
† Frequência estimada
‡ Observado em pacientes com depressão
§ Frequência calculada apenas em homens
Problemas cardíacos
Foram relatados eventos cardíacos raros em estudos, principalmente em pacientes com múltiplos fatores de risco.
Angina Instável
Observados em mulheres na menopausa usando doses altas.
Sintomas ao parar o medicamento
Parar o tratamento pode causar tontura, náusea e dor de cabeça. São mais comuns com doses altas e uso prolongado.
Efeitos colaterais que levaram à interrupção
Náusea foi o principal motivo para parar o tratamento.
Uso em idosos
Idosos podem ter mais alterações na pressão arterial.
Resíduo do comprimido nas fezes
Pode aparecer parte do comprimido nas fezes. O princípio ativo já foi absorvido.
Em caso de efeitos adversos, notifique ao sistema de vigilância sanitária.
Interações com outros medicamentos
Inibidores da monoaminoxidase (IMAOs)
Não use com IMAOs. Espere 14 dias após parar IMAO para começar este remédio. Espere 7 dias após parar este remédio para começar IMAO.
Medicamentos que atuam no sistema nervoso central
Use com cuidado com outros remédios que afetam o cérebro.
Síndrome Serotoninérgica
Pode ocorrer quando usado com triptanos, outros antidepressivos, tramadol, erva de São João e outros. Monitore atentamente.
Medicamentos que afetam a coagulação do sangue
Pode aumentar risco de sangramento com aspirina, anti-inflamatórios ou anticoagulantes.
Álcool
Evite bebidas alcoólicas durante o tratamento.
Como outros medicamentos afetam este remédio
Inibidores da CYP3A4
Podem aumentar os níveis deste medicamento.
Como este remédio afeta outros medicamentos
Medicamentos metabolizados pela CYP2D6
Pode alterar os níveis de outros remédios como desipramina e codeína.
Interferência em exames laboratoriais
Pode causar falso positivo em testes de drogas. Confirme com testes mais específicos.
Eletroconvulsoterapia
Não há dados sobre uso combinado.
Alterações em exames de laboratório
Pode alterar exames de fígado.
Gorduras no sangue
Pode aumentar colesterol e triglicerídeos.
Proteinúria
Pode causar proteína na urina temporariamente.
Como o Dalilah funciona?
Resultados de estudos
Eficácia comprovada em estudos com adultos com depressão maior. Funciona melhor que placebo em escalas de depressão.
Propriedades do medicamento
Aumenta os níveis de serotonina e noradrenalina no cérebro. Não age em outros receptores importantes.
Como o corpo processa o medicamento
Absorção: Bem absorvido, atinge pico em 7,5 horas.
Alimentos: Pouco efeito.
Distribuição: Baixa ligação a proteínas.
Eliminação: 45% excretado inalterado na urina. Meia-vida: 11 horas.
Estudos em animais
Não causou câncer ou mutações. Reduziu fertilidade em altas doses. Pode afetar desenvolvimento fetal.