Indicações do Dacarb
Dacarb® (dacarbazina) é usado para tratar melanoma maligno que se espalhou (metastático). Além disso, Dacarb® (dacarbazina) é indicado para a doença de Hodgkin, como tratamento de segunda escolha, quando combinado com outros medicamentos eficazes.
Como o Dacarb age no corpo?
A dacarbazina é um remédio contra câncer que faz parte do grupo dos agentes alquilantes. Ela age causando danos ao material genético (DNA) das células do tumor, levando à morte dessas células.
Quando não devo usar o Dacarb?
Não use este remédio se tiver alergia à dacarbazina ou a qualquer componente da fórmula.
Não deve ser usado por crianças menores de 2 anos.
Grávidas só devem usar com orientação médica. Avise seu médico imediatamente se suspeitar de gravidez.
Como usar o Dacarb?
Dacarb® (dacarbazina) é aplicado em hospital, sob supervisão médica.
O frasco de 200 mg deve ser misturado com 19,7 ml de água para injeção. A solução pronta tem concentração de 10 mg/mL. A dose calculada é retirada com seringa e aplicada diretamente na veia. Pode ser diluída em 500 mL de soro glicosado 5% ou soro fisiológico 0,9% e aplicada lentamente (30-60 minutos). Aplicações rápidas podem irritar a veia. Nunca usar concentração acima de 10 mg/mL.
Nunca tomar por boca, aplicar no músculo ou sob a pele, pois causa dor intensa e lesões.
A preparação deve ser feita por profissional treinado no manuseio de remédios para câncer.
Dosagem
Melanoma maligno
- 2 a 4,5 mg/kg/dia na veia por 10 dias. Repetir a cada 4 semanas. Outra opção: 250 mg/m²/dia na veia por 5 dias. Repetir a cada 3 semanas.
Doença de Hodgkin
Adultos
- 150 mg/m² por 5 dias, com outros remédios. Repetir a cada 4 semanas. Opção: 375 mg/m² com outros remédios nos dias 1 e 15. Repetir a cada 4 semanas.
Crianças (acima de 2 anos)
- 375 mg/m² com outros remédios nos dias 1 e 15. Repetir a cada 4 semanas.
Siga exatamente as orientações do médico sobre horários, doses e tempo de tratamento.
Não pare o tratamento sem falar com seu médico.
O que devo fazer quando me esquecer de usar o Dacarb?
Como este remédio é usado no hospital por profissionais, o paciente não precisa se preocupar com horários.
Em caso de dúvida, consulte seu médico ou farmacêutico.
Precauções ao usar o Dacarb
Dacarb® deve ser usado sob supervisão médica especializada. O médico avaliará os benefícios versus riscos.
Nunca usar por boca, no músculo ou sob a pele (causa dor e lesões).
Pode reduzir a produção de células do sangue (glóbulos brancos, plaquetas e vermelhos), aumentando risco de infecções e sangramentos. Exames de sangue regulares são necessários. Caso ocorra, o tratamento pode ser pausado ou interrompido.
Raramente pode causar problemas graves no fígado. Reações alérgicas intensas podem acontecer.
Se vazar da veia durante aplicação, pode danificar o tecido e causar dor forte. Compressas quentes no local podem aliviar.
Estudos em animais mostraram que a dacarbazina pode causar câncer.
Grávidas só devem usar se o benefício justificar o risco. Não se sabe se aparece no leite materno. Avaliar se para de amamentar ou interrompe o tratamento.
Grávidas só devem usar com orientação médica. Avise seu médico imediatamente se suspeitar de gravidez.
Pode afetar a capacidade de dirigir ou operar máquinas por causar tonturas, náuseas e vômitos.
Efeitos colaterais do Dacarb
Os efeitos mais comuns são falta de apetite, enjoo e vômito. Às vezes causa sintomas parecidos com gripe (febre, dor muscular, mal-estar). Queda de cabelo, vermelhidão no rosto e formigamento facial também podem ocorrer. Manchas na pele e sensibilidade ao sol são menos frequentes.
Efeitos colaterais por gravidade:
| Frequência dos Efeitos Colaterais | |
| Muito comuns > 1/10 (> 10%) | Falta de apetite |
| Enjoo e vômito | |
| Comuns (frequentes) > 1/100 e < 1/10 (> 1% e < 10%) | Diminuição de glóbulos vermelhos, brancos e plaquetas |
| Incomuns (infrequentes) > 1/1.000 e < 1/100 (> 0,1% e < 1%) | Sintomas tipo gripe |
| Queda de cabelo | |
| Aumento de manchas na pele | |
| Sensibilidade ao sol | |
| Raras > 1/10.000 e < 1.000 (> 0,01% e < 0,1%) | Irritação no local da aplicação |
| Manchas e erupções na pele | |
| Reações alérgicas fortes | |
| Problemas nos rins | |
| Alterações no fígado | |
| Danos graves no fígado | |
| Diarreia | |
| Vermelhidão facial | |
| Diminuição de células do sangue | |
| Queda grave de glóbulos brancos | |
| Dor de cabeça | |
| Visão embaçada | |
| Desânimo | |
| Convulsões | |
| Formigamento no rosto | |
| Muito raras < 1/10.000 (< 0,01%) | - |
Informe seu médico sobre qualquer efeito indesejado. Avise também a empresa através do serviço de atendimento.
Apresentações do Dacarb
Pó para Solução Injetável 200 mg
Embalagem com 1 frasco contendo 200 mg.
Uso na veia.
Adultos e crianças acima de 2 anos.
Qual a composição do Dacarb?
Cada frasco de Dacarb® 200 mg contém:
Dacarbazina | 200 mg |
Excipientes q.s.p | 1 frasco |
Excipientes: ácido cítrico, manitol.
Superdose: o que fazer se usar uma dose maior de Dacarb?
Usar dose maior pode causar efeitos colaterais mais graves:
Reações alérgicas fortes, redução das células do sangue, enjoo e vômito intensos, diarreia, falta de apetite, queda de cabelo, vermelhidão facial e formigamento. O tratamento é de suporte com acompanhamento dos exames de sangue. A maior queda de células sanguíneas ocorre em 4 semanas.
Em caso de superdose, busque ajuda médica imediata e leve a embalagem. Ligue para 0800 722 6001 para orientações.
Interações do Dacarb com outros remédios
Cuidado ao usar com:
Digoxina (para insuficiência cardíaca), anticoagulantes, fenitoína (para convulsões), suxametônio (relaxante muscular), vacinas, levodopa (para Parkinson), paclitaxel, teniposídeo, topotecana, vinorelbina (remédios para câncer). Evite erva de São João (pode aumentar sensibilidade ao sol).
Interações com exames
Pode alterar resultados de exames de fígado e rins.
Idosos
Pode ser usado por pessoas acima de 65 anos com os mesmos cuidados.
Informe seu médico sobre todos os remédios que usa.
Não use outros medicamentos sem orientação médica.
Farmacologia do Dacarb
Resultados de Eficácia
Melanoma maligno
Estudos mostram que Dacarbazina sozinha tem taxa de resposta de cerca de 20% em melanoma metastático, com respostas durando 5-6 meses. Estudo com 149 pacientes mostrou sobrevida média de 6,4 meses.
Combinações com outros remédios (como cisplatina, interferon) mostraram taxas de resposta melhores (até 64%), com sobrevida de 11,8 a 20 meses em respondedores.
Doença de Hodgkin
Em combinação com outros remédios (esquema ABVD), mostrou resultados similares a outros tratamentos, com taxas de remissão completa de 76-100% e sobrevida em 5 anos de 81-96%. Em crianças, estudos mostram sobrevida livre de doença de 62-93%.
Como age no organismo
Mecanismo de ação
Age principalmente danificando o DNA das células cancerosas, levando à morte celular.
No corpo
Distribui-se amplamente no corpo. Eliminado principalmente pelos rins. Meia-vida no sangue é de 5 horas.
Como devo armazenar o Dacarb?
Guardar na geladeira (2°C a 8°C). Proteger da luz.
Verifique lote e validade na embalagem.
Não use após o vencimento. Mantenha na embalagem original.
Após preparo, a solução dura 8 horas em temperatura ambiente ou 36 horas na geladeira. Proteger da luz.
Se diluído em soro fisiológico ou glicosado, dura 8 horas em temperatura ambiente ou 24 horas na geladeira. Proteger da luz.
Aspecto
Pó branco ou amarelado. Após preparo, solução límpida e incolor.
Se notar mudanças no aspecto, mesmo dentro do prazo, consulte o farmacêutico. Mantenha fora do alcance de crianças.
Dizeres Legais do Dacarb
M.S.: 1.0043.0636
Farm. Resp. Subst.:
Dra. Ivanete A. Dias Assi
CRF-SP 41.116
Fabricado e Registrado por:
Eurofarma Laboratórios S.A.
Rod. Pres. Castello Branco, 3.565 Itapevi - SP
CNPJ: 61.190.096/0001-92
Indústria Brasileira
Uso restrito a hospitais.
Venda sob prescrição médica.