Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Quais cuidados devo ter ao usar o Cloridrato de Selegilina Biosintética - Aché?
Em pacientes idosos, as reações adversas ocorrem com maior freqüência. Não há dados que justifiquem o reajuste de dose.
Deve ser usado com cautela em pacientes com problemas de rim e fígado pelo efeito acumulativo.
Embora seja indicado para uma doença que atinge pessoas, em geral, acima dos 50 anos, o produto não deverá ser utilizado em mulheres grávidas ou na lactação, pois a segurança do cloridrato de selegilina não foi estabelecida nessas situações.
Não utilizar o produto no tremor essencial e Coréia de Huntington, que são síndromes não relacionadas à falta de dopamina.
Durante o tratamento aconselha-se efetuar controles periódicos da função hepática.
Deve ser evitado a associação com antidepressivos tricíclicos e inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS).
Deve-se observar um intervalo de 14 dias entre a descontinuação da selegilina e esses agentes. Para se introduzir a selegilina após a interrupção da fluoxetina (ISRS), deve-se observar um intervalo de 6 semanas.
Não deve ser utilizado à noite, pois pode produzir insônia.
Em associação com a levodopa, observase um aumento das reações adversas desta, o que recomenda a redução de dose da levodopa. Recomenda-se não superar a dose diária de 10 mg para evitar o risco da aparição dos efeitos decorrentes da inibição da MAO-A.
Gravidez e lactação
Embora seja indicado para uma doença que atinge pessoas, em geral, acima dos 50 anos, o produto não deverá ser utilizado em mulheres grávidas ou na lactação, pois a segurança do cloridrato de selegilina não foi estabelecida nessas situações.
Informe seu médico da ocorrência de gravidez na vigência do tratamento ou após o seu término. Informar ao médico se está amamentando.
Uso pediátrico
A segurança e a eficácia em crianças não foram ainda estabelecidas.
Deve ser usado com cautela em nefropatas e hepatopatas.
Pacientes idosos
Em pacientes idosos, efeitos colaterais ocorrem com maior freqüência. Não há dados que justifiquem o reajuste de dose.