Como usar o Cloridrato de Propranolol Medley?
Os comprimidos de cloridrato de propranolol devem ser administrados por via oral, engolidos inteiros com água.
Posologia do Cloridrato de Propranolol Medley
Adultos
Hipertensão
- Dose inicial de 80 mg, duas vezes ao dia, que pode ser aumentada em intervalos semanais, de acordo com a resposta. A dose usual está na faixa de 160-320 mg por dia. A administração em conjunto com diuréticos ou outros medicamentos anti-hipertensivos causa uma diminuição adicional da pressão arterial.
- O limite máximo diário de administração de cloridrato de propranolol para o tratamento da hipertensão é de 640 mg.
Angina, ansiedade, enxaqueca e tremor essencial
- Dose inicial de 40 mg, duas ou três vezes ao dia, que pode ser aumentada em igual quantidade, em intervalos semanais, de acordo com a resposta do paciente. Uma resposta adequada para ansiedade, enxaqueca e tremor essencial é geralmente observada na faixa de 80-160 mg/dia e, para angina, na faixa de 120-240 mg/dia. A mínima dose diária para tremor essencial pode ser de 40 mg.
O limite máximo diário de administração de cloridrato de propranolol para cada um dos tratamentos listados abaixo é de:
Angina pectoris
- 480 mg.
Ansiedade
- 160 mg.
Enxaqueca
- 240 mg.
Tremor
- 160 mg.
Arritmia, taquicardia por ansiedade, cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva e tireotoxicose
- Dose de 10 a 40 mg, três ou quatro vezes ao dia.
O limite máximo diário de administração de cloridrato de propranolol para cada um dos tratamentos listados abaixo é de:
Arritmia
- 240 mg.
Taquicardia por ansiedade
- 160 mg.
Cardiomiopatia
- 160 mg.
Tireotoxicose
- 160 mg.
Feocromocitoma
Cloridrato de propranolol deve ser usado apenas na presença de efetivo bloqueio alfa.
Pré-operatório
- Recomendam-se 60 mg diários, por três dias.
Casos malignos inoperáveis
- 30 mg diários.
O limite máximo diário de administração de cloridrato de propranolol para o tratamento do feocromocitoma é de 60 mg para pré-operatório e de 30 mg para casos malignos inoperáveis.
Tabela - Resumo das doses de cloridrato de propranolol para Adultos (em doses divididas):
- | Dose mínima/dia | Dose máxima/dia |
Hipertensão | 160 mg | 640 mg |
Angina pectoris | 80 mg | 480 mg |
| Arritmias | 30 mg | 240 mg |
Enxaqueca | 80 mg | 240 mg |
Tremor | 40 mg | 160 mg |
Ansiedade | 80 mg | 160 mg |
Taquicardia por ansiedade | 30 mg | 160 mg |
Tireotoxicose | 30 mg | 160 mg |
Cardiomiopatia | 30 mg | 160 mg |
Feocromocitoma | 60 mg (pré-operatório) | 60 mg |
| 30 mg (manutenção) | 30 mg |
Pacientes idosos
- A dosagem de cloridrato de propranolol deve ser determinada individualmente, de acordo com a resposta clínica.
Crianças
- A dose deve ser determinada individualmente.
As doses recomendadas são:
Arritmias, feocromocitoma, tireotoxicose
- Dose de 0,25 a 0,50 mg/kg, três ou quatro vezes ao dia, como for necessário.
Enxaqueca
Abaixo de 12 anos
- 20 mg, duas ou três vezes ao dia.
Acima de 12 anos
- A mesma dose de adultos.
Insuficiência hepática ou renal
Uma vez que a meia-vida pode ser aumentada em pacientes com insuficiência hepática ou renal significativa, deve-se ter cuidado quando estiver iniciando o tratamento e selecionando a dose inicial nestes pacientes.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)