Precauções e cuidados ao usar Metformina
A Metformina pode causar acidose láctica (raro mas grave), especialmente se os rins não funcionarem bem.
O risco aumenta com diabetes descontrolada, jejum prolongado, álcool em excesso, infecções graves, problemas no fígado, falta de oxigênio no corpo (como em insuficiência cardíaca) ou uso de certos remédios para HIV.
Sintomas da acidose láctica: vômitos, dor de barriga, cãibras, cansaço extremo, respiração difícil e corpo frio. Se ocorrerem, pare de tomar e procure médico imediatamente.
A função renal deve ser monitorada antes e durante o tratamento.
Metformina sozinha não causa hipoglicemia (açúcar baixo no sangue), mas pode causar se usada com outros remédios para diabetes (como sulfonilureias ou insulina). Sintomas de hipoglicemia: fraqueza, tontura, suor, batimentos acelerados, visão turva. Se sentir, coma algo doce.
Continue a dieta com pouco açúcar e calorias se estiver acima do peso.
Pare a Metformina antes de exames com contraste iodado e só retome após 48h, com confirmação de que os rins estão normais.
Em insuficiência cardíaca estável, use com monitoramento. Não use em insuficiência cardíaca instável.
Pare 48h antes de cirurgias com anestesia. Retome após 48h da cirurgia ou quando voltar a comer, com rins estáveis.
Faça exames de sangue anuais para vitamina B12. O risco de deficiência aumenta com dose alta, tempo de uso longo ou outros fatores de risco.
Gravidez e amamentação
Na gravidez, trate pré-diabetes e diabetes com insulina. Informe seu médico se engravidar ou planeja engravidar. Não recomendado durante a amamentação.
Não use na gravidez sem orientação médica.
Dirigir e operar máquinas
Metformina sozinha não afeta a capacidade de dirigir. Cuidado se usar com outros remédios que podem causar hipoglicemia. Não dirija se sentir sintomas de açúcar baixo.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)