Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como o remédio age no corpo?
Resultados
Para diarreia aguda
Estudos mostram que 4mg de loperamida aumentam o tempo entre evacuações e reduzem recorrências. Comparado a placebo, melhora é significativa em 1-2 horas. Dose máxima diária: 16mg.
Para diarreia crônica
Em estudo com 40 pacientes, loperamida foi significativamente melhor que placebo em controlar evacuações (≤2/dia). Em comparação com difenoxilato, loperamida mostrou melhor controle com doses menores.
Ileostomias
Em pacientes com ileostomia, loperamida reduziu significativamente a produção de fezes comparada a placebo. Foi tão eficaz quanto codeína, com menos efeitos adversos.
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Como age
O efeito começa em 1-2 horas após a primeira dose.
Mecanismo
Age no intestino, reduzindo movimentos e aumentando tempo de trânsito. Aumenta tônus anal, reduzindo urgência para evacuar.
Absorção e distribuição
Absorvida no intestino, mas biodisponibilidade sistêmica é baixa (0,3%). Ligação a proteínas plasmáticas: 95%.
Metabolismo e eliminação
Metabolizada no fígado. Meia-vida: ~11 horas. Eliminada principalmente nas fezes.
Dados de segurança
Estudos de toxicidade não mostraram efeitos relevantes em doses terapêuticas. Overdose pode causar efeitos cardíacos graves. Não é genotóxica nem carcinogênica.