Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como a substância atua?
Eficácia do medicamento
Eficaz contra infecções graves por bactérias Gram-positivas. Estudo com 150 pacientes mostrou 88,8% de eficácia em infecções de tecidos moles.
Referências Bibliográficas
1. Spízek J, Rezanka T. Lincomycin, clindamycin and their applications. Appl Microbiol Biotechnol. 2004 May; 64(4):455-64. Epub 2004 Feb 5.
2. Greval RS, Goyal SC, Sofat JR. A pilot study of parenteral lincomycin therapy in soft tissue infections. Indian J Med Sci. 1991 Aug;45(8):209-11, 208.
Como o medicamento funciona?
Pertence à classe dos antibióticos lincosamidas.
Ação no organismo
Como age?
Bloqueia a produção de proteínas bacterianas ao se ligar aos ribossomos. Geralmente impede o crescimento bacteriano (bacteriostático).
Como a resistência acontece?
Resistência cruzada com clindamicina. Em estafilococos e estreptococos, ocorre por modificações genéticas que podem gerar resistência a outros antibióticos.
Como é feito o teste de sensibilidade?
Testes laboratoriais padronizados (CLSI/EUCAST) avaliam a sensibilidade bacteriana. Como não há padrões para lincomicina, testa-se clindamicina.
Critérios CLSI para sensibilidade à clindamicina
Organismo | Critérios de Sensibilidade | |||||
CIM (μg/mL) | Diâmetro da zona (mm) | |||||
| - | S | I | R | S | I | R |
Staphylococcus spp. | ≤ 0,5 | 1–2 | ≥4 | ≥21 | 15–20 | ≤14 |
Streptococcus pneumoniae, estreptococos beta-hemolíticos e viridans | ≤0,25 | 0,5 | ≥1 | ≥19 | 16–18 | ≤15 |
Bactérias anaeróbias | ≤2 | 4 | ≥8 | NA | NA | NA |
Disco: 2 μg.
NA = não aplicável.
Bactérias sensíveis
Ativo contra: Staphylococcus aureus sensível, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, estreptococos viridans, Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, Clostridium tetani e Propionibacterium acnes.
Como o medicamento é absorvido e eliminado?
Injeção muscular (600mg): pico de 11,6 μg/mL em 60 minutos. Injeção na veia (600mg): pico de 15,9 μg/mL. Meia-vida: ~5 horas. Problemas renais ou hepáticos podem prolongar sua ação. Não é removido por diálise.
Estudos em animais
Estudos não mostraram riscos específicos para humanos. Nenhuma toxicidade em ratas grávidas com doses 6x superiores às humanas. Sem efeitos na fertilidade de ratos.