Como tomar corretamente?
Tome por via oral, com ou sem comida. Nunca exceda a dose diária recomendada pelo médico.
Não parta, abra ou mastigue as cápsulas.
Início do tratamento
Depressão
Comece com 60 mg uma vez ao dia. Alguns pacientes podem iniciar com 30 mg por dia durante uma semana antes de aumentar para 60 mg. Em casos específicos, doses de até 120 mg por dia (divididas em duas tomadas) podem ser usadas. Doses acima de 60 mg não mostraram benefícios extras.
Dor nervosa em diabéticos
Inicie com 60 mg uma vez ao dia. Doses maiores não trazem benefícios significativos e podem causar mais efeitos colaterais. Pacientes sensíveis podem começar com dose menor.
Fibromialgia
Inicie com 60 mg uma vez ao dia. Alguns podem começar com 30 mg por uma semana antes de aumentar. Doses acima de 60 mg/dia não mostraram benefícios adicionais.
Dor crônica nas costas ou no joelho
Inicie com 60 mg uma vez ao dia. Alguns podem começar com 30 mg por uma semana antes de aumentar. Pacientes podem usar até 120 mg ao dia se necessário.
Ansiedade generalizada
Inicie com 60 mg uma vez ao dia. Alguns podem começar com 30 mg por uma semana antes de aumentar. Doses acima de 60 mg/dia não mostraram benefícios extras, mas se necessário, aumente gradualmente em 30 mg.
Tratamento contínuo
Depressão
Mantenha 60 mg uma vez ao dia. Reavaliações periódicas determinarão a necessidade de continuar o tratamento.
Dor nervosa em diabéticos
Eficácia deve ser avaliada individualmente, pois a progressão varia. Não foi estudada por mais de 12 semanas.
Fibromialgia
Eficácia comprovada por até três meses. Continuar depende da resposta individual.
Dor crônica nas costas ou no joelho
Eficácia não foi estabelecida além de 13 semanas.
Ansiedade generalizada
Mantenha 60-120 mg uma vez ao dia. Reavaliações periódicas determinarão a necessidade de continuar.
Parando o tratamento
Parar abruptamente pode causar náusea, tontura, dor de cabeça, formigamento, irritabilidade e outros sintomas. Reduza a dose gradualmente por pelo menos 2 semanas antes de parar completamente. Se sintomas surgirem, volte à dose anterior e reduza mais lentamente depois.
Grupos especiais
Problemas nos rins
Pacientes graves devem começar com 30 mg uma vez ao dia.
Problemas no fígado
Use doses mais baixas ou menos frequentes.
Idosos
Para ansiedade, comece com 30 mg por duas semanas antes de aumentar para 60 mg. Para outras condições, não é necessário ajuste. Não use em menores de 18 anos.
Siga sempre as orientações do seu médico sobre horários, doses e duração do tratamento. Nunca pare sem orientação médica.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)