Precauções ao usar este remédio
Risco de suicídio
Todos pacientes em tratamento com antidepressivos devem ser monitorados quanto à piora dos sintomas, pensamentos suicidas ou mudanças de comportamento, especialmente no início do tratamento ou ao mudar a dose.
Familiares devem observar o aparecimento de agitação, irritabilidade, comportamento anormal, ansiedade, ataques de pânico, insônia, agressividade, impulsividade, inquietação, euforia ou tentativas de suicídio.
Estudos mostram aumento de pensamentos suicidas em jovens abaixo de 25 anos.
Use com cautela em:
Pacientes com histórico de mania, convulsões ou glaucoma.
Problemas nos rins e fígado
Pacientes graves podem precisar de doses menores.
Aumento de enzimas do fígado
Raramente pode causar alterações hepáticas, especialmente com consumo de álcool ou doenças pré-existentes.
Pressão alta
Pode aumentar a pressão arterial. Monitore regularmente.
Baixo sódio no sangue
Muito raro, mas pode causar tontura, fraqueza, náusea, confusão mental e desmaios, especialmente em idosos.
Sangramentos
Pode aumentar risco de sangramentos. Cuidado com anticoagulantes e anti-inflamatórios.
Gravidez
Só use se benefícios superarem riscos. Pode causar sangramento no parto e parto prematuro. Recém-nascidos podem ter sintomas de abstinência.
Grávidas só devem usar com orientação médica.
Amamentação
O remédio passa para o leite. Não amamente durante o tratamento.
Trabalho de parto
Só use se benefícios superarem riscos.
Dirigir e operar máquinas
Pode causar sonolência e tontura. Evite até saber como o remédio afeta você.
Não dirija ou opere máquinas durante o tratamento.
Transtorno bipolar
Avalie histórico familiar antes de iniciar tratamento. Este remédio não é aprovado para depressão bipolar.
Síndrome serotoninérgica
Raro, mas pode ocorrer se combinado com outros remédios que aumentam serotonina. Sintomas incluem confusão, agitação, febre, tremores e diarreia.
Evite combinar com triptanos, tramadol, Erva de São João ou outros antidepressivos.
Uso em crianças
Proibido para menores de 18 anos.
Uso em idosos
Não precisa de ajuste de dose.
Atenção diabéticos: contém açúcar.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)