Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como o Cloridrato de Clomipramina Sandoz age no corpo?
Como funciona
Age na depressão completa, incluindo lentidão, humor baixo e ansiedade. Resultados começam em 2-3 semanas.
Tem efeito específico em pensamentos repetitivos, diferente do efeito antidepressivo.
Em dores crônicas, age facilitando neurotransmissores serotonina e noradrenalina.
Na ejaculação rápida, diminui estímulos que causam ejaculação e aumenta o controle.
Características do remédio
Como age (farmacodinâmica)
Grupo: antidepressivo tricíclico. Aumenta noradrenalina e principalmente serotonina no cérebro.
Mecanismo
Bloqueia a recaptação de noradrenalina e serotonina no cérebro. Também tem efeitos anticolinérgicos e anti-histamínicos.
Efeitos
Trata depressão completa. Resposta em 2-3 semanas. Age especificamente em pensamentos repetitivos e dores crônicas.
Como o corpo processa (farmacocinética)
Absorção
Absorvido completamente pelo intestino. Biodisponibilidade reduzida à metade pelo fígado.
Distribuição
97,6% liga-se a proteínas do sangue. Distribui-se amplamente pelo corpo. Passa para leite materno e placenta.
Metabolismo
Transformado no fígado em metabólito ativo (N-desmetilclomipramina) por enzimas CYP.
Eliminação
Meia-vida: 21 horas (clomipramina) e 36 horas (metabólito). Eliminado pela urina (2/3) e fezes (1/3).
Alimentos
Comida não afeta significativamente. Pode atrasar levemente absorção.
Idosos
Processam mais devido. Precisam de doses menores.
Rins ou fígado comprometidos
Pode acumular no corpo. Precisa de monitoramento.
Diferenças étnicas
Metabolismo varia entre populações (ex.: asiáticos metabolizam diferente de caucasianos).
Liberação lenta
Comprimidos de 75 mg mantêm níveis terapêuticos por mais de 24h. Pico em 9 horas.
Segurança em testes
Toxicidade
Em doses altas (≥10x humana) causou alterações em testículos e fígado em animais.
Reprodução
Sem efeitos em fertilidade ou malformações em animais com doses adequadas.