Como o Cloridrato de Cefepima funciona?
Resultados de estudos
Pacientes com febre e baixa defesa (neutropênicos febris)
Estudos comparando este remédio (2g a cada 8h) com ceftazidima mostraram eficácia similar. A tabela abaixo resume os resultados:
Tabela: Taxa de resposta ao tratamento
% Resposta | ||
Resultado | Cefepima | Ceftazidima |
Melhora completa sem alterar tratamento | 51 | 55 |
Sobrevivência com qualquer tratamento | 93 | 97 |
Não há dados suficientes para pacientes de altíssimo risco (choque séptico, transplante recente de medula).
Prevenção em cirurgia intestinal
Estudo mostrou que 1 dose antes da cirurgia (2g deste remédio + 500mg de metronidazol) teve 75% de sucesso, igual ao tratamento comparado.
Referências disponíveis na bula completa.
Características farmacológicas
Antibiótico bactericida de amplo espectro. Mistura estéril de cloridrato de cefepima e L-arginina (ajusta o pH).
Como o corpo processa este remédio (farmacocinética)
Concentrações médias no sangue após aplicação:
Dose | 0,5h | 1h | 2h | 4h | 8h | 12h |
500mg na veia | 38,2 | 21,6 | 11,6 | 5,0 | 1,4 | 0,2 |
1 g na veia | 78,7 | 44,5 | 24,3 | 10,5 | 2,4 | 0,6 |
1 g no músculo | 14,8 | 25,9 | 26,3 | 16,0 | 4,5 | 1,4 |
Distribuição no corpo
Chega a bile, peritônio, pele, pulmão, próstata e outros tecidos. Ligação a proteínas do sangue: 16,4%.
Eliminação
Eliminado principalmente pelos rins. Meia-vida: 2 horas. Não acumula com uso repetido.
Grupos especiais
Problemas renais: dose deve ser reduzida conforme exame de creatinina.
Problemas hepáticos: geralmente não precisa ajuste.
Idosos: ajustar dose se função renal comprometida.
Crianças: processamento similar a adultos.
Como age contra as bactérias (farmacodinâmica)
Mata bactérias ao bloquear formação da parede celular. Resistente a muitas enzimas que destroem antibióticos.
Bactérias sensíveis*:
- Gram-positivas: Staphylococcus, Streptococcus (incluindo pneumonia)
- Gram-negativas: E. coli, Klebsiella, Pseudomonas, Haemophilus
- Anaeróbias: Bacteroides, Clostridium
*Lista completa na bula original. Resistência pode variar conforme região.
Testes de sensibilidade
Interpretação de exames laboratoriais:
Interpretação | Sensível | Intermediário | Resistente |
Concentração Inibitória Mínima (CIM) | ≤ 8 µg/mL | 16 µg/mL | ≥ 32 µg/mL |
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)