Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como usar o Cloridrato de Cefepima ABL Brasil?
Cloridrato de Cefepima pode ser administrado por via intramuscular ou intravenosa.
Cloridrato de Cefepima pó deve ser reconstituído por um profissional de saúde, utilizando-se os volumes de diluentes descritos na Tabela 1; os diluentes a serem utilizados são identificados após a tabela.
Tabela 1: Preparo das soluções de cloridrato de Cefepima:
| Administração | Volume de diluente a ser adicionado (mL) | Volume final aproximado no medicamento preparado (mL) | Concentração final aproximada de cefepima no medicamento preparado (mg/mL) | |
| Intravenosa | 1 g | 10 | 11,4 | 90 |
| 2 g | 10 | 12,8 | 160 | |
| Intramuscular | 1 g | 3 | 4,4 | 230 |
Atenção: o produto preparado em capela de fluxo unidirecional (laminar) qualificado pode ser armazenado pelos tempos descritos a seguir. Para produtos preparados fora desta condição, recomenda-se o uso imediato.
Cefepima 1 g – Via intramuscular
| Reconstituição | |
| Diluente | Água para injetáveis, lidocaína 1%, cloreto de sódio 0,9% ou glicose 5%. |
| Volume | 3 mL |
| Aparência da solução reconstituída | Amarelo claro a amarelo escuro |
| Estabilidade após reconstituição | |
| Temperatura ambiente (15ºC a 30ºC) | 4 horas |
| Sob refrigeração (2ºC a 8ºC) | 3 dias |
| Administração | Por injeção intramuscular profunda em uma grande massa muscular, como o quadrante superior externo da região glútea. Não injetar mais do que 1 g de cefepima em cada glúteo. |
Atenção: como ocorre com outras cefalosporinas, a cor da solução reconstituída de cloridrato de Cefepima pode escurecer durante a armazenagem, porém a potência do produto permanece inalterada.
Cefepima 1 g – Via intravenosa direta
É a via de administração preferencial para pacientes com infecções graves ou com risco de morte, principalmente se existe a possibilidade de choque.
| Reconstituição | |
| Diluente | Água para injetáveis, cloreto de sódio 0,9% ou glicose 5% |
| Volume | 10 mL |
| Aparência da solução reconstituída | Amarelo claro a amarelo escuro |
| Estabilidade após reconstituição | |
| Temperatura ambiente (15ºC a 30ºC) | 4 horas |
| Sob refrigeração (2ºC a 8ºC) | 3 dias |
| Tempo de injeção | 3 a 5 minutos. A solução reconstituída deve ser injetada diretamente na veia ou no tubo do equipo de administração, enquanto o paciente estiver recebendo líquido intravenoso compatível |
Atenção: como ocorre com outras cefalosporinas, a cor da solução reconstituída de cloridrato de Cefepima pode escurecer durante a armazenagem, porém a potência do produto permanece inalterada.
Cefepima 1 g – Infusão intravenosa
| Reconstituição | |
| Diluente | Água para injetáveis, cloreto de sódio 0,9% ou glicose 5% |
| Volume | 10 mL |
| Aparência da solução reconstituída | Amarelo claro a amarelo escuro |
| Estabilidade após reconstituição | |
| Temperatura ambiente (15ºC a 30ºC) | 4 horas |
| Sob refrigeração (2ºC a 8ºC) | 3 dias |
| Diluição | |
| Diluente | Cloreto de sódio 0,9% ou glicose 5% |
| Volume | 50 a 100 mL |
| Aparência da solução diluída | Amarelo claro a amarelo escuro |
| Estabilidade após diluição | |
| Temperatura ambiente (15ºC a 30ºC) | 4 horas |
| Sob refrigeração (2ºC a 8ºC) | 3 dias |
| Tempo de Infusão | 30 minutos |
Atenção: como ocorre com outras cefalosporinas, a cor da solução reconstituída de cloridrato de Cefepima pode escurecer durante a armazenagem, porém a potência do produto permanece inalterada.
Atenção: como ocorre com outras cefalosporinas, a cor da solução diluída de cloridrato de cefepima pode escurecer durante a armazenagem, porém a potência do produto permanece inalterada.
Cefepima 1 g (Sistema Fechado)
O frasco-ampola do medicamento deve ser acoplado à bolsa conforme ilustrações abaixo.
Atenção: devem ser observados cuidados usuais para evitar contaminação na montagem do sistema fechado, conforme ilustração a seguir:
- Abra o invólucro que recobre a bolsa estéril, rasgando no picote existente. Antes de utilizá-la aperte para verificar se há vazamento. Se houver, a bolsa deve ser descartada.
- Retire o flip-off do frasco. Faça assepsia da rolha com álcool 70%.
- Retire a tampa rompendo o lacre para liberar o perfurador plástico da bolsa.
- Pressione o perfurador da bolsa no frasco.
- Rompa o cone do perfurador plástico para permitir a passagem do diluente para o frasco do produto.
- Faça movimento de pressão com a bolsa nas posições A e B até que todo o produto se dissolva e retorne à bolsa de diluente.
- Rompa a borboleta através de movimento giratório.
- Instale o equipo para infusão intravenosa.
Atenção: o frasco deve ser mantido acoplado à bolsa. Isso garante o fechamento do circuito de infusão e o próprio frasco é o indicador do produto que está sendo administrado.
| Reconstituição e Diluição (realizadas simultaneamente) | |
| Diluente | Cloreto de sódio 0,9% |
| Volume | 100 mL |
| Aparência da solução reconstituída | Amarelo claro a amarelo escuro |
| Estabilidade após reconstituição | |
| Temperatura ambiente (15ºC a 30ºC) | 4 horas |
| Sob refrigeração (2ºC a 8ºC) | 3 dias |
| Tempo de injeção | 30 minutos |
Atenção: como ocorre com outras cefalosporinas, a cor da solução reconstituída/diluída de cloridrato de Cefepima pode escurecer durante a armazenagem, porém a potência do produto permanece inalterada.
Cefepima 2 g – Via intravenosa direta
| Reconstituição | |
| Diluente | Água para injetáveis, cloreto de sódio 0,9% ou glicose 5% |
| Volume | 10 mL |
| Aparência da solução reconstituída | Amarelo claro a amarelo escuro |
| Estabilidade após reconstituição | |
| Temperatura ambiente (15ºC a 30ºC) | 4 horas |
| Sob refrigeração (2ºC a 8ºC) | 3 dias |
| Tempo de injeção | 3 a 5 minutos. A solução reconstituída deve ser injetada diretamente na veia ou no tubo do equipo de administração, enquanto o paciente estiver recebendo líquido intravenoso compatível |
Atenção: como ocorre com outras cefalosporinas, a cor da solução reconstituída de cloridrato de Cefepima pode escurecer durante a armazenagem, porém a potência do produto permanece inalterada.
Cefepima 2 g – Infusão intravenosa
| Reconstituição | |
| Diluente | Água para injetáveis, cloreto de sódio 0,9% ou glicose 5% |
| Volume | 10 mL |
| Aparência da solução reconstituída | Amarelo claro a amarelo escuro |
| Estabilidade após reconstituição | |
| Temperatura ambiente (15ºC a 30ºC) | 4 horas |
| Sob refrigeração (2ºC a 8ºC) | 3 dias |
| Diluição | |
| Diluente | Cloreto de sódio 0,9% ou glicose 5% |
| Volume | 50 a 100 mL |
| Aparência da solução diluída | Amarelo claro a amarelo escuro |
| Estabilidade após diluição | |
| Temperatura ambiente (15ºC a 30ºC) | 4 horas |
| Sob refrigeração (2ºC a 8ºC) | 3 dias |
| Tempo de Infusão | 30 minutos |
Atenção: como ocorre com outras cefalosporinas, a cor da solução reconstituída de cloridrato de Cefepima pode escurecer durante a armazenagem, porém a potência do produto permanece inalterada.
Atenção: como ocorre com outras cefalosporinas, a cor da solução diluída de cloridrato de cefepima pode escurecer durante a armazenagem, porém a potência do produto permanece inalterada.
Cefepima 2 g (Sistema Fechado)
O frasco-ampola do medicamento deve ser acoplado à bolsa conforme ilustrações acima.
Atenção: devem ser observados cuidados usuais para evitar contaminação na montagem do sistema fechado, conforme ilustração.
| Reconstituição e Diluição (realizadas simultaneamente) | |
| Diluente | Cloreto de sódio 0,9% |
| Volume | 100 mL |
| Aparência da solução reconstituída | Amarelo claro a amarelo escuro |
| Estabilidade após reconstituição | |
| Temperatura ambiente (15ºC a 30ºC) | 4 horas |
| Sob refrigeração (2ºC a 8ºC) | 3 dias |
| Tempo de injeção | 30 minutos |
Atenção: como ocorre com outras cefalosporinas, a cor da solução reconstituída/diluída de cloridrato de Cefepima pode escurecer durante a armazenagem, porém a potência do produto permanece inalterada.
Os medicamentos de uso parenteral devem ser visualmente inspecionados antes da administração com relação a materiais estranhos, e não devem ser utilizados se estes estiverem presentes.
Incompatibilidade
As soluções de cloridrato de cefepima, assim como a maioria dos antibióticos betalactâmicos, não devem ser associadas com soluções de metronidazol, vancomicina, gentamicina, sulfato de tobramicina ou sulfato de netilmicina, devido à incompatibilidade física e química. Entretanto, caso a terapia concomitante com cloridrato de cefepima seja indicada, cada um desses antibióticos poderá ser administrado separadamente.
Posologia do Cloridrato De Cefepima ABL Brasil
O cloridrato de cefepima pode ser administrado por via intravenosa ou por via intramuscular. A dose e a via de administração variam de acordo com a gravidade da infecção, com a função renal e com a condição geral do paciente.
Para segurança e eficácia desta apresentação, cloridrato de cefepima injetável não deve ser administrado por vias não recomendadas. A administração deve ser somente pela via intravenosa ou intramuscular.
O tempo de duração do seu tratamento deve estar de acordo com a orientação médica.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.