Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como o Clilon age no organismo?
Resultados de Eficácia
Comprimido / Gotas
Estudo com 24 pacientes mostrou que cetorolaco foi mais eficaz que cetoprofeno no controle de dor pós-cirúrgica, com menor necessidade de opioides.1
Estudo demonstrou que cetorolaco melhora o alívio da dor quando combinado com opioides, reduzindo efeitos adversos e acelerando recuperação intestinal.2
Estudo com 78 pacientes mostrou eficácia similar entre trometamol cetorolaco e naproxeno no tratamento de dor lombar moderada a intensa.3
Estudo comparativo com 83 pacientes demonstrou eficácia equivalente entre trometamol cetorolaco sublingual e naproxeno para dor lombar.4
Referências Bibliográficas
1 Patrocínio, L.G. et al. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia, 2007.
2 Forrest, J.B. et al. Drug Saf, 1997.
3 Estudo EMS.
4 Estudo EMS.
Injetável
Trometamol cetorolaco em doses de 10 a 30 mg por via intramuscular ou intravenosa proporciona alívio da dor equivalente a opioides.1,2,3 Reduz consumo de opioides em 25-50% nas primeiras 48h pós-cirúrgicas.4,5,6,7
Dose única de cetorolaco 30 mg foi superior ao diclofenaco 75 mg.8
Referências Bibliográficas
1 Powell H et al. Anaesthesia 1990.
2 Eberson CP et al. J Pediatr Orthop 1999.
3 Lieh-Lai MW et al. Crit Care Med 1999.
4 Freedland SJ et al. Transplantation 2002.
5 O’Donovan S et al. Dis Colon Rectum 1994.
6 Coloma M et al. Anesth Analg 2000.
7 Pernice LM et al. Dis Colon Rectum 2001.
8 Morrow BC et al. Anesthesia 1993.
Características Farmacológicas
Comprimido / Gotas
Trometamol cetorolaco é um potente analgésico da classe dos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). Age inibindo a produção de prostaglandinas. Não causa sedação.
Absorção e Distribuição
Absorvido rapidamente após uso oral. Concentração máxima ocorre em 30-60 minutos. Meia-vida média de 5,4 horas. Ligação a proteínas plasmáticas superior a 99%. Pouca penetração no cérebro. Atravessa a placenta e é excretado em baixas concentrações no leite materno.
Metabolismo e Excreção
Cerca de 40% é metabolizado no fígado. Excreção principalmente renal (90%). Clearance reduzido em idosos e pacientes com problemas renais.
Absorção oral | >95% |
Metabolismo pré-sistêmico | <10% |
Meia-vida plasmática | 4,4 – 5,6 h |
Volume de distribuição | 0,11 – 0,3. Kg-1 |
Ligação à proteínas | 99,2% |
Injetável
Potente analgésico AINE com ação anti-inflamatória e antipirética. Inibe a produção de prostaglandinas. Não causa depressão respiratória.
Farmacocinética
Absorção
Absorção rápida após injeção intramuscular. Concentração máxima em 50 minutos (IM) ou 5 minutos (IV).
Distribuição
Ligação a proteínas plasmáticas superior a 99%. Volume de distribuição de 0,15 L/kg. Atravessa a placenta e é detectado no leite materno.
Metabolismo
Metabolizado principalmente no fígado.
Eliminação
Excreção principalmente renal (92%). Meia-vida plasmática de 5,3 horas.
Situações especiais
Idosos
Meia-vida prolongada para 6-7 horas. Clearance reduzido.
Insuficiência renal
Eliminação reduzida proporcional ao grau da doença.
Insuficiência hepática
Sem alterações clinicamente relevantes.