Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como o Cetoconazol Ranbaxy age no corpo?
Resultados de eficácia
Estudos mostraram que cetoconazol é eficaz no tratamento de blastomicose e histoplasmose. Doses mais altas tiveram melhor resultado.1
Em outro estudo, cetoconazol reduziu a colonização por cândida em pacientes de UTI.2
Referências
1. Dismukes WE., et al. Treatment of Blastomycosis and Histoplasmosis with Ketoconazole. Results of a Prospective Randomized Clinical Trial. National Institute of Allergy and Infectious Diseases Mycoses Study Group. Ann Intern Med. 103(6(Pt 1)): 861-72, Dec. 1985.
2. Slotman GJ, Burchard KW. Ketoconazole Prevents Candida Sepsis in Critically Ill Surgical Patients. Arch Surg. 1987; 122(2): 147-51.
Como funciona
Mecanismo de ação
Cetoconazol combate fungos como Blastomyces, Coccidioides, Histoplasma e Paracoccidioides.
Ele mata os fungos ou impede seu crescimento ao bloquear a produção de ergosterol, uma substância importante da membrana fúngica.
Em doses terapêuticas, pode causar pequeno aumento no intervalo QTc do coração, mas não é considerado clinicamente relevante.
Na dose de 200 mg, pode reduzir temporariamente a testosterona, mas volta ao normal em 24 horas.
Doses acima de 400 mg podem reduzir a resposta ao cortisol.
Como o corpo processa o remédio
Absorção
É melhor absorvido com comida. O pico no sangue ocorre em 1-2 horas.
Absorção reduzida em pessoas com pouca acidez no estômago. Tomar com bebida ácida ajuda.
Distribuição
Liga-se muito às proteínas do sangue. Distribui-se bem pelos tecidos, mas quase não chega no líquido da espinha.
Metabolismo
Transformado no fígado em substâncias inativas pela enzima CYP3A4.
Eliminação
Eliminado em duas fases: primeira fase de 2 horas, segunda de 8 horas. A maior parte sai nas fezes.
Grupos especiais
Problemas nos rins
Não há diferença significativa na eliminação.
Problemas no fígado
Não há dados suficientes, mas o remédio é contraindicado nesses casos.
Crianças
Concentrações no sangue semelhantes às de adultos. Absorção pode ser melhor na forma líquida.