Como o Cetoconazol age?
Estudos sobre eficácia
Estudo com 80 pacientes com blastomicose e 54 com histoplasmose mostrou que dose alta (800 mg/dia) foi mais eficaz que dose baixa (400 mg/dia). Sucesso em 85% dos pacientes com histoplasmose.1
Estudo com 57 pacientes de risco para infecções por cândida mostrou que cetoconazol reduziu colonização por fungos.2
Referências
1. Dismukes WE et al. Ann Intern Med. 1985.
2. Slotman GJ, Burchard KW. Arch Surg. 1987.
Propriedades farmacológicas
Mecanismo de ação
Age contra fungos como Blastomyces, Coccidioides, Histoplasma e Paracoccidioides. Inibe produção de ergosterol nos fungos.
Em doses de 200 mg 2x/dia pode causar pequeno aumento no intervalo QTc, sem relevância clínica.
Dose diária de 200 mg pode reduzir temporariamente testosterona. Doses acima de 400 mg reduzem resposta ao cortisol.
Farmacocinética
Absorção
Pico de concentração em 1-2 horas após dose de 200 mg com refeição. Absorção reduzida em pacientes com baixa acidez estomacal.
Distribuição
99% ligado a proteínas do sangue. Pouco atinge líquido da espinha.
Metabolismo
Transformado no fígado em substâncias inativas.
Eliminação
Eliminação em duas fases (2h e 8h). 13% excretado na urina, 57% nas fezes.
Grupos especiais
Problemas nos rins
Farmácia similar a pessoas saudáveis.
Problemas no fígado
Farmácia similar a pessoas saudáveis.
Crianças
Poucos dados disponíveis. Concentrações similares a adultos.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)