Para que serve o Cestox?
O Cestox® é usado para combater vários tipos de vermes, principalmente solitária (teníase) e himenolepíase.
Quem não pode tomar Cestox?
Cestox® não deve ser usado por pessoas alérgicas ao praziquantel ou qualquer componente do remédio, nem por quem tem cisticercose nos olhos.
Como tomar Cestox?
Tome a quantidade recomendada de comprimidos de uma só vez, junto com uma refeição.
Engula os comprimidos inteiros, sem mastigar.
Dosagem do Cestox
O médico vai dizer quantos comprimidos tomar, baseado no seu peso.
Tome todos os comprimidos de uma vez, sem mastigar, de manhã durante uma refeição, com um pouco de líquido.
Solitária (Teníase)
5 a 10 mg de praziquantel por quilo de peso, em uma única dose.
- | Peso (kg) | Comprimidos (150 mg) | Dose total (mg) | Dose por quilo (mg/kg) |
Crianças | 12-13 | 1 | 150 | 12,5-11,5 |
14-15 | 1 | 150 | 10,5-10,0 | |
16-19 | 1 | 150 | 9,0-8,0 | |
20-23 | 2 | 300 | 15,0-13,0 | |
24-27 | 2 | 300 | 12,5-11,0 | |
28-31 | 2 | 300 | 10,5-10,0 | |
32-35 | 2 | 300 | 9,0-8,5 | |
36-39 | 2 | 300 | 8,0-7,5 | |
Adultos | 40-59 | 4 | 600 | 15,0-10,0 |
60-80 | 4 | 600 | 10,0-7,5 |
Himenolepíase
15 a 25 mg de praziquantel por quilo de peso, em uma única dose.
Repita a dose depois de dez dias, principalmente em locais com muitas pessoas juntas, como escolas e asilos.
- | Peso (kg) | Comprimidos (150 mg) | Dose total (mg) | Dose por quilo (mg/kg) |
Crianças | 12-13 | 2 | 300 | 25,0-23,0 |
14-15 | 2 | 300 | 21,0-20,0 | |
16-19 | 2 | 300 | 18,5-15,5 | |
20-23 | 4 | 600 | 30,0-26,0 | |
24-27 | 4 | 600 | 25,0-22,0 | |
28-31 | 4 | 600 | 21,0-19,0 | |
32-35 | 4 | 600 | 18,5-17,0 | |
36-39 | 4 | 600 | 16,5-15,0 | |
Adultos | 49-59 | 8 | 1200 | 30,0-20,0 |
60-80 | 8 | 1200 | 20,0-15,0 |
Idosos
O tratamento deve começar com doses baixas, aumentando aos poucos.
Se esquecer de tomar
Não pare de tomar sem falar com seu médico.
Siga as orientações do seu médico, respeitando os horários, as doses e o tempo de tratamento.
O que devo saber antes de tomar Cestox?
O tratamento para neurocisticercose deve ser feito apenas no hospital, com acompanhamento médico. Casos de cisticercose na pele ou músculos, sem neurocisticercose, podem ser tratados fora do hospital conforme orientação médica. Cuidado redobrado para pessoas com problemas graves no fígado ou esquistossomose hepatoesplênica, pois o remédio pode se acumular no organismo. Nestes casos, o tratamento deve ser feito no hospital. Como 80% do remédio é eliminado pelos rins, pacientes com problemas renais podem ter eliminação mais lenta. Não foram relatados danos nos rins. Pacientes com arritmia cardíaca devem ser monitorados durante o tratamento, assim como quem usa remédios para o coração como digitálicos, pois estudos em animais mostraram possível interferência.
Gravidez e amamentação
Categoria de risco B. Gravidez: não existem estudos suficientes sobre uso em grávidas. Estudos em animais não mostraram problemas para o bebê. Porém, é essencial avaliar riscos e benefícios antes de usar, principalmente nos primeiros três meses de gestação.
Não use este remédio na gravidez sem orientação médica.
Amamentação
Praziquantel passa para o leite materno (até 20% da concentração no sangue).
Não se sabe os efeitos dessa quantidade em bebês. Use durante a amamentação apenas se for realmente necessário. Se usar, não amamente no dia do tratamento e nas 24 horas seguintes.
Dirigir e operar máquinas
Este remédio pode causar sonolência e prejudicar sua capacidade de dirigir ou operar máquinas perigosas, especialmente se consumido com álcool. Por isso, não dirija nem opere máquinas no dia do tratamento e no dia seguinte.
Quais os efeitos colaterais do Cestox?
Podem ocorrer os seguintes efeitos colaterais (com que frequência?):
- Muito comuns (> 1/10);
- Comuns (1/100 e < 1/10);
- Incomuns (> 1/1.000 e < 1/100);
- Raras (> 1/10.000 e < 1/1.000);
- Muito raras (< 1/10.000).
Problemas de apetite e nutrição
- Comuns: falta de apetite.
Problemas no sistema nervoso
- Comuns: dor de cabeça, tontura, sonolência;
- Incomuns: rigidez na nuca, confusão mental.
Problemas no estômago e intestino
- Comuns: dor de barriga, enjoo, vômito.
Problemas de pele
- Comuns: urticária (coceira e vermelhidão).
Outros efeitos
- Comuns: fraqueza, cansaço, febre.
Sintomas relacionados à pressão alta no cérebro causados pela doença podem piorar temporariamente. Esses sintomas acontecem devido à morte das larvas no cérebro pelo remédio e podem incluir convulsões localizadas. Houve relatos de reações tardias cerca de duas semanas após o fim do tratamento.
Muitas vezes não é claro se os sintomas são causados diretamente pelo remédio, se são reações à morte dos parasitas ou se são sintomas da própria infecção. É difícil diferenciar essas situações, principalmente na neurocisticercose.
Em caso de efeitos adversos, informe ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária - Notivisa, em www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa ou para a Vigilância Sanitária da sua região.
Qual a composição do Cestox?
Cada comprimido contém:
150 mg de praziquantel.
Excipientes: amido (de milho), celulose microcristalina, estearato de magnésio, laurilsulfato de sódio e povidona.
Overdose: o que fazer se tomar mais Cestox do que devia?
Sintomas e o que fazer
Até agora, não há relatos de overdose com praziquantel nem medidas específicas para tratamento.
Em caso de overdose, ligue para 0800 722 6001 para orientações.
Interação com outros remédios: o que acontece se tomar Cestox com outros medicamentos?
Não consuma bebidas alcoólicas durante o tratamento com Praziquantel nem no dia seguinte.
Remédios que ativam o fígado (como carbamazepina, fenitoína, corticoides ou cloroquina) podem diminuir a eficácia do Praziquantel.
Não use com rifampicina, pois ela pode anular o efeito do Praziquantel.
Remédios que inibem o fígado (como cimetidina ou cetoconazol) podem aumentar a concentração do Praziquantel no sangue. Suco de toranja (grapefruit) também pode aumentar os níveis do remédio.
Interação com alimentos: posso tomar Cestox junto com comida?
Você pode tomar Cestox junto com alimentos.
Como o Cestox funciona?
Resultados
Para infecções intestinais por tênia, o Praziquantel funciona com dose única. Tratamento mais longo (15–20 mg/kg três vezes ao dia por 15 dias) é eficaz contra neurocisticercose.
Referências Bibliográficas
Liu, LX; Weller, PF. Antiparasitic drugs. N. Engl. J. Med.; 334(18): 1178-84, 1996.
Como age no organismo
Como age contra os vermes
Praziquantel é um remédio para vermes que combate tênias e outros parasitas. Age de forma diferente contra tênias adultas e suas larvas. Contra larvas de tênia (cisticercos), o remédio precisa entrar no cisto, danificando sua superfície e causando perda de controle dos movimentos. Os cisticercos ficam imóveis, endurecem e se degeneram.
Como o corpo absorve e elimina
Após tomar por boca, o Praziquantel é absorvido rápido e completamente. A concentração máxima no sangue ocorre em 1-2 horas. O remédio atravessa a barreira do cérebro, atingindo 10-20% da concentração sanguínea no líquido da espinha. Passa para o leite materno (até 20% do nível no sangue). Sofre metabolização intensa no fígado. A meia-vida do remédio intacto é de 1-2,5h. Cerca de 80% é eliminado pelos rins em 4 dias, principalmente como metabólitos. Ligação a proteínas do sangue: 85%.
Disponibilidade no corpo
Por não poder ser aplicado na veia em humanos, a biodisponibilidade absoluta não pode ser medida. Os seguintes dados indicam a biodisponibilidade em comprimidos (dose de 50 mg/kg):
- Concentração máxima (Cmax): 1,32-1,36 mcg/mL; Área sob a curva (AUC0-24): 3,93-5,25 mcg/mL/h.
Testes em animais (dados pré-clínicos)
Praziquantel tem baixa toxicidade aguda em animais. Em estudos de até 13 semanas, ratos e cães toleraram altas doses sem alterações. Estudos de longo prazo (até 2 anos) não mostraram efeitos cancerígenos. Testes de reprodução não indicaram problemas de fertilidade ou danos a fetos. Não apresentou propriedades mutagênicas.