Como a substância do Ceremil age?
Resultados de Eficácia
Comprimido
Estudos mostram eficácia no tratamento de micoses da pele (corpo, virilha, pé), candidíase cutânea e frieira. Foi tão eficaz quanto ou superior à griseofulvina.
Para micose de unha, mostrou altas taxas de cura clínica e micológica após 6-12 semanas de tratamento.
Micose de unha
Após 12 semanas de tratamento, 70% dos pacientes tiveram cura micológica. Após 6 meses, 59% tiveram cura completa.
Micoses da pele e candidíase
Estudos comparativos mostraram superioridade contra placebo e eficácia equivalente ou superior à griseofulvina.
Tabela 1 - Resumo de estudos
Estudo | Tipo | Medicamento | Pacientes | Desistência | Resultado micológico negativo % | Resultados Clínicos | ||
Fim tratamento | Acomp. | Fim tratamento | Acomp. | |||||
| 5OR | 4 semanas vs placebo | Terbinafina 125mg 2x/dia | 13 | 4 | 64 | 89 | 54 | 62 |
Placebo | 15 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| 6-7OR | 4 semanas vs placebo | Terbinafina 125mg 2x/dia | 33 | 8 | 97 | 97 | 85 | 91 |
Placebo | 34 | 6 | 29 | 37 | 12 | 12 | ||
| 11- 21OR | 6 semanas vs griseofulvina | Terbinafina 125mg 2x/dia | 126 | 13 | 95 | 100 | 93 | 94 |
Griseofulvina 250mg 2x/dia | 126 | 16 | 88 | 94 | 87 | 86 | ||
| SF 00438 | 2 semanas vs placebo | Terbinafina 125mg 2x/dia | 19 | 3 | 29 | 67 | 11 | 47 |
Placebo | 19 | 3 | 17 | 47 | 11 | 11 | ||
| 39- 40OR | 6 semanas vs placebo | Terbinafina 125mg 2x/dia | 23 | 3 | 68 | 77 | 59 | 65 |
Placebo | 18 | 6 | 13 | 0 | 0 | 0 | ||
| 20OR | 6 semanas vs griseofulvina | Terbinafina 125mg 2x/dia | 16 | 2 | 94 | 100 | 75 | 88 |
Griseofulvina 250mg 2x/dia | 12 | 6 | 27 | 55 | 27 | 45 | ||
Fim tratamento: final do tratamento.
Acomp: acompanhamento.
Referências Bibliográficas
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24. Gupta et al, 2003, Dermatol Clin.
25. 2.5 Clinical Overview - Rationale for changes to Core Data Sheet (CDS) / Product Information - sections Dosage and administration, Clinical pharmacology and Clinical studies. Novartis, 27-Oct-2015.
Creme / Solução Tópica
Estudos comprovaram eficácia e segurança do creme/solução tópica em tratamentos de 1 semana para micoses de pele, candidíase e pano branco.
O creme 1% mostrou-se superior ao placebo e equivalente a outros antifúngicos. A solução tópica 1% apresentou taxas de cura de 68-83%.
Referências Bibliográficas
1. Terbinafine 1% Cream. Expert Report on Clinical Documentation. Sep 1989. Internaldocument.
2. terbinafine 1% Solution/Spray. Expert Report on Clinical Documentation (Dermatomycoses). Sep 1996. Internal document.
Características Farmacológicas
Comprimido
Grupo farmacoterapêutico
Grupo: antifúngico oral (código ATC D01B A02).
Mecanismo de ação
Age contra fungos da pele, cabelo e unhas. Em baixas concentrações, mata fungos dermatófitos. Interfere na produção de esteróis fúngicos, causando morte celular.
Farmacocinética
Absorção:
Bem absorvida (>70%). Dose única de 250 mg atinge concentração máxima em 1,5 hora.
Distribuição:
Liga-se a proteínas (99%). Acumula-se na pele, unhas e cabelos.
Metabolismo:
Metabolizada por enzimas CYP. Metabólitos sem atividade antifúngica.
Eliminação:
Metabólitos excretados na urina. Meia-vida terminal ~16,5 dias.
Populações especiais:
Pacientes com problemas renais ou hepáticos podem ter redução na eliminação.
Creme / Solução Tópica
Grupo: antifúngico tópico (código ATC D01A E15).
Farmacodinâmica
Age contra dermatófitos, fungos filamentosos e leveduras. Mecanismo similar ao comprimido.
Farmacocinética
Menos de 5% é absorvido. Concentrações terapêuticas permanecem na pele por 7 dias após tratamento.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)