Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como usar o Cellozina?
Cellozina 1 g – Via Intramuscular:
Reconstituição:
Diluente:
Lidocaína 0,5% ou água para injetáveis.
Volume:
2,5 mL.
Após reconstituição, o produto tem volume final de aproximadamente 3,2 mL e concentração de aproximadamente 312,5 mg/mL.
Aspecto da solução reconstituída:
Solução incolor a amarela.
Estabilidade após reconstituição:
Temperatura ambiente (15°C a 30°C): 12 horas, protegido da luz.
Refrigeração (2°C a 8°C):
24 horas, protegido da luz.
Atenção: como ocorre com outras cefalosporinas, a cor da solução reconstituída de Cellozina pode escurecer durante a armazenagem, porém a potência do produto permanece inalterada.
Administração:
Injetar em grande massa muscular. Em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa.
Atenção: o produto reconstituído com lidocaína 0,5% não pode ser administrado por via intravenosa.
Cellozina 1 g – Via Intravenosa Direta:
Reconstituição:
Diluente:
Água para injetáveis.
Volume:
10 mL.
Após reconstituição, o produto tem volume final de aproximadamente 10,6 mL e concentração de aproximadamente 94 mg/mL.
Aspecto da solução reconstituída:
Solução incolor a amarela.
Estabilidade após reconstituição:
Temperatura ambiente (15°C a 30°C):
12 horas, protegido da luz.
Refrigeração (2°C a 8°C):
24 horas, protegido da luz.
Atenção: como ocorre com outras cefalosporinas, a cor da solução reconstituída de Cellozina pode escurecer durante a armazenagem, porém a potência do produto permanece inalterada.
Administração:
Injetar direto na veia durante 3 a 5 minutos.
Cellozina 1 g – Infusão Intravenosa:
Reconstituição:
Diluente:
Água para injetáveis.
Volume:
10 mL.
Após reconstituição, o produto tem volume final de aproximadamente 10,6 mL e concentração de aproximadamente 94 mg/mL.
Aspecto da solução reconstituída:
Solução incolor a amarela.
Estabilidade após reconstituição:
Temperatura ambiente (15°C a 30°C):
12 horas, protegido da luz.
Refrigeração (2°C a 8°C):
24 horas, protegido da luz.
Atenção: como ocorre com outras cefalosporinas, a cor da solução reconstituída de Cellozina pode escurecer durante a armazenagem, porém a potência do produto permanece inalterada.
Diluição:
Diluente:
Cloreto de Ssdio 0,9% ou glicose 5%.
Volume:
50 mL a 100 mL.
Após diluição com 100 mL, o produto tem concentração de aproximadamente 9 mg/mL.
Aspecto da solução diluída:
Solução incolor a amarela.
Estabilidade após diluição:
Temperatura ambiente (15° a 30°C):
12 horas, protegido da luz.
Refrigeração (2° a 8°C):
24 horas, protegido da luz.
Atenção: como ocorre com outras cefalosporinas, a cor da solução diluída de Cellozina pode escurecer durante a armazenagem, porém a potência do produto permanece inalterada. Tempo de infusão: 30 a 60 minutos.
Outras soluções compatíveis:
- Glicose 10%;
- Injeção de Ringer Lactato;
- Injeção de Ringer.
Incompatibilidades:
Não se recomenda a mistura de cefazolina com outras medicações. A mistura de antibacterianos betalactâmicos (penicilina e cefalosporinas) e aminoglicosídeos pode resultar em inativação de ambas substâncias. Se clinicamente necessário elas devem ser administradas separadamente (não misturá-las no mesmo frasco ou numa mesma bolsa intravenosa).
Posologia do Cellozina
Atenção: as doses são dadas em termos de cefazolina.
Adultos e Adolescentes:
Infecção Urinária Aguda (não complicada):
1 g a cada 12 horas por infusão intravenosa.
Pneumonia Pneumocócica:
500 mg a cada 12 horas por infusão intravenosa.
Prevenção de endocardite (infecção nas válvulas do coração):
1 g, 30 minutos antes do início do procedimento, por infusão intravenosa.
Prevenção de infecção em cirurgia (infusão intravenosa):
Antes da cirurgia:
1 g, 30 a 60 minutos antes do início da cirurgia.
Durante a cirurgia (procedimentos com duração de 2 horas ou mais):
500 mg a 1 g.
Depois da cirurgia:
500 mg a 1 g a cada 6 a 8 horas, até 24 horas após a cirurgia.
Em cirurgias onde uma infecção pode ser particularmente devastadora a administração da cefazolina deve ser continuada por 3 a 5 dias após o término da cirurgia.
Outras Infecções:
Infecções leves:
250 a 500 mg a cada 8 horas, por infusão intravenosa.
Infecções moderadas a graves:
500 mg a 1 g, a cada 6 a 8 horas, por infusão intravenosa.
Limite de dose para adultos:
6 g por dia, embora em raras ocasiões doses de até 12 g por dia foram utilizadas.
Crianças:
Prevenção de endocardite (infecção nas válvulas do coração):
25 mg por quilograma de peso corporal, 30 minutos antes do início do procedimento, por infusão intravenosa.
Outras infecções:
Crianças a partir de 1 mês de idade (infusão intravenosa):
Infecção leve a moderada | 6,25 a 12,5 mg por quilograma de peso corporal a cada 6 horas ou 8,3 a 16,7 mg por quilograma de peso corporal a cada 8 horas |
Infecção grave | 25 mg por quilograma de peso corporal a cada 6 horas ou 33,3 mg por quilograma de peso corporal a cada 8 horas |
Crianças com menos de 1 mês de idade (infusão intravenosa):
20 mg por quilograma de peso corporal, a cada 8 ou 12 horas.
Idosos:
Pacientes idosos têm maior probabilidade de ter a função renal diminuída, por isso pode ser necessário o ajuste de dose de acordo com o clearance de creatinina.
Limite de dose para idosos acima de 75 anos de idade:
500 mg a cada 8 horas (mesmo com clearance de creatinina normal).
Pacientes com diminuição da função renal:
Adultos com diminuição da função renal:
Após uma dose inicial apropriada à gravidade do caso, as doses devem ser ajustadas de acordo com o sistema abaixo que considera o clearance de creatinina (ver Tabela 1).
Tabela 1: Ajuste de Dose para Adultos com Diminuição da Função Renal
Clearance de creatinina (mL/min) | Dose |
≥ 55 | Dose usual |
35-54 | Dose usual a cada 8 ou 12 horas |
11-34 | Metade da dose usual a cada 12 horas |
≤ 10 | Metade da dose usual a cada 18 ou 24 horas |
Crianças com diminuição da função renal:
Após uma dose inicial apropriada à gravidade do caso, as doses devem ser ajustadas de acordo com o esquema abaixo que considera o clearance da creatinina (ver Tabela 2).
Tabela 2: Ajuste de Dose para Crianças com Diminuição da Função Renal
Clearance de creatinina (mL/min) | Dose |
≥ 70 | Dose usual para crianças |
40-70 | 7,5 a 30 mg por quilograma de peso corporal a cada 12 horas |
20-40 | 3,1 a 12,5 mg por quilograma de peso corporal a cada 12 horas |
5-20 | 2,5 a 10 mg por quilograma de peso corporal a cada 24 horas |
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Duração do tratamento:
A duração do tratamento será determinada pelo médico. Como na terapia com antibióticos em geral, o tratamento com Cellozina deve ser prolongado por um mínimo de 48 a 72 horas após abaixar a temperatura do paciente, ou após a constatação da eliminação das bactérias causadoras da infecção.
O que devo fazer quando eu me esquecer de usar o Cellozina?
Se você se esquecer de usar este medicamento, entre em contato com seu médico. Deixar de administrar uma ou mais doses ou não completar o tratamento pode comprometer o resultado.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.