Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como a substância do Cefagel age? Farmacologia
Resultados de Eficácia
Infecções respiratórias superiores
Estudos clínicos mostraram eficácia em mais de 400 pacientes com infecções de garganta causadas por estreptococos. Resposta satisfatória foi alcançada em 94% dos casos.
McLinn13 comparou doses de cefalexina em faringite estreptocócica. Resposta satisfatória ocorreu em 95% dos pacientes com dose duas vezes ao dia.
Browning1 comparou doses de 500mg e 1g duas vezes ao dia em infecções respiratórias. Não houve diferença de eficácia entre as doses.
Estudos em otite média mostraram taxa de sucesso de 88% a 93% com doses adequadas.
Infecções respiratórias inferiores
Em 785 pacientes com infecções respiratórias baixas, resposta satisfatória ocorreu em 91%. Pneumonia foi tratada com sucesso em adultos e crianças.
Infecções de pele
Eficácia de 93% contra Staphylococcus aureus em infecções cutâneas. Estudos comparando doses duas e quatro vezes ao dia mostraram eficácia acima de 97%.
Infecções urinárias
Estudo multi-institucional mostrou resposta satisfatória em 90-92% dos pacientes com infecção urinária aguda. Concentrações urinárias elevadas garantem eficácia contra patógenos comuns.
Infecções ósseas
Concentrações terapêuticas foram alcançadas no tecido ósseo. Estudos demonstraram eficácia no tratamento de osteomielite quando causada por bactérias sensíveis.
Infecções dentárias
Cefalexina mostrou atividade contra bactérias orais comuns. Níveis adequados foram encontrados no osso mandibular após administração oral.
Referências Bibliográficas
[Lista de referências mantida igual]
Características Farmacológicas
Cefalexina é antibiótico semissintético oral do grupo das cefalosporinas. Fórmula molecular C16H17N3O4S•H2O. É pó cristalino branco, solúvel em água.
Farmacocinética
Absorvida rapidamente por via oral. Níveis sanguíneos máximos em 1 hora. Excretada principalmente pela urina (>90% em 8 horas).
Farmacodinâmica
Age inibindo síntese da parede bacteriana. Ativa contra:
Bactérias Gram-positivas
Estreptococos beta-hemolíticos, estafilococos (incluindo produtores de penicilinase), Streptococcus pneumoniae sensível.
Bactérias Gram-negativas
E. coli, H. influenzae, Klebsiella, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis.
Nota: não atua contra estafilococos MRSA, enterococos, Pseudomonas ou Acinetobacter.
Testes de sensibilidade
Métodos de difusão
Interpretação por diâmetro de halo de inibição com disco de cefalotina 30mcg:
| Diâmetro do halo (mm) | Interpretação |
≥ 18 | Sensível |
| 15 - 17 | Intermediário |
≤ 14 | Resistente |
Valores de controle para testes:
Bactéria | Diâmetro (mm) |
E. coli ATCC 25922 | 15-21 |
S. aureus ATCC 25923 | 29-37 |
Métodos de diluição
Interpretação por Concentração Inibitória Mínima (CIM):
CIM (mcg/mL) | Interpretação |
≤ 8 | Sensível |
| 16 | Intermediário |
≥ 32 | Resistente |
Valores de controle para CIM:
| Bactéria | CIM (mcg/mL) |
E. coli ATCC 25922 | 4-16 |
E. faecalis ATCC 29212 | 8-32 |
S. aureus ATCC 29213 | 0,12-0,5 |