Bula Carbidol

Este remédio é usado para tratar a doença de Parkinson e seus sintomas.

Os sintomas da Doença de Parkinson acontecem por causa da falta de dopamina no cérebro. A dopamina é uma substância que ajuda as células a se comunicarem.

O tratamento repõe a dopamina através deste remédio, que combina duas substâncias:

• A levodopa, que vira dopamina depois, e a carbidopa, que impede que a levodopa seja destruída antes de chegar ao cérebro, onde se transforma em dopamina.

Assim, ao tomar este remédio, você recebe uma substância que vira dopamina no cérebro, melhorando os sintomas causados pela falta de dopamina na doença de Parkinson.

Não use Carbidol^® se você for alérgico à carbidopa, à levodopa ou a qualquer componente do remédio. Também não pode ser usado por quem tem glaucoma, manchas na pele suspeitas ou sem diagnóstico.

Não use junto com remédios inibidores da monoaminoxidase-A (exceto inibidores da MAO-B em doses baixas). Pare esses remédios pelo menos duas semanas antes de começar o Carbidol^®.

Grávidas e mulheres amamentando não podem usar este remédio.

A dose diária deve ser ajustada para cada pessoa, conforme a necessidade.

Pacientes que nunca usaram levodopa

Começo do tratamento

1/2 comprimido de Carbidol^® uma ou duas vezes por dia.

Ajuste da dose

Aumente 1/2 comprimido por dia, ou em dias alternados, até chegar à dose ideal.

Dose de manutenção

Um comprimido 3 a 4 vezes por dia. Se necessário, pode aumentar 1/2 a 1 comprimido por dia, ou em dias alternados, até no máximo 8 comprimidos por dia.

Não há experiência com doses acima de 200mg de carbidopa por dia.

Pacientes que já usam levodopa

Pare a levodopa pelo menos 12 horas antes de começar o Carbidol^® (24 horas para remédios de ação prolongada). A dose diária de Carbidol^® deve ser 20% da dose anterior de levodopa. O tratamento deve ser ajustado conforme a resposta.

Siga a orientação do seu médico sobre horários, doses e tempo de tratamento.

Não pare o tratamento sem falar com seu médico.

Se esquecer uma dose, tome assim que lembrar e volte ao horário normal. Se estiver perto da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima no horário. Nunca tome duas doses juntas.

Em dúvidas, consulte seu médico ou farmacêutico.

Gravidez e amamentação

Avise seu médico se estiver grávida, amamentando ou planejando engravidar.

Informe se engravidar durante ou após o tratamento.

Grávidas só podem usar este remédio com orientação médica.

Como usar corretamente

Siga as orientações do médico sobre horários, doses e tempo de tratamento.

Parar o tratamento

Nunca pare bruscamente sem falar com seu médico. Parar de repente pode causar febre alta (acima de 40°), alterações cardíacas, rigidez muscular, confusão mental e problemas nos exames de sangue, podendo ser grave.

Dirigir e operar máquinas

A levodopa pode causar sono repentino. Se sentir sonolência ou dormir sem aviso, não dirija ou opere máquinas perigosas até resolver esses sintomas.

Ao usar este remédio podem ocorrer:

• Problemas no sangue: anemia (falta de glóbulos vermelhos), redução de glóbulos brancos e plaquetas (raro).
• Falta de apetite.
• Problemas mentais: depressão, agitação, ansiedade, insônia, alucinações e confusão (principalmente em idosos).
• Movimentos involuntários, travamento ao andar, sono repentino durante o dia (raro).
• Alterações no batimento cardíaco.
• Queda de pressão ao levantar.
• Náusea, vômito e diarreia.
• Alergias: coceira, manchas na pele e vermelhidão (raro).
• Alterações em exames de fígado e rins.

A urina pode ficar avermelhada e escura ao repousar.

Informe seu médico sobre qualquer reação indesejada.

Medicamento similar equivalente ao de referência.

Comprimido 25mg + 250mg

Embalagens com 30 ou 50 comprimidos.

Uso oral.

Para adultos.

Cada comprimido contém:

Outros componentes: celulose microcristalina, álcool etílico, povidona, estearato de magnésio, e corante azul indigotina laca.

Tomar dose maior que a recomendada pode piorar os efeitos colaterais, como alterações no coração, confusão mental, insônia, enjoo, vômitos e movimentos involuntários.

Em caso de superdose, busque ajuda médica imediatamente e leve a embalagem. Ligue para 0800 722 6001.

Pode ocorrer queda de pressão se usar Carbidol^® com alguns remédios para pressão alta. Alguns antidepressivos podem causar pressão alta ou movimentos involuntários se usados com este remédio. Remédios para psicose podem reduzir o efeito da levodopa.

Interação com alimentos

Dieta rica em proteínas pode atrapalhar a absorção deste remédio.

Conte ao seu médico sobre todos os remédios que usa.

Não use outros remédios sem orientação médica.

Dietas com muita proteína podem reduzir a absorção da levodopa.

Resultados de eficácia

Um grande estudo com 618 pacientes com Parkinson que nunca usaram levodopa mostrou melhora nas atividades diárias após 5 anos usando carbidopa + levodopa. O efeito colateral mais comum foi enjoo (20% dos pacientes).

Estudo comparando carbidopa/levodopa com levodopa sozinha mostrou maior melhora em rigidez e tremor após 6 meses. Enjoo e vômito ocorreram em 56% com levodopa sozinha, contra 27% com a combinação.

Após 7 anos, 60-65% dos pacientes ainda tinham melhora com o tratamento, embora menor que nos primeiros anos. A terapia melhora a qualidade de vida dos pacientes com Parkinson.

Referências bibliográficas:

Block G., et al. Comparison of immediate-release and controlled release carbidopa/levodopa in Parkinson's disease. A multicenter 5-year study. The CR First Study Group. Eur Neurol. 1997. 1:23-7.
Lieberman A, et al. Comparison of dopa decarboxylase inhibitor (carbidopa) combined with levodopa and levodopa alone in Parkinson's disease. Neurology, 1975. 10:911-6.
Battistin L, et al. Long-term treatment of Parkinson's disease with L-Dopa and Dopa-decarboxylase inhibitor: therapeutic results and side effects. Acta Neurol Scand. 1978. 2:186-92.

Como age no organismo

Carbidol^® combina carbidopa (impede a destruição da levodopa fora do cérebro) e levodopa (que vira dopamina no cérebro), tratando os sintomas do Parkinson.

Esta combinação funciona melhor que levodopa sozinha, permitindo doses menores e efeito mais prolongado.

A vitamina B6 (piridoxina) reduz o efeito da levodopa, mas a carbidopa bloqueia essa ação.

Guarde em temperatura ambiente (15 a 30ºC). Proteja da luz e umidade.

Lote e datas: veja na embalagem.

Não use após o vencimento. Mantenha na embalagem original.

Como é o comprimido

Comprimido redondo, azul mosqueado, com vinco.

Antes de usar, observe se o aspecto mudou. Em dúvida, consulte o farmacêutico.

Mantenha fora do alcance de crianças.

M.S. n^o 1.0370. 0237

Farm. Resp.:
Andreia Cavalcante Silva
CRF-GO nº 2.659

Laboratório Teuto Brasileiro S/A.
CNPJ – 17.159.229/0001 -76
VP 7-D Módulo 11 Qd. 13 – Daia
CEP 75132-140
Anápolis – GO
Indústria Brasileira.

Venda sob prescrição médica.