Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como as substâncias do Calmador agem?
Eficácia
Estudos mostram que a cafeína (65mg/dia ou mais) potencializa a ação analgésica em dores neuropáticas. Em pesquisa com 500 pacientes pós-parto, a combinação de ácido acetilsalicílico e cafeína teve alívio mais rápido da dor que outros analgésicos.1
Revisão de estudos com 10.000 pacientes concluiu que a cafeína aumenta em 40% o efeito analgésico do ácido acetilsalicílico.2
A combinação também melhora o humor e o desempenho em quadros dolorosos.3
Em dores de garganta, a associação foi superior ao ácido acetilsalicílico isolado como analgésico.4
Em cefaleias, a combinação teve melhor resposta que paracetamol.1
Referências:
1. Rubin A, Winter LA. J Int Med Res. 1984;12(6):338-45.
2. Laska EM, et al. JAMA. 1984;251(13):1711-8.
3. Lieberman HR, et al. J Clin Psychopharmacol. 1987;7(5):315-20.
4. Schachtel BP, et al. Arch Intern Med. 1991;151(4):733-7.
Características Farmacológicas
O ácido acetilsalicílico inibe a ciclooxigenase, reduzindo a produção de prostaglandinas envolvidas em dor, febre e inflamação.
Ácido acetilsalicílico
Analgésico
Age perifericamente (inibindo sensibilização de receptores de dor) e centralmente (no hipotálamo).
Antipirético
Age no hipotálamo regulando a temperatura, com vasodilatação periférica e sudorese.
Inibição plaquetária
Inibe irreversivelmente a agregação plaquetária ao bloquear a formação de tromboxano A2.
Cafeína
Inibe a fosfodiesterase, aumentando AMP-cíclico.
Sistema Nervoso Central
Estimula o córtex cerebral (melhora clareza mental e coordenação) e centros medulares.
Sistema Cardiovascular
Aumenta força e frequência cardíaca. Vasoconstrição cerebral e vasodilatação periférica.
Outros efeitos
Reduz fadiga muscular, estimula secreção gástrica e causa leve diurese.
Farmacocinética
Ácido acetilsalicílico
Absorção rápida no estômago e intestino. Ligação proteica de 80%. Metabolizado no fígado. Eliminação renal.
Cafeína
Absorção completa em 15-45 min. Distribui-se uniformemente, incluindo leite materno. Meia-vida de 2-4h (aumentada na gravidez e em neonatos). Metabolizada no fígado.
Associação
A cafeína aumenta a biodisponibilidade do salicilato em 31% na concentração plasmática máxima.