Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como o Bromidrato de Galantamina age no organismo?
Eficácia
Estudos mostraram eficácia em doses de 16 e 24 mg/dia para Alzheimer leve a moderado. Os benefícios foram medidos por melhorias cognitivas, atividades diárias e comportamento.
Principais medidas de avaliação:
- Função cognitiva (ADAS-cog), avaliação global (CIBIC-plus), atividades diárias e comportamento (NPI).
Pacientes mantiveram benefícios por até 1 ano de tratamento.
Figura 1: Melhora cognitiva ao longo do tempo (estudos combinados)
Figura 2: Melhora cognitiva (todos pacientes)
Pacientes com problemas vasculares cerebrais
Também demonstrou benefícios em pacientes com Alzheimer e doença vascular cerebral associada.
Segurança a longo prazo
Estudo de 2 anos mostrou menor deterioração cognitiva e funcional versus placebo, com perfil de segurança consistente.
Características farmacológicas
Mecanismo de ação
Inibe a acetilcolinesterase e aumenta ação da acetilcolina em receptores cerebrais, melhorando a função cognitiva no Alzheimer.
Farmacocinética
Absorção
Absorção rápida após dose oral. Biodisponibilidade de 88.5%. Alimentos reduzem velocidade de absorção, mas não quantidade absorvida.
Distribuição
Distribuição moderada. Baixa ligação a proteínas plasmáticas (17.7%).
Metabolismo
Metabolizado principalmente pelas enzimas CYP2D6 e CYP3A4. Metabólitos não são clinicamente relevantes.
Eliminação
Meia-vida de 7-8 horas. Eliminado principalmente pela urina.
Pacientes especiais
Níveis aumentados em idosos, insuficiência renal ou hepática - podem exigir ajuste de dose.
Figura 3: Perfil de concentração plasmática
