Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como a substância de Bonalen age no corpo?
Resultados de Eficácia
Tratamento da osteoporose
Mulheres pós-menopáusicas
Efeito sobre densidade óssea:
Estudos mostraram aumento significativo da densidade mineral óssea (DMO) em coluna lombar, quadril e corpo total após 3 anos de uso diário de 10mg. A versão semanal de 70mg mostrou resultados equivalentes.
Após 5 anos, os ganhos ósseos mantiveram-se.
Efeito na redução de fraturas:
Pacientes com osteoporose e fratura prévia tiveram redução de 47% em novas fraturas vertebrais e 51% em fraturas de quadril após 3 anos. Também reduziu fraturas de punho e necessidade de hospitalizações.
Redução de fraturas com Alendronato (pacientes com fratura vertebral prévia) | |||
Pacientes com: | % de Pacientes | Redução (%) | |
Alendronato | Placebo | ||
Fraturas Vertebrais† | |||
≥ 1 nova fratura vertebral | 7,9 | 15,0 | 47+++ |
≥ 2 novas fraturas vertebrais | 0,5 | 4,9 | 90+++ |
Fraturas Clínicas | |||
Fratura vertebral sintomática | 2,3 | 5,0 | 54++ |
Qualquer fratura sintomática | 18,1 | 18,1 | 26++ |
Fratura do quadril | 1,1 | 2,2 | 51+ |
Fratura do punho | 2,2 | 4,1 | 48+ |
†Número avaliável para fraturas vertebrais: Alendroanto de sódio, n= 984; placebo, n= 966
+p< 0,05, ++p< 0,01, +++p< 0,001
Homens
Em homens com osteoporose, o uso diário (10mg) ou semanal (70mg) aumentou a DMO em coluna lombar e quadril após 1-2 anos. Também reduziu fraturas vertebrais e perda de altura.
Características Farmacológicas
Alendronato é um bisfosfonato que inibe a perda óssea pelos osteoclastos.
Mecanismo de ação
Age nos locais de reabsorção óssea, inibindo a atividade dos osteoclastos sem afetar sua fixação.
Farmacocinética
Absorção
Biodisponibilidade oral é baixa (0,6-0,7%) e reduzida com alimentos/café. Deve ser tomado em jejum.
Distribuição
Liga-se principalmente ao osso. Concentrações sanguíneas são muito baixas.
Eliminação
Cerca de 50% é eliminado pela urina em 72h. Parte permanece no osso por anos.