Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Modo de usar o Beriplex P/N: como aplicar?
Orientações gerais
A solução deve estar transparente ou levemente opaca. Após preparo, verifique se há partículas ou mudança de cor. Não use se estiver turva ou com resíduos.
O preparo e aspiração devem ser feitos com técnicas assépticas.
Preparo da solução
Deixe o diluente em temperatura ambiente. Remova as tampas dos frascos, limpe as borrachas com antisséptico e seque antes de abrir o dispositivo Mix2Vial.
- Abra a embalagem do Mix2Vial sem retirar o dispositivo.
- Coloque o frasco do diluente em superfície plana. Empurre a ponta azul do Mix2Vial através da tampa de borracha do diluente.
- Remova a embalagem externa segurando pela borda e puxando para cima, sem retirar o dispositivo.
- Coloque o frasco do produto em superfície plana. Vire o frasco de diluente com o Mix2Vial conectado e empurre o adaptador transparente na tampa do frasco do produto. O diluente fluirá automaticamente.
- Segure o lado do produto e desconecte o conjunto no sentido anti-horário. Descarte o frasco de diluente com o adaptador azul.
- Gire suavemente o frasco até dissolver totalmente. Não agite.
- Puxe ar numa seringa estéril. Conecte a seringa ao Mix2Vial no sentido horário e injete o ar no frasco do produto.
Aspiração e aplicação
- Com o êmbolo pressionado, vire o sistema de cabeça para baixo e aspire o concentrado puxando o êmbolo lentamente.
- Após transferir, segure a seringa e desconecte o adaptador no sentido anti-horário.
Evite que sangue entre na seringa, pois pode coagular e formar coágulos.
Se precisar de mais de um frasco, reúna-os usando dispositivo de infusão. Não dilua a solução.
Aplique por via intravenosa lentamente, no máximo 3 UI/kg/min ou 210 UI/min (cerca de 8 mL/min).
Descarte restos conforme normas locais.
Siga a orientação médica sobre horários, doses e duração do tratamento. Não pare sem consultar seu médico.
Dosagem do Beriplex P/N
As doses variam conforme gravidade, localização do sangramento e estado clínico. O médico ajustará conforme exames de coagulação.
Em cirurgias grandes, é essencial monitorar a coagulação.
Uso em idosos
A dose para maiores de 65 anos segue as recomendações gerais.
Tratamento durante uso de anticoagulantes
A dose depende do RNI (índice de coagulação) antes do tratamento. Meça o RNI próximo ao momento da aplicação.
Doses aproximadas para normalizar o RNI:
| RNI inicial | 2,0 – 3,9 | 4,0 – 6,0 | > 6,0 |
| Dose em mL/kg | 1 | 1,4 | 2 |
| Dose em UI (fator IX)/kg | 25 | 35 | 50 |
Para pacientes acima de 100 kg, a dose máxima não deve ultrapassar 2500 UI (RNI 2,0-3,9), 3500 UI (RNI 4,0-6,0) ou 5000 UI (RNI > 6,0).
A correção geralmente ocorre em 30 minutos. Vitamina K pode ser usada simultaneamente. Não se recomenda repetir doses.
Deficiência congênita de fatores de coagulação
Cálculo da dose baseado em estudos:
- 1 UI/kg de fator IX aumenta 1,3% no plasma
- 1 UI/kg de fator VII aumenta 1,7%
- 1 UI/kg de fator II aumenta 1,9%
- 1 UI/kg de fator X aumenta 1,9%
Uma UI equivale à quantidade em 1 mL de plasma normal.
Fórmula para cálculo:
- Unidades necessárias = peso (kg) x aumento desejado (UI/mL) x 53
Se conhecer a recuperação individual, use esse valor.