Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como o remédio age no organismo
Resultados de Eficácia
Belfactrim é eficaz contra diversas infecções. Em problemas respiratórios em crianças e adultos, tem eficácia comparável à eritromicina e amoxicilina.
Em otite média aguda, funciona como amoxicilina, cefaclor e ceftriaxona. Pode prevenir otites recorrentes. Na sinusite aguda, é opção de primeira linha.
Em pneumonias, tem desempenho similar a outros antibióticos e pode ser usado em casos leves a moderados. Também age bem em bronquite crônica agudizada.
É remédio de escolha para prevenir e tratar pneumonia por P. jirovecii em pacientes HIV positivo, além de prevenir toxoplasmose cerebral nesses casos.
Em infecções urinárias, funciona como ofloxacino, ciprofloxacino, norfloxacino e nitrofurantoína. Também previne infecções urinárias recorrentes.
É eficaz em prostatites agudas e crônicas por sua alta concentração na próstata.
Age bem contra infecções intestinais por Salmonella, Shigella e E. coli, e na diarreia do viajante (com resultados como ciprofloxacino).
Em infecções de pele, tem eficácia similar à amoxicilina/ácido clavulânico.
Referências Bibliográficas
[Lista de referências mantida conforme original]
Características Farmacológicas
Como age
Os dois componentes bloqueiam etapas sequenciais que os germes precisam para sobreviver, agindo em conjunto para matá-los. Isso reduz o risco de resistência.
Age contra amplo espectro de bactérias gram-positivas e gram-negativas, embora a sensibilidade varie por região.
Germes geralmente sensíveis:
* Inclui Branhamella catarrhalis, Haemophilus influenzae, E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Proteus, Shigella, Yersinia, Brucella, Listeria, Nocardia, Pneumocystis jirovecii, Cyclospora e outros.
Germes parcialmente sensíveis:
* Inclui alguns Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus ducreyi, Salmonella typhi e outros.
Germes resistentes:
* Mycoplasma, Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.
A resistência local deve ser considerada. Testes de sensibilidade podem ser necessários.
Como o corpo processa o remédio
Absorção
Absorvido rapidamente pelo estômago e intestino. Após dose única, atinge concentração máxima em 1-4 horas.
Distribuição
Distribui-se bem pelo corpo, incluindo próstata, pulmões e fluidos corporais. Atravessa a placenta e passa para o leite materno.
Metabolismo
Cerca de 20% da trimetoprima e 80% do sulfametoxazol são processados no fígado. Alguns metabólitos são ativos.
Eliminação
Eliminado principalmente pelos rins. A meia-vida é de cerca de 10-11 horas para ambos componentes.
Casos especiais:
Idosos com rins normais: mesma meia-vida. Rins fracos: pode precisar de ajuste de dose. Fígado doente: sem alterações significativas. Crianças: eliminação mais rápida. Fibrose cística: maior eliminação.