Para que serve o Balance? Indicações do remédio
Tratamento da fase avançada (descompensada) de insuficiência renal crônica de qualquer causa, utilizando diálise peritoneal.
Quando não devo usar o Balance? Contraindicações
Contraindicações da solução:
Soluções com 1,5% / 2,3% / 4,25% de glicose + 1,75mmol/L de cálcio:
Níveis muito baixos de potássio (hipocalemia grave) e de cálcio (hipocalcemia grave) no sangue.
Soluções com 4,25% de glicose:
Volume de sangue reduzido (hipovolemia) e pressão arterial baixa (hipotensão).
Contraindicações do tratamento:
Cirurgia ou lesão recente no abdômen, queimaduras, hérnia, inflamação na pele abdominal (dermatite), doenças inflamatórias intestinais (como doença de Crohn, colite ulcerativa, diverticulite), infecção peritoneal (peritonite), feridas que não fecham (fístulas abdominais), tumores intra-abdominais, bloqueio intestinal (íleo), doenças pulmonares (principalmente pneumonia), problemas metabólicos (acidose lática), infecção generalizada no sangue (sepse), perda de peso extrema (caquexia) especialmente quando não há nutrição adequada, acúmulo de toxinas urêmicas no sangue (uremia) que não podem ser tratadas pela diálise peritoneal, e níveis altos de gordura no sangue (hiperlipidemia).
O que devo saber antes de usar o Balance? Precauções
Não utilize se a solução não estiver transparente ou se o recipiente estiver danificado.
Para uso único.
Descartar qualquer sobra da solução.
Não usar antes de misturar as duas soluções.
A solução pronta para uso deve ser utilizada em até 24 horas após a mistura.
Não guardar a menos de 4°C.
Quais são os efeitos colaterais do Balance?
Infecções:
Infecção do peritônio (peritonite - muito comum); infecções no local onde o cateter é inserido (muito comum); em casos muito raros, infecção generalizada (sepse).
Problemas hormonais (para soluções com 1,25 mmol/L de cálcio):
Glândulas paratireoides muito ativas, podendo causar problemas nos ossos.
Problemas de metabolismo e nutrição:
Aumento do açúcar e gorduras no sangue; ganho de peso por causa da absorção de glicose da solução de diálise peritoneal.
Problemas cardíacos e de circulação:
Batimentos cardíacos acelerados; pressão alta ou baixa.
Problemas respiratórios:
Dificuldade para respirar por causa da elevação do diafragma, dor no ombro.
Problemas gastrointestinais:
Diarreia; prisão de ventre; hérnia (muito comum); barriga inchada e sensação de estufamento.
Problemas renais:
Desequilíbrio de minerais, como potássio baixo (muito comum), cálcio alto quando combinado com maior absorção de cálcio (por exemplo, com medicamentos que ligam fosfato e contêm cálcio), ou cálcio baixo para soluções com 1,25 mmol/L de cálcio.
Problemas gerais e no local do cateter:
Mal-estar; vermelhidão, inchaço, secreção, crostas e dor no local do cateter; tontura; inchaço (edema); problemas de hidratação mostrados por perda rápida de peso (desidratação) ou ganho de peso (sobrecarga de líquidos). Desidratação grave pode acontecer com soluções de glicose mais concentradas.
Problemas durante a diálise peritoneal:
Líquido de diálise turvo; problemas para drenar ou infundir a solução de diálise.