Bactrim: para que serve? Indicações
Bactrim® trata infecções causadas por germes sensíveis à combinação de trimetoprima e sulfametoxazol. Funciona contra problemas respiratórios, intestinais, renais, urinários, genitais (homens e mulheres), infecções de pele e outros tipos.
Como o Bactrim age no organismo?
Bactrim® é um remédio antibacteriano (feito em laboratório) que mata bactérias e age em duas etapas.
Contém dois princípios ativos (sulfametoxazol + trimetoprima) que trabalham juntos, bloqueando a produção de substâncias que os germes precisam para se multiplicar.
O efeito começa logo após a primeira dose. Porém, os germes não são eliminados imediatamente. Mesmo que sintomas como febre ou dor melhorem, continue o tratamento pelo tempo indicado pelo médico.
Quem não pode usar Bactrim? Contraindicações
Não use Bactrim® se tiver problemas graves no fígado ou rins. Também é contraindicado para alérgicos à sulfonamida, trimetoprima ou qualquer componente do remédio.
Nunca combine com dofetilida (medicamento para arritmia cardíaca).
Suspensão Oral: Não usar em bebês prematuros ou recém-nascidos com menos de seis semanas.
Como tomar Bactrim? Posologia e modo de uso
Comprimido
Tome os comprimidos por via oral, de manhã e à noite, preferencialmente após as refeições, com líquido.
A dose deve ser indicada pelo médico conforme sua doença. Doses comuns:
Adultos e crianças acima de 12 anos
Dose normal
- 2 comprimidos de Bactrim® ou 1 comprimido de Bactrim® F a cada 12 horas.
Dose mínima ou tratamentos longos (mais de 14 dias)
- 1 comprimido de Bactrim® ou 1/2 comprimido de Bactrim® F a cada 12 horas.
Dose máxima (casos muito graves)
- 3 comprimidos de Bactrim® ou 1 e 1/2 comprimido de Bactrim® F a cada 12 horas.
Duração do tratamento
Em infecções agudas, use por no mínimo cinco dias ou até desaparecerem os sintomas por dois dias seguidos. Se não houver melhora em sete dias, retorne ao médico.
Algumas doenças exigem esquemas especiais. Seu médico definirá a dose correta.
Siga exatamente as orientações médicas sobre horários, doses e tempo de tratamento.
Não pare o tratamento sem falar com seu médico.
Suspensão Oral
Tome por via oral, de manhã e à noite, preferencialmente após as refeições, com líquido.
Agite o frasco antes de usar.
A dose deve ser indicada pelo médico conforme sua doença. Doses comuns:
Crianças abaixo de 12 anos
6 semanas a 5 meses
- 2,5 mL de Bactrim® suspensão a cada 12 horas.
6 meses a 5 anos
- 5 mL de Bactrim® suspensão ou 2,5 mL de Bactrim® F a cada 12 horas.
6 a 12 anos
- 10 mL de Bactrim® suspensão ou 5 mL de Bactrim® F suspensão a cada 12 horas.
Em infecções graves, a dose pode aumentar 50%.
Adultos e crianças acima de 12 anos
Dose normal
- 20 mL de Bactrim® suspensão ou 10 mL de Bactrim® F suspensão a cada 12 horas.
Dose mínima ou tratamentos longos (mais de 14 dias)
- 10 mL de Bactrim® suspensão ou 5 mL de Bactrim® F suspensão a cada 12 horas.
Dose máxima (casos muito graves)
- 30 mL de Bactrim® suspensão ou 15 mL de Bactrim® F suspensão a cada 12 horas.
Duração do tratamento
Em infecções agudas, use por no mínimo cinco dias ou até desaparecerem os sintomas por dois dias seguidos. Se não houver melhora em sete dias, retorne ao médico.
Algumas doenças exigem esquemas especiais. Seu médico definirá a dose correta.
Siga exatamente as orientações médicas sobre horários, doses e tempo de tratamento.
Não pare o tratamento sem falar com seu médico.
O que fazer se esquecer de tomar o Bactrim?
Se esquecer uma dose, aguarde o horário da próxima. Nunca tome dose dobrada para compensar.
Em dúvida, consulte seu farmacêutico ou médico.
Precauções e cuidados ao usar Bactrim
Idosos e pessoas com problemas renais ou hepáticos têm maior risco de efeitos colaterais.
Em idosos ou pessoas com deficiência de ácido fólico ou insuficiência renal, podem ocorrer alterações no sangue. Essas alterações melhoram com ácido folínico.
Pacientes com problemas renais precisam de ajuste de dose. Em tratamentos longos, faça exames de sangue e urina regularmente.
Pare o tratamento imediatamente se surgirem erupções na pele ou reações graves.
Use com cautela em pacientes com alergias graves ou asma.
Podem ocorrer alterações pulmonares identificadas em radiografias. Se surgir tosse ou falta de ar, avalie o paciente e considere parar o Bactrim®.
Não use se tiver alterações graves no sangue ou deficiência de G6PD, exceto sob extrema necessidade.
Cuidado em pacientes com porfiria ou problemas na tireoide.
Bactrim® pode aumentar a eliminação de urina, especialmente em pacientes com retenção de líquidos por problemas cardíacos.
Pacientes com insuficiência renal grave devem ser monitorados para náuseas, vômitos e aumento de potássio no sangue.
Doses altas podem elevar o potássio no sangue. Monitore rigorosamente pacientes com risco.
Gravidez e amamentação
Informe seu médico se engravidar durante ou logo após o tratamento.
Estudos sugerem risco aumentado de aborto no primeiro trimestre.
Os componentes do Bactrim® atravessam a placenta. Use na gravidez apenas se os benefícios superarem os riscos. Se necessário, gestantes devem tomar 5 mg de ácido fólico diariamente. Evite no último trimestre, exceto se não houver alternativa.
Os componentes passam para o leite materno. Não use durante a amamentação sem orientação médica.
Não use na gravidez sem orientação médica.
Não há evidências de que cause doping. Em dúvida, consulte seu médico.
Suspensão Oral: Bactrim® suspensão contém açúcar. Diabéticos devem usar com cautela.
Efeitos colaterais do Bactrim: reações adversas
Nas doses recomendadas, Bactrim® é geralmente bem tolerado. Os efeitos mais comuns são erupções na pele e problemas digestivos.
Outros efeitos colaterais podem ocorrer com frequências variadas.
Frequência dos efeitos:
- Muito comum: ≥ 1/10 pacientes;
- Comum: ≥ 1/100 e ‹ 1/10;
- Incomum: ≥ 1/1.000 e ‹ 1/100;
- Raro: ≥ 1/10.000 e ‹1/1.000;
- Muito raro: ‹1/10.000;
- Desconhecido: frequência não estimada.
| Efeitos adversos relatados | |||||
Sistema afetado | Comum | Incomum | Raro | Muito raro | Desconhecido |
Sangue e sistema linfático | - | - | Redução de glóbulos brancos, plaquetas, anemia | Redução grave de células sanguíneas | - |
Coração | - | - | - | Inflamação do músculo cardíaco | - |
Gravidez e período neonatal | - | - | - | - | Aborto espontâneo |
Ouvido e labirinto | - | - | - | Zumbido, tontura | - |
Olhos | - | - | - | Inflamação ocular | Inflamação na retina |
Sistema digestivo | Náuseas, vômitos | Diarreia, inflamação intestinal | Inflamação na língua e boca | - | Pancreatite aguda |
Fígado e vias biliares | Enzimas hepáticas elevadas | Bilirrubina elevada, hepatite | Redução da bile | Necrose hepática | Problemas nos ductos biliares |
Sistema imunológico | - | - | - | Reações alérgicas graves | - |
Infecções | - | Infecções fúngicas (ex: candidíase) | - | - | - |
Exames laboratoriais | - | - | - | - | Aumento de potássio, redução de sódio |
Metabolismo e nutrição | - | - | Baixa glicose no sangue | - | - |
Músculos e tecido conjuntivo | - | - | - | Destruição de células musculares | Dores articulares e musculares |
Sistema nervoso | - | Convulsões | Inflamação de nervos, dormência | Falta de coordenação, meningite | Inflamação cerebral |
Saúde mental | - | - | Alucinações | - | - |
Rins e trato urinário | Ureia elevada, creatinina elevada | Insuficiência renal | Cristais na urina | Inflamação renal, aumento de urina | - |
Sistema respiratório | - | - | - | Alterações pulmonares em radiografias | Inflamação pulmonar |
Pele e tecido subcutâneo | Erupções cutâneas, coceira | Urticária | - | Reações cutâneas graves | - |
Vasos sanguíneos | - | - | - | Manchas roxas na pele | Inflamação vascular grave |
Descrição de reações adversas importantes
A maioria das alterações sanguíneas é leve e reversível. Reações de pele geralmente melhoram rapidamente após parar o medicamento.
Alterações pulmonares podem causar tosse ou falta de ar. Doses altas podem aumentar o potássio no sangue, especialmente em pacientes com problemas renais.
Baixa glicose no sangue pode ocorrer em não diabéticos após alguns dias de tratamento. Pacientes com insuficiência renal, hepática ou desnutrição estão em maior risco.
Segurança em pacientes com HIV
Pacientes com HIV podem apresentar efeitos adversos com maior frequência:
Sistema afetado | Muito comum | Incomum |
Sangue e sistema linfático | Redução de glóbulos brancos e plaquetas | - |
Sistema digestivo | Perda de apetite, náuseas, vômitos, diarreia | - |
Geral | Febre (com erupções cutâneas) | - |
Fígado e vias biliares | Enzimas hepáticas elevadas | - |
Exames laboratoriais | Aumento de potássio | Redução de sódio |
Metabolismo e nutrição | - | Baixa glicose no sangue |
Pele | Erupções cutâneas, coceira | - |
Os efeitos mais comuns em pacientes com HIV são problemas digestivos, erupções na pele e alterações sanguíneas.
Informe seu médico ou farmacêutico sobre qualquer reação adversa.
Bactrim: apresentações e formas
Bactrim® 400 mg + 80 mg
Caixa com 20 comprimidos.
Via oral.
Para adultos e crianças acima de 12 anos.
Bactrim® F 800 mg + 160 mg
Caixa com 10 comprimidos.
Via oral.
Para adultos e crianças acima de 12 anos.
Bactrim® suspensão (5 mL) de 200 mg + 40 mg
Frasco com 50 ou 100 mL.
Via oral.
Para adultos e crianças acima de 6 semanas.
Bactrim® F suspensão (5 mL) de 400 mg + 80 mg
Frasco com 100 mL.
Via oral.
Para adultos e crianças acima de 6 meses.
Composição do Bactrim: ingredientes
Cada comprimido de Bactrim® contém:
Sulfametoxazol | 400 mg |
Trimetoprima | 80 mg |
Outros componentes: docusato de sódio, estearato de magnésio, povidona e amidoglicolato de sódio.
Cada comprimido de Bactrim® F contém:
Sulfametoxazol | 800 mg |
Trimetoprima | 160 mg |
Outros componentes: docusato de sódio, estearato de magnésio, povidona e amidoglicolato de sódio.
Cada 5 mL de Bactrim® suspensão contém:
Sulfametoxazol | 200 mg |
Trimetoprima | 40 mg |
Outros componentes: glicerol, metilparabeno, sacarina, açúcar, aromas, carmelose sódica, celulose, polissorbato 80 e água.
Cada 5 mL de Bactrim® F suspensão contém:
Sulfametoxazol | 400 mg |
Trimetoprima | 80 mg |
Outros componentes: glicerol, conservantes, adoçantes, aromas, espessantes, álcool, sorbitol e água.
Overdose de Bactrim: o que fazer?
Sintomas de overdose aguda:
- Náuseas, vômito, diarreia, dor de cabeça, tontura, confusão mental e problemas visuais. Provocar vômito imediatamente se possível.
Uso prolongado acima da dose pode causar alterações no sangue.
Em caso de overdose, busque socorro médico imediato e leve a embalagem. Ligue para 0800 722 6001.
Interações medicamentosas do Bactrim
Cuidado com o uso simultâneo de Bactrim® e:
- Diuréticos e digoxina (coração);
- Antidepressivos e fenitoína (sistema nervoso);
- Amantadina, lamivudina, memantina, antidiabéticos orais, ciclosporina, indometacina, metotrexato, pirimetamina e varfarina.
Nunca use com dofetilida.
Bactrim® pode aumentar o efeito de medicamentos metabolizados no fígado (ex: paclitaxel, amiodarona, dapsona, repaglinida, rosiglitazona, pioglitazona).
Interações com efeitos indefinidos
O risco de efeitos sanguíneos e renais aumenta quando combinado com outros medicamentos tóxicos para medula óssea ou rins.
Evite combinar com clozapina (esquizofrenia).
Cuidado com medicamentos que aumentam o potássio no sangue.
Interferência em exames
Pode interferir na dosagem de metotrexato e creatinina.
Informe seu médico sobre todos os medicamentos que você usa.
Não use outros remédios sem orientação médica.
Como o Bactrim funciona? Farmacologia
Resultados de Eficácia
Bactrim® é eficaz contra diversas infecções. Em problemas respiratórios superiores e inferiores, tem eficácia comparável à eritromicina e amoxicilina.
Em otite média aguda, é similar à amoxicilina, cefaclor e ceftriaxona. Opção para H. influenzae resistente ou alergia à penicilina. Pode prevenir otites recorrentes.
Em sinusite aguda, pode ser primeira escolha. Em pneumonias, tem eficácia similar a outros antibióticos.
Medicamento de escolha para pneumonia por P. jirovecii em pacientes HIV+. Também previne toxoplasmose cerebral nesses pacientes.
Eficaz em infecções urinárias não complicadas, pielonefrite e profilaxia de infecções recorrentes.
Funciona em prostatites agudas e crônicas. Alternativo para uretrite gonocócica e não gonocócica.
Eficaz em infecções intestinais por Salmonella, Shigella e E. coli. Similar ao ciprofloxacino para diarreia do viajante.
Em adultos, similar à amoxicilina/ácido clavulânico para infecções de pele.
Referências Bibliográficas disponíveis na bula original.
Características Farmacológicas
Farmacodinâmica
Os componentes atuam juntos bloqueando a produção de ácido folínico nos microrganismos, geralmente com ação bactericida. Minimiza risco de resistência.
Ativo contra amplo espectro de bactérias gram-positivas e gram-negativas, embora a sensibilidade varie regionalmente.
Farmacocinética
Absorção
Absorvidos rapidamente pelo trato digestivo. Concentrações máximas em 1-4 horas.
Distribuição
Penetram em tecidos prostáticos, pulmonares, liquor, placenta e leite materno.
Metabolismo
Cerca de 20% da trimetoprima e 80% do sulfametoxazol são metabolizados no fígado.
Eliminação
Eliminados principalmente pelos rins. Meia-vida de ~10-11 horas.
Grupos especiais
Ajuste de dose necessário em insuficiência renal. Farmacocinética alterada em crianças e pacientes com fibrose cística.
Como guardar o Bactrim? Armazenamento
Guarde em temperatura ambiente (15-30°C).
Verifique o lote e validade na embalagem.
Não use após o vencimento. Mantenha na embalagem original.
Características
Comprimido
- Bactrim®: comprimido cilíndrico, branco.
- Bactrim® F: comprimido oblongo, branco.
Suspensão oral
- Bactrim®: líquido homogêneo quase branco a marrom, cheiro de tutti-frutti.
- Bactrim® F: líquido homogêneo branco-amarelado a marrom, cheiro de tutti-frutti/morango.
Se notar mudanças no aspecto do medicamento dentro do prazo de validade, consulte o farmacêutico.
Mantenha fora do alcance de crianças.
Alertas importantes sobre o Bactrim
Leia atentamente as informações. Em caso de dúvida, informe-se com seu médico.
Informações legais do Bactrim
Comprimido
MS: 1.0390.0205
Farm. Resp.:
Dra. Marcia Weiss I. Campos
CRF-RJ nº 4499
Fabricado por:
Farmoquímica S/A.
Rua Viúva Cláudio, 300, Jacaré
Rio de Janeiro – RJ
CEP: 20970-032
CNPJ: 33.349.473/0003-10
Indústria Brasileira.
Registrado por:
Farmoquímica S/A.
Av. José Silva de Azevedo Neto, 200, Bloco 1,
1º andar, Barra da Tijuca
Rio de Janeiro – RJ
CEP: 22775-056
CNPJ: 33.349.473/0001-58
Venda sob prescrição médica.
Retenção de receita obrigatória.
Suspensão oral
MS: 1.0390.0205
Farm. Resp.:
Dra. Marcia Weiss I. Campos
CRF-RJ nº 4499
Fabricado por:
Roemmers S.A.I.C.F.
Alvaro Barros, Nº 1113 Luis Guillon
Partido de Esteban Echeverria – Buenos Aires
Argentina
Importado por:
Farmoquímica S/A.
Av. José Silva de Azevedo Neto, 200, Bloco 1,
1º andar, Barra da Tijuca
Rio de Janeiro – RJ
CEP: 22775-056
CNPJ: 33.349.473/0001-58
Ou
Fabricado por:
Farmoquímica S/A.
Rua Viúva Cláudio, 300, Jacaré
Rio de Janeiro - RJ
CEP: 20970-032
CNPJ: 33.349.473/0003-10
Indústria Brasileira.
Registrado por:
Farmoquímica S/A.
Av. José Silva de Azevedo Neto, 200, Bloco 1
1º andar, Barra da Tijuca
Rio de Janeiro – RJ
CEP: 22775-056
CNPJ: 33.349.473/0001-58
Venda sob prescrição médica.
Retenção de receita obrigatória.