Ação da Substância - Atriben

Eficácia do Atriben

Goldberg e Simpson estudaram 315 crianças entre 4 e 12 anos com rinite alérgica perene em estudo controlado, mostrando que a triancinolona intranasal nas doses de 110 e 220µg ao dia é eficaz (apud in Gawchik, Saccar, 2000).

Estudos em adultos e crianças acima de 12 anos com rinite alérgica perene mostraram que Triancinolona Acetonida suspensão nasal, em doses de 220 µg ao dia, trouxe melhora significativa dos sintomas nasais como espirros, congestão, coriza e coceira. A segurança e eficácia também foram comprovadas em crianças entre 6 e 12 anos.

Em crianças de 2 a 5 anos com rinite alérgica, a dose de 110 µg de Triancinolona Acetonida uma vez ao dia trouxe melhora comparada ao placebo nas primeiras 24 horas, mas não mostrou mudança imediata no Escore Total de Sintomas Nasais (TNSS) durante 4 semanas.

Triancinolona Acetonida suspensão nasal não tem efeito imediato nos sintomas alérgicos. Alguns pacientes podem ter melhora no primeiro dia, mas o alívio completo geralmente ocorre em 3 a 4 dias. Se interrompido antes do tempo, os sintomas podem demorar alguns dias para voltar.

Estudos com doses acima de 440 µg por dia não mostraram supressão do eixo hipotálamo-pituitária-adrenal (HPA). 

Em crianças de 2 a 5 anos que receberam 110 µg de Triancinolona Acetonida por dia, a função do eixo HPA foi avaliada, mas os resultados foram inconclusivos.

Um estudo de 6 semanas em 140 crianças (2 a 11 anos) não mostrou diferenças significativas na função adrenal entre Triancinolona Acetonida (110 µg ou 220 µg) e placebo.

Um estudo de 1 ano em 298 crianças (3 a 9 anos) mostrou que Triancinolona Acetonida (110 µg/dia) reduziu a velocidade de crescimento em 0,45 cm/ano comparado ao placebo. A diferença começou após 2 meses de tratamento.

Referências Bibliográficas

Gawchik, S.M.; Saccar, C.L. A Risk-Benefit Assessment of Intranasal Triamcinolone Acetonide in Allergic Rhinitis. Drug Safety, 23 (4): 309-322, 2000.

Como o Atriben age no organismo

Como age no corpo

A Triancinolona Acetonida é um potente anti-inflamatório, cerca de 8 vezes mais forte que a prednisona em modelos animais.

Embora o mecanismo exato seja desconhecido, os corticoides são eficazes no tratamento de alergias.

Como o corpo processa o medicamento

A aplicação intranasal de 220 µg de Triancinolona Acetonida em adultos mostrou baixa absorção. O pico máximo no sangue foi cerca de 0,5 ng/mL após 1,5 horas. Após 12 horas, a concentração foi menor que 0,06 ng/mL.

Em crianças, doses de 440 µg/dia mostraram níveis sanguíneos similares aos de adultos. Foram identificados três metabólitos inativos no sangue humano.

Pacientes especiais

Pacientes pediátricos

Crianças de 2 a 5 anos que receberam 110 µg/dia tiveram exposição sistêmica similar a adultos que receberam 220 µg/dia.

Dados de segurança pré-clínicos

Estudos mostraram apenas efeitos típicos de corticoides.

Não foi detectada mutagênese em testes. Em roedores, não houve câncer relacionado ao tratamento.

Como outros corticoides, a Triancinolona Acetonida causou malformações em animais (fenda palatina, hidrocefalia e defeitos ósseos).

Em roedores, houve aumento de abortos, filhotes natimortos, menor peso e sobrevivência da prole.