Como aplicar o Aricilina?
Preparo da injeção
O profissional de saúde deve verificar o pó dentro do frasco antes do preparo, observando se há partículas estranhas.
Para preparar a solução, use 2 mL de água para injeção para cada 1 milhão de UI de penicilina. Para um frasco de 5 milhões de UI, use 10 mL de água, resultando em 12 mL de solução.
Para misturar bem a solução, agite o frasco vigorosamente antes de retirar a dose, como mostra a imagem:

Para evitar partículas de borracha ao furar o frasco, siga estes passos:
- Use uma agulha fina (no máximo 0,8 mm);
- Encha a seringa com o líquido para diluição;
- Posicione a seringa na vertical;
- Fure a tampa de borracha na área marcada, mantendo o frasco em pé;
- Não fure mais de 4 vezes na mesma área.
Veja como fazer:

Após o preparo, verifique se a solução está límpida e sem partículas. Não use se houver alterações. Mantenha a limpeza durante o preparo para evitar contaminação.
Modo de uso
Para aplicação na veia, dilua com soro fisiológico ou soro glicosado até atingir 50.000 UI/mL. Aplique lentamente por 30 a 60 minutos.
Cada milhão de unidades contém 1 mEq de potássio. Doses acima de 10 mEq/hora exigem acompanhamento médico dos níveis de potássio no sangue.
Para crianças, a dose máxima de potássio é 0,25 mEq/kg/hora. O tratamento mínimo para infecções por estreptococos é de 10 dias.
Aplicação no músculo é mais usada em crianças. Injete profundamente na parte superior do glúteo ou lateral da coxa. Alterne os locais de aplicação e aplique devagar. Pare se houver dor intensa.
Doses do Aricilina
A dose depende do tipo e gravidade da infecção, variando de 0,6 a 2,4 g diários, divididos em 2 a 4 aplicações.
Adultos
- Dose comum: 1 a 5 milhões de UI por dia, divididas em 4 aplicações a cada 2-6 horas, geralmente na veia.
- Casos graves (endocardite, meningite): 10 a 30 milhões de UI diários.
Crianças
- Dose comum: 100.000 a 250.000 UI/kg/dia, divididas a cada 6 horas.
- Recém-nascidos (menos de 7 dias): abaixo de 2 kg - 50.000 UI/kg/dia (a cada 12 horas); acima de 2 kg - 75.000 UI/kg/dia (a cada 8 horas).
- Acima de 7 dias: abaixo de 2 kg - 75.000 UI/kg/dia (a cada 8 horas); acima de 2 kg - 100.000 UI/kg/dia (a cada 6 horas).
Em casos de meningite
Recém-nascidos: 150.000-250.000 UI/kg/dia na veia, a cada 4-6 horas.
Crianças maiores: 250.000 UI/kg/dia na veia ou músculo, a cada 3-6 horas.
Se esquecer uma dose
Aplique assim que lembrar e retome o intervalo normal. Não pare o tratamento sem orientação médica.
Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)