Precauções - Anulov

Comprimido

Não use como método contraceptivo regular.

Contém alta dose hormonal. Para uso contínuo, prefira outros métodos mais eficazes.

Não protege contra gravidez por relações antes do uso nem após seu efeito. Não previne doenças sexualmente transmissíveis.

Após o uso, utilize preservativo até a próxima menstruação.

Antes de usar, faça teste de gravidez se necessário.

Causa malformações no bebê se usado na gravidez.

Não use se grávida - não interrompe gravidez em curso.

Pode passar para o leite materno. Contraindicado nas primeiras 6 semanas pós-parto. Se usar, suspenda amamentação temporariamente.

Se menstruação atrasar mais de 7 dias, verifique possível gravidez. Em caso de falha, avalie risco de gravidez ectópica.

Pode causar tontura - evite dirigir ou operar máquinas.

Use com cautela se tiver: doenças hepáticas, câncer de mama/útero/ovário, trombose, hipertensão, diabetes, epilepsia, enxaqueca ou depressão.

Eficácia reduzida nestes casos:

• Vômito em até 4 horas após tomar;
• Problemas de absorção intestinal;
• Uso com medicamentos que interagem;
• Uso incorreto (após 72 horas ou antes da relação).

Não atrase o tratamento - eficácia diminui após 24 horas.

Só para emergências, não como método regular.

Grupos especiais

Para mulheres adultas. Segurança abaixo dos 17 anos não estabelecida.

Dispositivo intrauterino (DIU)

Use com cautela ou remova nestas condições:

• Enxaqueca com alterações visuais;
• Dor de cabeça intensa;
• Icterícia;
• Aumento acentuado da pressão;
• Doenças arteriais graves.

Pode ser usado com cautela em cardiopatias com risco de endocardite.

Pode alterar tolerância à glicose em diabéticas - monitore glicemia.

Sangramentos irregulares podem mascarar pólipos ou câncer - investigue.

Não é primeira escolha para mulheres jovens sem filhos ou na pós-menopausa com útero atrofiado.

Não aumenta risco de câncer de mama em mulheres abaixo de 50 anos.

Acompanhamento médico

Antes de inserir: informe sobre riscos e efeitos. Faça exame pélvico e mamário. Exclua gravidez e infecções. Posicione corretamente no fundo do útero.

Reexamine após 4-12 semanas e depois anualmente.

Não serve como anticoncepcional de emergência.

Menstruação irregular / ausente

57% têm menstruação escassa e 16% sem menstruação no primeiro ano. Se não menstruar em 6 semanas, verifique gravidez.

Infecções

Risco maior no primeiro mês após inserção. Infecções pélvicas podem reduzir fertilidade. Casos raros de infecção grave. Se infecção persistir, remova dispositivo.

Expulsão

Pode ser expelido sem perceber - perde efeito contraceptivo. Aumento do fluxo menstrual pode indicar expulsão. Se deslocado, remova e insira novo.

Perfuração

Pode ocorrer durante inserção (1-2 casos por 1.000 inserções). Risco maior se amamentando ou inserido até 36 semanas pós-parto.

Gravidez fora do útero

Risco aumentado se histórico de gravidez ectópica ou infecções pélvicas. Taxa: 0,1% ao ano. Se engravidar com DIU, maior chance de ser ectópica.

Fios não visíveis

Se fios sumirem, verifique gravidez. Podem estar dentro do útero ou canal cervical. Localize com ultrassom ou raio-X.

Cistos no ovário

Ocorrem em 7% das usuárias. Geralmente desaparecem em 2-3 meses. Se persistirem, avalie. Raramente precisa de cirurgia.

Gravidez e amamentação

Gravidez

Se engravidar com DIU, remova - aumenta risco de aborto e parto prematuro. Poucos casos de malformações relatados.

Amamentação

Apenas 0,1% da dose passa para o leite - risco improvável para bebê. Pode ser usado 6 semanas após parto.

Fertilidade

Fertilidade volta ao normal após remoção.

Dirigir e operar máquinas

Sem efeitos conhecidos.