Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como o Alprazolam age no corpo?
Resultados de estudos
Estudos Clínicos
Ansiedade
Em estudos comparativos com placebo (doses até 4 mg/dia), alprazolam foi significativamente melhor para alívio dos sintomas de ansiedade ou ansiedade com depressão.
Síndrome do pânico
Três estudos mostraram que alprazolam (doses médias de 5-6 mg/dia) é eficaz contra síndrome do pânico. Entre 37% e 83% dos pacientes ficaram sem crises. O benefício se manteve em uso prolongado (até 8 meses).
Referências Bibliográficas
1. ELIE, R.; LAMONTAGNE, Y. Alprazolam and Diazepam in the Treatment of Generalized Anxiety. Journal of Clinical Psychopharmacology, v. 4, n. 3, 1984.
2. ANDERSCH et al. Efficacy and safety of alprazolam, imipramine and placebo in treating panic disorder. A Scandinavian multicenter study. Acta Psychiatrica Scandinavica, v. 83, n. 365, p. 18-27, 1984.
3. SHEEHAN, D. V.; RAJ, A. B.; HARNETT-SHEEHAN, K.; SOTO, S.; KNAPP, E. The relative efficacy of high-dose buspirone and alprazolam in the treatment of panic disorder: a double-blind placebo-controlled study. Acta Psychiarica Scandinavica, v. 88, n.1, p. 1-11, 1993.
4. LYDIARD, R.; LESSER, I; BALLENGER, J; RUBIN, R.; LARAIA, M.; DUPONT, R. A Fixed-Dose Study of Alprazolam 2 mg, Alprazolam 6 mg, and Placebo in Panic Disorder. Journal of Clinical Psychopharmacology, v. 12, n. 2, 1992.
Como o corpo processa o remédio
Mecanismo de ação
Benzodiazepínicos como o alprazolam agem ligando-se a receptores específicos no sistema nervoso. Seu mecanismo exato é desconhecido. Clinicamente, causam redução da atividade cerebral que varia de sonolência leve até sedação.
Farmacocinética
Absorção
Após uso oral, o alprazolam é absorvido rápido. Os níveis máximos no sangue ocorrem em 1-2 horas. O tempo médio para redução pela metade no sangue é de 11,2 horas em adultos saudáveis. Esse tempo aumenta em idosos (16,3h), pessoas com doença hepática (19,7h) ou obesas (21,8h).
Presume-se que o alprazolam passe pela placenta e apareça no leite materno.
Estudos de segurança
Mutagênese e Carcinogênese
Não houve evidências de mutação ou câncer em estudos com animais.
Fertilidade
Não afetou fertilidade em ratos com doses 25 vezes superiores às humanas.
Olhos
Ratos tratados com doses altas apresentaram maior incidência de catarata e alterações oculares após 11 meses.
Desenvolvimento cerebral
Medicamentos que afetam o sistema nervoso podem causar danos no desenvolvimento cerebral de animais jovens. A janela de risco em humanos corresponde ao último trimestre da gravidez até cerca de 3 anos de idade.