Bula Aletir

É usado para tratar rinite alérgica, conjuntivite alérgica, urticária e outros problemas alérgicos.

Não deve ser usado por pessoas com alergia a qualquer componente do remédio, crianças menores de 2 anos e mulheres em amamentação.

Adultos e crianças a partir de 12 anos: 10 ml (1 colher de sobremesa) uma vez por dia. Crianças de 6 a 12 anos: 10 ml uma vez por dia, ou 5 ml de manhã e à noite.
Crianças de 2 a 6 anos: A segurança não está totalmente estabelecida. Só com orientação médica, 5 ml uma vez por dia ou 2,5 ml de manhã e à noite.

Se tiver problemas nos rins, avise seu médico para ajustar a dose.
Grávidas ou mulheres amamentando só devem usar com orientação médica. Informe se engravidar durante o tratamento.
Não tome mais que a dose recomendada, principalmente se for dirigir ou operar máquinas.

Avise seu médico se tiver efeitos indesejados, como problemas de estômago, boca seca, sonolência, dor de cabeça ou tontura.

- Idosos:
Até agora não há dados que mostrem necessidade de reduzir a dose em idosos.

- Pacientes com problemas renais:
A dose deve ser reduzida pela metade.

Sintomas de superdose: sonolência excessiva. Se tomar mais Aletir do que o recomendado, procure ajuda médica imediatamente.

Não há relatos de interações com outros remédios, mas deve-se ter cuidado ao usar com calmantes. Evite beber álcool em excesso.

Não se espera interação com pseudoefedrina ou teofilina.

Álcool e calmantes

Em pessoas sensíveis, álcool ou calmantes podem causar mais sonolência e prejudicar a atenção.

Pode ser tomado com alimentos, mas a absorção pode ser mais lenta.

Resultados de Eficácia

Estudo com urticária crônica: 74,3% dos pacientes ficaram satisfeitos após 2 semanas. Após 4 semanas, a satisfação subiu para 83,7%.

Estudo com rinite alérgica: Aletir foi 26% mais eficaz que fexofenadina após 12 horas e reduziu 14% mais os sintomas. Funcionou melhor contra coriza, coceira nos olhos e nariz.

Referências Bibliográficas

1 - Sugiura K, Hirai S, Suzuki T, Usuda T, Kondo T, Azumi T, Masaki S, Yokoi T, Nitta Y, Kamiya S, Ando K, Mori T, Tomita Y. Evaluation of cetirizine hydrochloride-based therapeutic strategy for chronic urticaria. Nagoya J Med Sci. 2008 Aug;70(3-4):97-106.
2 - Day JH, Briscoe MP, Rafeiro E, Ratz JD, Ellis AK, Frankish CW, Chapman D, deGuia EC, Kramer B, Warner C. Comparative efficacy of cetirizine and fexofenadine for seasonal allergic rhinitis, 5-12 hours postdose, in the environmental exposure unit. Allergy Asthma Proc. 2005 Jul-Aug;26(4):275-82.

Características Farmacológicas

Como age no corpo

A Cetirizina, derivada da hidroxizina, bloqueia os receptores H1. Testes em ratos mostraram que não ocupa significativamente receptores cerebrais.

Além de bloquear histamina, reduz células inflamatórias (principalmente eosinófilos) em testes com alérgicos. Diminui marcadores de inflamação alérgica.

Começa a agir em 20-60 minutos após dose única, com efeito durando 24 horas. Estudo com asmáticos mostrou segurança e melhora dos sintomas.

Não causa alterações significativas no ritmo cardíaco. Melhora a qualidade de vida em rinites.

Em crianças, não perde efeito com uso contínuo. A pele volta ao normal 3 dias após parar o tratamento.

Como o corpo processa o remédio

Absorção

Pico de concentração no sangue em 1 hora. Alimentos não reduzem absorção, mas podem torná-la mais lenta.

Distribuição

93% ligado a proteínas do sangue. Não interfere com outros medicamentos como varfarina.

Eliminação

Maior parte eliminada sem alteração pela urina. Meia-vida de 10 horas. Não acumula com uso diário.

Grupos especiais

Crianças

Meia-vida de 6 horas (6-12 anos) e 5 horas (2-6 anos).

Idosos

Meia-vida 50% maior e eliminação 40% mais lenta, relacionada à função renal reduzida.

Problemas renais

Em casos graves, meia-vida triplica e eliminação reduz 70%. Ajuste de dose necessário. Hemodiálise pouco remove.

Problemas no fígado

Meia-vida 50% maior e eliminação 40% mais lenta. Ajuste só necessário se houver problemas renais também.

Elaine C.M.Pessôa – CRF-SP no 14.059