Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)Como as substâncias do Aldazida agem?
Eficácia
Controla inchaço e retenção de sódio em insuficiência cardíaca, repõe potássio perdido por diuréticos e mantém equilíbrio eletrolítico em pacientes cardíacos usando digitálicos.
Como funciona
Mecanismo
Combina dois diuréticos com ações complementares: aumenta eliminação de líquidos e reduz pressão arterial. A espironolactona evita perda de potássio causada pela hidroclorotiazida.
Espironolactona bloqueia o hormônio aldosterona nos rins. Hidroclorotiazida reduz reabsorção de sódio e água.
Reduz pressão arterial mesmo com níveis normais de aldosterona.
Absorção e eliminação
Espironolactona: absorção de 75%, pico em 25-40 min. Alimentos aumentam absorção. Hidroclorotiazida: absorção de 50-63%, pico em 2h. Alimentos reduzem absorção.
Espironolactona: 90% ligada a proteínas. Hidroclorotiazida: acumula-se em células vermelhas.
Espironolactona é metabolizada em fígado e rins. Hidroclorotiazida não é metabolizada.
Espironolactona: eliminada na urina e fezes. Hidroclorotiazida: eliminada na urina.
Segurança em estudos
Estudos em animais mostraram potencial tumorigênico com doses altas de espironolactona. Hidroclorotiazida não apresentou risco carcinogênico significativo.
Ambas as substâncias podem afetar fertilidade e desenvolvimento fetal em estudos com animais.