Revisado por Isabelle Baião de Mello Neto (CRF-MG 24309)O que devo saber antes de usar?
Antes de começar, seu médico perguntará sobre seu histórico de saúde e familiar. Pode medir sua pressão e pedir exames.
Em algumas situações (descritas nesta bula), a proteção pode diminuir - evite relações ou use métodos não hormonais (preservativo). Não use tabelinha ou método da temperatura, pois falham com anticoncepcionais hormonais.
Este remédio NÃO protege contra HIV/AIDS ou outras infecções sexualmente transmissíveis.
Faça consultas regulares para exames clínicos e ginecológicos.
Informe seu médico se tiver:
- Tabagismo;
- Diabetes;
- Sobrepeso;
- Pressão alta;
- Problemas cardíacos ou arritmia;
- Flebite (inflamação de veias);
- Varizes;
- Histórico familiar de coágulos, infarto ou derrame em idade jovem;
- Enxaqueca;
- Epilepsia;
- Colesterol ou triglicérides altos (próprio ou familiar);
- Histórico familiar de câncer de mama;
- Doença hepática ou da vesícula;
- Doença de Crohn ou colite ulcerativa;
- Síndrome dos ovários policísticos (aumenta risco de coágulos);
- Lúpus (doença autoimune);
- Síndrome hemolítico-urêmica (problema de coagulação);
- Anemia falciforme;
- Condições que pioraram na gravidez ou com hormônios (ex: perda auditiva, porfiria, herpes gestacional, coreia);
- Manchas escuras na pele (cloasma) - evite sol direto;
- Angioedema hereditário (inchaço grave).
Sinais de angioedema (procure médico imediatamente):
- Inchaço repentino no rosto, língua ou garganta com dificuldade para respirar ou engolir.
Se qualquer condição surgir ou piorar durante o uso, consulte seu médico. Pare imediatamente se notar sinais de coágulos (descritos abaixo).
Se surgiu excesso de pelos recentemente ou piorou rápido, informe seu médico para investigar causas.
Este medicamento exige exames periódicos de função hepática (bilirrubina e transaminases) devido ao risco de danos ao fígado.
NÃO é aprovado para uso exclusivo como anticoncepcional.
Risco de coágulos sanguíneos (trombose)
Trombose é um coágulo que bloqueia vasos sanguíneos. Pode ocorrer em veias profundas das pernas (trombose venosa profunda). Se o coágulo se soltar, pode ir para os pulmões (embolia pulmonar), coração (infarto) ou cérebro (AVC).
Estudos sugerem que pílulas combinadas podem aumentar levemente o risco desses eventos, embora sejam raros. O risco é maior no primeiro ano de uso e nos primeiros 3 meses ao recomeçar após 4+ semanas sem uso.
PARE de usar e procure médico URGENTE se tiver:
- Trombose venosa: inchaço/dor forte em uma perna, pele quente/vermelha;
- Embolia pulmonar: falta de ar súbita, tosse com sangue, dor aguda no peito, tontura extrema;
- AVC: fraqueza/paralisia súbita no rosto/braço/perna (especialmente um lado), fala enrolada, confusão, perda de visão, dor de cabeça intensa sem causa;
- Infarto: dor/pressão no peito que irradia para braços/mandíbula, suor frio, náuseas.
O risco aumenta com:
- Idade avançada;
- Sobrepeso;
- Histórico familiar de coágulos ou distúrbios de coagulação;
- Imobilização prolongada (gesso, cirurgia grande) - pare 4 semanas antes de cirurgias;
- Tabagismo (principalmente acima de 35 anos) - pare de fumar;
- Colesterol/triglicérides altos;
- Pressão alta (se surgir durante uso, pode precisar parar);
- Enxaqueca;
- Problemas cardíacos.
Após parto, o risco de coágulos aumenta - pergunte ao médico quando iniciar.
Risco de câncer
Câncer de mama é diagnosticado um pouco mais em usuárias de pílula, mas não se sabe se é causado por ela. O risco some gradualmente após parar. Faça autoexame das mamas regularmente.
Tumores benignos ou malignos raros de fígado podem ocorrer. Se tiver dor abdominal forte súbita, procure médico.
Uso prolongado pode aumentar risco de câncer do colo do útero, principalmente com infecção persistente por HPV.
Gravidez e amamentação
Não use se suspeitar de gravidez, estiver grávida ou amamentando. Informe médico imediatamente se engravidar durante o uso.
Pode causar malformações no bebê.
Dirigir ou operar máquinas
Não há relatos de interferência.