Amitriptilina Neo Química: para que serve? Indicações
Tratamentos comuns com Amitriptilina:
Depressão e xixi na cama durante o sono. O remédio tem efeito calmante e reduz a ansiedade.
Como a Amitriptilina age no corpo? Mecanismo de ação
É um antidepressivo com propriedades calmantes. Por isso, é usado principalmente para depressão, mas também ajuda a controlar a perda involuntária de urina durante o sono.
Quem não pode tomar Amitriptilina? Contraindicações
Não use Amitriptilina se:
Tiver alergia a qualquer componente; estiver usando remédios IMAO para depressão; fizer tratamento com cisaprida; ou tiver tido infarto recente (últimos 30 dias).
Gravidez - Categoria de risco C.
Só use na gravidez com orientação médica.
Proibido para menores de 11 anos.
Como tomar Amitriptilina? Dosagem e horários
Tome diariamente conforme prescrição médica. Siga corretamente as orientações sobre quantidade e horários. Avise seu médico sobre qualquer mudança no seu estado. Nunca pare o tratamento sem orientação.
Dosagem para depressão
Início do tratamento para adultos
75mg/dia divididos, podendo aumentar até 150mg/dia. Aumentos preferencialmente à noite. O efeito calmante aparece rápido, mas o antidepressivo pode levar até 30 dias. Alternativa: começar com 50-100mg ao deitar.
Manutenção para adultos
50-100mg/dia, preferencialmente à noite. Após melhora, reduzir gradualmente. Manter por pelo menos 3 meses para evitar recaídas.
Pacientes internados
Começar com 100mg/dia, podendo aumentar até 300mg/dia conforme necessidade.
Adolescentes e idosos
Geralmente precisam de doses menores (10-50mg/dia), tomadas à noite. Metade da dose de manutenção costuma ser suficiente.
Uso em crianças
Recomendado apenas acima de 12 anos para depressão.
Dosagem para xixi na cama
25-50mg ao deitar para maiores de 11 anos. Melhora geralmente nos primeiros dias. Tratamento contínuo necessário para manter controle.
As doses para xixi na cama são menores que para depressão. O médico ajusta conforme resposta.
Respeite sempre horários, doses e tempo de tratamento indicados pelo médico.
Nunca pare o remédio por conta própria.
Esqueci de tomar a Amitriptilina: o que fazer?
Tome a próxima dose no horário normal. Nunca tome duas doses juntas para compensar.
Em dúvidas, consulte seu médico ou farmacêutico.
Precauções e alertas no uso da Amitriptilina
Use com cuidado se tiver convulsões, problemas no fígado, dificuldade para urinar ou glaucoma. Pode potencializar efeitos de outros remédios.
Usuários de lentes de contato: pode causar ressecamento ocular.
Não recomendado para porfiria. Pode causar febre alta com outros medicamentos.
Uso com eletrochoque aumenta riscos - só em casos essenciais.
Piora da depressão e risco de suicídio
Depressão pode piorar inicialmente, com possibilidade de pensamentos suicidas. Familiares devem observar mudanças de comportamento. Uso na menor dose eficaz.
Transtorno bipolar
Não indicado para bipolaridade. Avaliar risco antes de iniciar tratamento.
Problemas cardíacos
Pacientes cardíacos exigem monitoramento. Pode causar arritmias, especialmente em doses altas.
Doenças da tireoide e diabetes
Exige atenção em hipertireoidismo. Diabéticos: pode alterar glicemia e mascarar hipoglicemia.
Sistema Nervoso Central
Potencializa efeitos de álcool e sedativos. Pode piorar sintomas psicóticos na esquizofrenia.
Gravidez
Categoria de risco C.
Só use com orientação médica, avaliando riscos e benefícios.
Amamentação
Passa para o leite materno. Decidir entre suspender remédio ou amamentação.
Crianças e idosos
Crianças
Acima de 12 anos para depressão. Para xixi na cama, acima de 6 anos.
Idosos
Doses menores (até 50mg/dia), por maior sensibilidade.
Dirigir e operar máquinas
Pode reduzir alerta. Evite atividades perigosas como dirigir ou operar máquinas.
Atenção: Contém corante tartrazina que pode causar alergias, especialmente em alérgicos a AAS.
Informe seu médico sobre qualquer reação desagradável.
Efeitos colaterais da Amitriptilina: o que pode acontecer?
- Raros: problemas no fígado, icterícia, síndrome serotoninérgica.
- Muito raros: problemas cardíacos, síndrome maligna.
- Frequência desconhecida: ganho de peso, alterações sanguíneas, movimentos involuntários, problemas sexuais, alterações hepáticas, confusão, sonolência, visão turva, agressividade, fraturas, perda de memória.
Efeitos comuns de antidepressivos tricíclicos:
- Problemas cardíacos, pressão baixa, manchas na pele, aumento das mamas, alterações de glicose, ganho/perda de peso, boca seca, prisão de ventre, náuseas, alterações sanguíneas, tonturas, convulsões, piora da depressão, pensamentos suicidas.
Informe seu médico sobre qualquer reação indesejada.
Comunique problemas através do SAC.
Amitriptilina: formas e apresentações
Medicamento Genérico, Lei nº 9.787, de 1999.
Comprimido 25mg
Embalagens com 30 ou 200 comprimidos.
Uso oral.
Adultos e crianças acima de 11 anos.
Composição da Amitriptilina: o que contém?
Cada comprimido contém:
Cloridrato de amitriptilina | 25mg |
Excipientes q.s.p. | 1 comprimido |
Excipientes: celulose microcristalina, amidoglicolato de sódio, dióxido de silício, fosfato de cálcio dibásico dihidratado, corante laca amarelo FD&C N° 05 e estearato de magnésio.
Superdose de Amitriptilina: riscos e o que fazer
Em caso de superdose, procure médico imediatamente. Sintomas: arritmias, pressão muito baixa, convulsões, coma, confusão, pupilas dilatadas, agitação, vômitos.
Em overdose, busque socorro imediato. Leve a embalagem. Ligue 0800 722 6001.
Interações da Amitriptilina com outros remédios
Não use com outros antidepressivos. Pode bloquear efeito de anti-hipertensivos. Cuidado com remédios anticolinérgicos (risco de prisão de ventre severa).
Potencializa efeitos de álcool, sedativos e tramadol. Pode causar síndrome serotoninérgica com outros remédios.
Dose pode precisar ajuste com inibidores de citocromo P450 (ex: quinidina).
Informe ao médico todos os remédios que usa, mesmo sem receita.
Não use outros medicamentos sem orientação médica.
Como a Amitriptilina funciona? Farmacologia
Eficácia da Amitriptilina
Eficácia comprovada por estudos no tratamento da depressão e xixi na cama.
Estudo com 83 crianças mostrou taxa de cura de até 68,89% após seis meses para enurese.
Estudo controlado demonstrou diferença significativa contra placebo.
Referências bibliográficas
1. Mishra PC et cols. Therapeutic trial of amitryptiline in the treatment of nocturnal enuresis – a controlled study. Indian Pediatrics 1980; 17 (3): 279-85.
2. Lines DR. A double-blind trial of amitryptiline in enuretic children. The Medical Journal of Australia 1968; 2 (7): 307-8.
Farmacologia da Amitriptilina
Composto cristalino solúvel em água. Fórmula: C20H23N.HCl.
Farmacologia
Age bloqueando a recaptação de noradrenalina e serotonina no cérebro, prolongando sua ação.
Farmacocinética
Absorvida rapidamente pelo intestino, com pico em 6 horas.
Metabolismo
Transformada no fígado em nortriptilina. Amplamente distribuída pelo corpo. Meia-vida de 9-25 horas.
Eliminação
50-66% excretado na urina em 24 horas como metabólitos. Pouco eliminado inalterado.
Armazenamento da Amitriptilina: como guardar?
Guardar em temperatura ambiente (15-30°C). Proteger da luz e umidade.
Verificar lote e validade na embalagem.
Não usar após o vencimento. Manter na embalagem original.
Características do medicamento
Comprimido circular, semiabaulado e amarelo.
Se notar alteração no produto, consulte o farmacêutico antes de usar.
Manter fora do alcance de crianças.
Informações legais da Amitriptilina
Registro M.S. nº 1.5584.0067
Farm. Responsável:
Raquel Letícia Correia Borges
CRF-GO nº 6.248
Registrado por:
Brainfarma Indústria Química e Farmacêutica S.A.
VPR 3 - Quadra 2-C - Módulo 01-B - Daia
Anápolis - GO
CEP 75132-015
C.N.P.J.: 05.161.069/0001-10
Indústria Brasileira
Fabricado por:
Brainfarma Indústria Química e Farmacêutica S.A.
VPR 1 - Quadra 2-A - Módulo 4 - Daia
Anápolis - GO
CEP 75132-020
Venda sob prescrição médica. Retenção de receita obrigatória.